Ce este carcinomul cu celule Merkel?

Prezentare generală

Stadiile carcinomului cu celule Merkel

După ce a primit un diagnostic de cancer, medicul dumneavoastră va efectua teste pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit în alte părți ale corpului dumneavoastră. Aceasta este denumită punere în scenă. Stadializarea este importantă pentru a determina ce tipuri de tratament sunt necesare.

În general, o etapă a numărului mai mare înseamnă cu cât cancerul s-a răspândit mai departe. Există cinci etape principale în MCC (etapele de la 0 la 4):

• stadiul 0: cancerul este doar în epidermă și nu s-a răspândit la ganglionii limfatici
• stadiul 1: cancerul are mai puțin de 2 centimetri (cm) și nu a crescut în ganglionii limfatici
• stadiul 2: cancerul are o lungime mai mare de 2 cm și nu s-a extins la ganglionii limfatici
• stadiul 3: cancerul a crescut în ganglioni limfatici, precum și în țesuturile din apropiere
• Etapa 4: cancerul s-a răspândit la țesuturile din apropiere, la ganglionii limfatici și la locuri îndepărtate, cum ar fi plămânii, oasele sau creierul

Care sunt simptomele carcinomului cu celule Merkel?

Principalul simptom al carcinomului cu celule Merkel este apariția unui singur nodul sau a unui singur nodul pe piele. Nodul este de obicei:

• de culoare roșie sau violetă
• fermă la atingere
• crestere rapida
• nedureroasă

Nodulul se poate forma oriunde pe corp, dar cel mai adesea apare pe zonele expuse în mod regulat la lumina soarelui, cum ar fi:

• față
• gât
• arme

Dacă cancerul se răspândește la ganglionii limfatici, ganglionii pot crește suficient de mari pentru a fi văzuți ca noduli sub piele.

Carcinomul cu celule Merkel poate arăta la început ca multe alte tipuri de cancer de piele, așa că, de obicei, un diagnostic definitiv nu se face decât după o biopsie. Alte tipuri de cancer de piele prezintă adesea:

• noduli anormali
• denivelări ridicate
• alunițe de formă neregulată
• pete aspre roșii, roz, maro sau albastre de piele

Dacă aveți un nodul sau un plasture pe piele, nu înseamnă neapărat că aveți cancer, dar ar trebui să mergeți la un dermatolog pentru o examinare completă.

Ce cauzează carcinomul cu celule Merkel?

Carcinomul cu celule Merkel își are originea în celulele din partea inferioară a epidermei, cunoscute sub numele de celule Merkel. Epiderma este stratul exterior al pielii. Celulele Merkel sunt conectate la terminații nervoase care ne oferă simțul tactil.

Carcinomul cu celule Merkel apare atunci când ceva nu merge bine în aceste celule și le face să crească necontrolat. Cercetătorii nu au identificat încă cauza exactă. Oamenii de știință au descoperit recent că un virus cunoscut sub numele de poliomavirus cu celule Merkel ar putea juca un rol.

Alți factori de risc cunoscuți includ:

• fiind mai în vârstă de 50 de ani
• expunerea excesivă la soare
• folosind paturi de bronzat
• având pielea deschisă la culoare
• având un sistem imunitar compromis, inclusiv persoanele cu HIV sau leucemie cronică și persoanele care iau medicamente imunosupresoare

Diagnosticarea carcinomului cu celule Merkel

Carcinomul cu celule Merkel poate fi detectat în timpul unui examen fizic de către medicul dumneavoastră sau dermatolog. Medicul dumneavoastră va verifica dacă există bulgări, leziuni sau alunițe cu formă neregulată. De asemenea, vă pot cere un istoric medical detaliat, antecedente de expunere la soare și dacă cineva din familia dumneavoastră a avut cancer de piele.

Dacă medicul dumneavoastră găsește ceva anormal, poate efectua o biopsie a pielii pentru a verifica dacă există cancer. În timpul unei biopsii de piele, o cantitate mică din nodul este îndepărtată și vizualizată la microscop.

Dacă biopsia este pozitivă pentru carcinom cu celule Merkel, medicul dumneavoastră va efectua teste suplimentare pentru a determina stadiul și extinderea cancerului. Aceste teste pot include:

• o biopsie a ganglionului santinelă, pentru a afla dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii tăi limfatici
• teste imagistice, cum ar fi o radiografie, tomografie cu emisie de pozitroni (PET), imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT)

Cum este tratat carcinomul cu celule Merkel?

În funcție de stadiul cancerului și de sănătatea dumneavoastră generală, opțiunile de tratament pot include unul sau mai multe dintre următoarele:

• intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea tumorii și a oricăror ganglioni limfatici afectați
• tratament cu radiații, care direcționează fascicule de energie înaltă către celulele canceroase (acest tratament este adesea folosit după o intervenție chirurgicală pentru a ucide orice celule canceroase rămase)
• medicamente pentru chimioterapie (acestea sunt adesea recomandate dacă cancerul s-a răspândit la ganglionii limfatici sau în alte părți ale corpului sau dacă a revenit chiar și după intervenții chirurgicale și radiații)

Medicii dumneavoastră vor discuta despre beneficiile fiecărei opțiuni, precum și despre posibilele riscuri și efecte secundare.

Care sunt posibilele complicații ale carcinomului cu celule Merkel?

Carcinomul cu celule Merkel este considerat un tip agresiv de cancer. Aceasta înseamnă că se poate răspândi rapid (metastaza) în alte părți ale corpului, inclusiv în ganglionii limfatici, creier și plămâni. Cancerul metastatic este dificil de tratat și are o rată de supraviețuire scăzută.

Care sunt perspectivele pentru carcinomul cu celule Merkel?

Carcinomul de apel Merkel este neobișnuit, așa că este dificil de estimat o rată de supraviețuire precisă. Rata de supraviețuire vă spune ce procent de persoane cu același tip și stadiu de cancer sunt încă în viață după o perioadă definită de timp după diagnostic.

In conformitate cu Societatea Americană de Cancer, rata generală de supraviețuire de cinci ani pentru MCC este de aproximativ 60 la sută. Aceasta înseamnă că aproximativ 60 la sută dintre persoanele diagnosticate cu MCC vor mai fi în viață după cinci ani.

Perspectiva dumneavoastră depinde de cât de devreme este diagnosticat cancerul. Următoarele ratele de supraviețuire relativă la cinci ani se bazează pe etapele 1 până la 4 ale diagnosticului:

• etapa 1A: 80 la sută
• etapa 1B: 60 la sută
• etapa 2A: 60 la sută
• etapa 2B: 50 la sută
• etapa 3A: 45 la sută
• etapa 3B: 25 la sută
• etapa 4: 20 la sută

Persoanele cu sistem imunitar slăbit sau care sunt foarte în vârstă au tendința de a avea o perspectivă mai proastă.

Poate fi prevenit carcinomul cu celule Merkel?

Deși nu puteți preveni complet carcinomul cu celule Merkel, vă puteți reduce riscul de a-l obține prin:

• evitand paturile de bronzat
• a sta ferit de soare în orele de vârf (între 10:00 și 16:00)
• purtând ochelari de soare și o pălărie cu protecție UV când ieși la soare
• folosind des cremă de protecție solară

Puteți ajuta la detectarea potențialelor probleme de la început, efectuând o autoexaminare a pielii o dată pe lună. În timpul unei autoexaminări, vă verificați pe toată pielea pentru a căuta orice umflături anormale sau orice pete care sunt noi sau se schimbă în dimensiune, formă sau culoare.

Dacă observați ceva anormal, vizitați medicul sau dermatologul pentru o evaluare. Detectarea cancerului în stadiile sale incipiente crește probabilitatea ca veți putea să îl tratați cu succes.