Care este eficacitatea chirurgiei articulațiilor acromioclaviculare (AC)?

Ce este chirurgia articulației acromioclaviculare?

Chirurgia articulațiilor AC este utilizată pentru a trata leziunile severe ale articulațiilor AC. În prezent, nu există un consens cu privire la o intervenție chirurgicală standard, iar cea mai bună intervenție chirurgicală pentru tine depinde de tipul și severitatea rănii tale.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre rata de succes pentru chirurgia articulațiilor AC.

Care este rata de succes pentru operația articulară AC?

Prima reparație a îmbinării AC a avut loc în 1917iar de atunci, în literatura medicală au fost descrise peste 150 de tehnici.

Leziunile articulațiilor AC sunt clasificate de la gradul 1 la gradul 5, în funcție de severitatea lor, leziunile de grad superior fiind mai severe.

Substanțial cercetare sprijină tratamentul nechirurgical pentru leziunile de gradul 1 până la 2, deoarece tratamentul conservator are rate mai mici de complicații și rate mai mari de revenire la activitate. Există, de asemenea, multe cercetări pentru a sprijini utilizarea intervenției chirurgicale pentru tratarea leziunilor de gradul 4 până la 6.

Cercetările sunt mixte privind dacă leziunile de gradul 3 ar trebui reparate chirurgical. Leziunile articulațiilor AC de gradul 3 prezintă perturbări complete ale ligamentelor atașate, cu separarea completă a omoplatului și a claviculei.

Ratele de succes variază foarte mult între studii pe baza unor factori precum:

• situaţiile specifice ale persoanelor din studiu
• severitatea leziunii
• tip de interventie chirurgicala

Întoarcerea la sport

Într-un 2022 studiu, cercetătorii examinează recuperarea a nouă jucători din Australian Football League cu răni de gradul 3 până la 5. Toți jucătorii s-au întors la sport în decurs de 13 săptămâni, iar 62% s-au întors la nivelul competiției de dinaintea accidentării printr-o urmărire medie de aproximativ 2 ani după operație.

Într-o analiză din 2019, cercetătorii au descoperit că 84% din 401 persoane cu leziuni de gradul 3 până la 6 au revenit la același nivel de sport, iar 9% au revenit la sportul lor la un nivel mai scăzut.

Un 2018 studiu a constatat că 82,4% din 17 persoane cu leziuni de gradul 3 până la 5 au revenit la nivelul lor de participare la sport înainte de accidentare la o perioadă de urmărire, în medie, la aproximativ 2,5 ani după operație.

Ratele de succes la adulții de vârstă mijlocie

In alt studiu, cercetătorii au examinat recuperarea a 43 de persoane cu vârste cuprinse între 42 și 54 de ani, cu leziuni de gradul 3 până la 4. Ei au descoperit că 81% dintre oameni au primit beneficii semnificative și 49% au atins o „stare simptomatică acceptabilă pentru pacient”, ceea ce înseamnă că, dacă simptomele lor s-au îmbunătățit mai mult, s-ar considera fără simptome.

Satisfacţie

Într-un 2020 studiu12 din 15 persoane cu leziuni de gradul 3 și-au evaluat rezultatul chirurgical ca fiind foarte bun, 3 l-au evaluat ca bun și niciunul nu a fost nemulțumit.

Toate cele 24 de persoane într-un 2020 studiu care au primit construcția articulațiilor folosind o metodă chirurgicală numită sistem de reconstrucție de mărire a ligamentelor au spus că vor avea din nou operația dacă va fi nevoie.

Rata de succes a intervențiilor chirurgicale de revizuire

În altul încă studiucercetatorii au descoperit ca imbunatatiri semnificative au fost mentinute timp de 10 ani la noua persoane cu varste cuprinse intre 34 si 55 de ani a caror prima interventie chirurgicala a esuat si a necesitat revizuire.

Complicații și precauții ale chirurgiei articulare AC

Ratele de complicații ale intervenției chirurgicale AC variază între aproximativ 5% și 30% in functie de tipul de interventie chirurgicala.

Într-un 2020 studiu, cercetătorii au raportat o rată de complicații de 17% la 29 de persoane cu leziuni de gradul 3 până la 5. Complicațiile raportate au fost:

• pierdere osoasa (osteoliza)
• infecţie
• eșecul implantului
• fractură de claviculă

Alte complicații potențiale includ:

• calcificarea articulației
• reacții la anestezie
• sângerare excesivă
• cheaguri de sânge

Cine este candidatul pentru operația articulară AC?

Chirurgia articulației AC este de obicei utilizată pentru a trata gradul 4 până la 6 răni. Rămâne un dezacord dacă ar trebui să fie utilizate pentru leziuni de gradul 3.

Cât durează recuperarea pentru operația AC?

Timpul de recuperare depinde de factori precum severitatea leziunii și tipul intervenției chirurgicale.

Este posibil să vi se permită să transportați greutăți și să participați la sporturi fără contact 3 luni dupa operatie. Probabil că nu veți avea restricții după 6 luni.

În 2022 studiu, cercetătorii au descoperit că jucătorii din Australian Football League s-au întors în competiție în medie la 8,6 săptămâni după operație. Doi dintre jucătorii cu accidentări de gradul 5 au revenit în 6 săptămâni.

Aflați mai multe despre calendarul de recuperare pentru operația articulară AC.

Alternative la chirurgia articulației AC

Leziunile minore ale articulațiilor AC pot fi de obicei tratate fără intervenție chirurgicală. Opțiunile de tratament conservator includ:

• imobilizare cu o sling, bretele sau curele
• fizioterapie
• injecții cu cortizon
• comprese calde și reci
• medicamente pentru durere

Aflați mai multe despre opțiunile de tratament.

Întrebări frecvente despre chirurgia articulației AC

Iată câteva întrebări frecvente pe care le au oamenii despre leziunile articulațiilor AC.

Vă puteți recupera complet după leziunea articulației AC?

Mulți oameni cu leziuni minore ale articulațiilor AC se recuperează complet. Șansele de a vă recupera complet depind de severitatea rănirii dumneavoastră.

Ligamentele articulațiilor AC cresc înapoi?

Leziunile minore ale ligamentelor se pot vindeca de la sine, fără intervenție chirurgicală. Leziunile grave necesită de obicei reparații chirurgicale. Ligamentele AC își pierd potențialul de vindecare 3 saptamani după accidentare.

Este dureroasă operația articulației AC?

Chirurgia articulației AC nu ar trebui să fie dureroasă, deoarece veți primi anestezie, dar probabil veți experimenta disconfort ulterior.

Medicul dumneavoastră vă va prescrie medicamente pentru durere pentru a vă ajuta să vă gestionați durerea în zilele de după procedură. Utilizarea regulată a unei mașini de răcire cu gheață sau a pachetului de gheață, oricare dintre acestea este prescrisă, oferă un confort suplimentar. În cele din urmă, va trebui să purtați o sling pentru umăr în mod continuu până când vi se va sfătui să vă opriți.

La pachet

Chirurgia articulației AC tratează leziunile articulației AC dintre omoplat și claviculă. Intervenția chirurgicală este de obicei necesară doar pentru leziuni severe.

Există multe tipuri de intervenții chirurgicale, iar cel mai bun tip pentru tine depinde de factori precum tipul și severitatea rănii tale. Mulți oameni se pot întoarce la sport după operație.