Multe persoane cu vagin se confruntă la un moment sau altul cu sângerări vaginale după sex. De fapt, până la
În plus, până la 9% dintre persoanele care au menstruație suferă de sângerare postcoitală (după sex).
Sângerările ușoare ocazionale nu sunt de obicei un motiv de îngrijorare. Dacă aveți anumiți factori de risc sau ați trecut prin menopauză, sângerarea după actul sexual justifică o vizită la medic.
Cauzele sângerării după sex
Sângerarea după sex este cunoscută din punct de vedere medical ca sângerare postcoitală. Apare la oameni de toate vârstele. La persoanele mai tinere care nu au ajuns la menopauză, sursa sângerării este de obicei colul uterin.
La cei care au trecut prin menopauză, sursa sângerării este mai variată. Poate fi de la:
- colul uterin
- uter
- labiilor
- uretra
Din punct de vedere al cauzelor, cancerul de col uterin este cea mai mare îngrijorare. Acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele aflate în postmenopauză. Cu toate acestea, sângerarea postcoitală este mai probabil să fie cauzată de o afecțiune comună.
Infecții
Unele infecții pot provoca inflamarea țesuturilor din vagin, ceea ce poate duce la sângerare. Acestea includ:
- boala inflamatorie pelvina
- infecție cu transmitere sexuală (ITS)
- cervicita
- vaginită
Sindromul genito-urinar al menopauzei (GSM)
GSM a fost cunoscut anterior ca atrofie vaginală. Afecțiunea este frecventă la cei aflați în perimenopauză și menopauză și la cei cărora li s-au îndepărtat ovarele.
Pe măsură ce îmbătrânești, mai ales când menstruația se oprește, corpul tău produce mai puțin estrogen. Estrogenul este hormonul responsabil de reglarea sistemului reproducător.
Când nivelul de estrogen este mai scăzut, vaginului tău se întâmplă mai multe lucruri.
Corpul tău produce mai puțină lubrifiere vaginală, astfel încât vaginul tău poate deveni uscat și inflamat.
Nivelurile mai scăzute de estrogen reduc, de asemenea, elasticitatea vaginului. Țesuturile vaginale devin mai fragile, primesc mai puțin flux sanguin și sunt mai susceptibile la ruperea și iritația. Acest lucru poate duce la disconfort, durere și sângerare în timpul actului sexual.
Uscăciunea vaginală
Uscăciunea vaginală poate duce la sângerare. În plus față de GSM, uscăciunea vaginală poate fi cauzată de mulți alți factori, cum ar fi:
- alaptarea
- naştere
- extirparea ovarelor
- anumite medicamente, inclusiv medicamente pentru răceală, medicamente pentru astm bronșic, unele antidepresive și medicamente antiestrogenice
-
chimioterapie și radioterapie
- a avea un act sexual înainte de a fi pe deplin excitat
- dusuri
- substanțe chimice din produsele de igienă feminină, detergenți de rufe și piscine
-
Sindromul Sjögren, o boală inflamatorie a sistemului imunitar care reduce umiditatea generată de glandele din organism
Polipi
Polipii sunt excrescențe necanceroase. Acestea se găsesc uneori pe colul uterin sau în mucoasa endometrială a uterului. Un polip atârnă ca un pandantiv rotund pe un lanț. Mișcarea polipului poate irita țesutul din jur și poate provoca sângerare din vasele mici de sânge.
Lăcrimare vaginală
Sexul, în special sexul viguros, poate provoca mici tăieturi sau zgârieturi la nivelul vaginului. Acest lucru este mai probabil să se întâmple dacă aveți uscăciune vaginală din cauza menopauzei, alăptării sau a altor factori.
Cancer
Sângerarea vaginală neregulată, inclusiv sângerarea după sex, este un simptom comun al cancerului de col uterin sau vaginal. De fapt, acesta a fost simptomul pentru care 11% dintre cei diagnosticați cu cancer de col uterin au căutat pentru prima dată tratament.
Sângerarea postmenopauză poate fi, de asemenea, un simptom al cancerului uterin.
Ai un risc mai mare de a sângera după sex?
Este posibil să aveți un risc mai mare de sângerare postcoitală dacă:
- aveți cancer de col uterin sau uterin
- sunt în perimenopauză, menopauză sau sunt în postmenopauză
- a avut recent un copil sau alăptează
- nu sunt pe deplin treziți înainte de actul sexual
-
dus frecvent
Consultați un medic pentru aceste simptome
Simptomele pe care le puteți experimenta împreună cu sângerarea postcoitală variază în funcție de cauză. Dacă nu sunteți la menopauză, nu aveți alți factori de risc și aveți doar pete minore sau sângerări care dispar rapid, probabil că nu aveți nevoie să vedeți un medic.
Dacă aveți orice sângerare vaginală după menopauză, consultați imediat medicul dumneavoastră.
De asemenea, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră dacă aveți oricare dintre următoarele simptome:
-
mâncărime sau arsuri vaginale
-
senzație de usturime sau de arsură la urinare
- actul sexual dureros
- sângerare abundentă
- dureri abdominale severe
- dureri de spate inferioare
- greață sau vărsături
- scurgeri vaginale neobișnuite
Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a găsi un medic primar sau un ginecolog, puteți căuta medicii din zona dvs. prin instrumentul Healthline FindCare.
Ce se întâmplă când vă vedeți la medicul dumneavoastră?
Puteți vizita medicul primar sau ginecologul pentru sângerare postcoitală. Medicul dumneavoastră vă va pune întrebări despre simptomele dumneavoastră, cum ar fi cât timp și cât de abundent ați sângerat. Ei pot întreba, de asemenea, despre culoarea sângelui.
Deoarece simptomele dumneavoastră sunt legate de activitatea sexuală, medicul dumneavoastră vă poate întreba și despre istoricul sexual. De exemplu, ei ar putea întreba dacă utilizați prezervative sau metode de barieră în mod regulat sau dacă aveți mai mult de un partener sexual.
În funcție de simptomele și istoricul sexual, medicul dumneavoastră vă poate recomanda un examen fizic. Examinarea zonei vă poate ajuta medicul să găsească sursa sângelui. Sângerarea postcoitală poate proveni de la pereții vaginali, colul uterin, uretra sau vulva.
Pentru a ajuta la determinarea cauzei sângerării, medicul dumneavoastră poate comanda și teste, cum ar fi un test Papanicolau, un test de sarcină și culturi vaginale pentru a căuta ITS.
Mulți ezită să-și viziteze medicul cu privire la o întrebare de sănătate sexuală dacă le sunt inconfortabile examenele pelvine. Cu toate acestea, consultarea medicului cu privire la sângerarea postcoitală nu va necesita neapărat un examen pelvin.
Dacă ați fost îngrijorat de sângerarea postcoitală, consultarea furnizorului de asistență medicală vă poate ajuta să vă relaxați.
Cancer de col uterin și uterin
Sângerarea vaginală, inclusiv sângerarea după sex, poate fi un simptom al cancerului de col uterin și uterin. Aceste tipuri de cancer sunt cele mai frecvente la persoanele de peste 50 de ani sau la cei care au experimentat menopauza.
În plus față de vârstă, alți factori de risc includ antecedentele familiale ale unuia dintre aceste tipuri de cancer, excesul de greutate (pentru cancerul endometrial) sau fumatul de țigară. Obținerea virusului papiloma uman (HPV) este un alt factor de risc pentru cancerul de col uterin.
Dacă aveți sângerare postcoitală și ați trecut prin menopauză, consultați-vă medicul pentru a identifica sau a exclude cancerul de col uterin și uterin.
Ca și în cazul altor tipuri de cancer, tratamentul este cel mai eficient atunci când cancerul este depistat și tratat devreme.
Complicații
Complicațiile grave ale sângerării postcoitale nu sunt frecvente, cu excepția cazului în care cauza este cancerul sau o afecțiune netratată. Mai jos sunt câteva posibile complicații.
Anemie
Sângerarea abundentă sau foarte prelungită poate provoca anemie cu deficit de fier în cazuri foarte rare, deoarece celulele roșii din sânge din corpul dumneavoastră sunt epuizate prin pierderea de sânge. Cu toate acestea, acest lucru nu este tipic pentru sângerare postcoitală.
Semnele anemiei includ:
- oboseală
- slăbiciune
- ameţeală
- dureri de cap
- piele neobișnuit de palidă
Dacă anemia este cauzată de pierderea de sânge din cauza sângerării postcoitale sau din alte motive, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un supliment de fier. Dar cea mai importantă sursă de fier este dieta. Dacă ești îngrijorat de nivelul tău de fier, adaugă mai multe dintre aceste alimente bogate în fier în dieta ta:
Infecţie
Dacă aveți uscăciune vaginală, aveți un risc mai mare de a dezvolta o infecție a tractului urinar.
Identificarea cauzei
Sângerarea după sex este de obicei cauzată de uscăciunea vaginală, dar există și alte cauze mai grave. Sângerarea postcoitală poate fi un simptom al multor afecțiuni.
Medicul dumneavoastră va exclude mai întâi cancerul examinându-vă vaginul și colul uterin, efectuând un frotiu Papanicolau și, eventual, efectuând o biopsie. Dacă se găsește cancer, veți fi îndrumat către un specialist.
După ce cancerul este eliminat ca cauză a sângerării, pot fi luate câțiva pași pentru a determina sursa:
- examinarea vaginului și a colului uterin, fie vizual, fie printr-un dispozitiv de mărire numit colposcop
- ecografie transvaginala
- test de urină
- analize de sange
- testarea scurgerii vaginale
Tratarea sângerării postcoitale
Cauza sângerării vaginale va determina tratamentul.
Lubrifianți
Dacă sângerarea este cauzată de uscăciunea vaginală, cremele hidratante vaginale vă pot ajuta. Aplicate regulat, aceste produse sunt absorbite de pereții vaginului. Acestea cresc umiditatea și ajută la restabilirea acidității naturale a vaginului. Cumpărați creme hidratante vaginale pe net.
Lubrifianții vaginali reduc, de asemenea, frecarea incomodă în timpul actului sexual. Cumpără pentru unii pe bază de apă și lubrifianți pe bază de silicon online.
Terapia cu estrogeni
Dacă uscăciunea vaginală este cauzată de menopauză sau de îndepărtarea ovarelor, discutați cu medicul dumneavoastră despre terapia cu estrogeni. Produsele topice cu estrogeni includ creme vaginale cu estrogen și supozitoare.
O altă opțiune este un inel de estrogen. Acesta este un inel flexibil care este introdus în vagin. Eliberează o doză mică de estrogen timp de 90 de zile.
Terapia hormonală orală, care înlocuiește hormonii estrogen și progestativ, este o altă opțiune pentru unii. Discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile acestui tratament.
Tratamente suplimentare
Vaginita poate fi cauzată de o infecție sau de uscăciune vaginală. Cauza poate fi, de asemenea, necunoscută. În funcție de cauză, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic.
De asemenea, antibioticele pot fi prescrise pentru a trata bolile inflamatorii pelvine și ITS.
Dacă colul uterin a fost afectat de o infecție, medicul dumneavoastră poate îndepărta celulele afectate folosind nitrat de argint sau criochirurgie. În acest proces, celulele deteriorate sunt înghețate și ucise.
Prevenirea sângerării după sex
Determinarea modului de prevenire a sângerării postcoitale depinde de ceea ce a cauzat sângerarea pentru dvs. în trecut.
Pentru majoritatea oamenilor, utilizarea lubrifianților pe bază de apă sau silicon va ajuta la prevenirea sângerărilor cauzate de uscăciunea vaginală și frecarea în timpul actului sexual. Dacă utilizați prezervative, un lubrifiant pe bază de ulei îl poate deteriora. Se recomanda lubrifianti pe baza de apa.
De asemenea, poate ajuta să faceți sex încet și să vă opriți dacă simțiți durere. Utilizarea în mod regulat a cremelor hidratante vaginale poate ajuta la menținerea zonei umede și vă poate face să vă simțiți confortabil.
Dacă simptomele dvs. de sângerare postcoitală sunt legate de o afecțiune medicală, puteți discuta cu medicul dumneavoastră despre cele mai bune opțiuni pentru a preveni episoadele viitoare.
Outlook
Sângerarea după sex este de obicei un simptom al unei alte afecțiuni. Multe dintre acestea, cum ar fi infecțiile și polipii, sunt tratabile. Ocazional spotting după sex, în general, dispare de la sine, fără îngrijire medicală.
Dacă sunteți în postmenopauză, anunțați-vă imediat medicul despre orice sângerare postcoitală.
Discussion about this post