Ce este Commotio Cordis?

Simptomele commotio cordis

După ce a fost lovită în piept, o persoană cu commotio cordis se poate împiedica și își poate pierde cunoștința. Leziunea nu va cauza nicio traumă exterioară a pieptului. Este posibil să nu existe o vânătaie sau vreun indiciu al unei lovituri grave.

Este posibil să nu puteți detecta un puls în urma rănii, deoarece o persoană cu commotio cordis poate opri respirația. Leziunea poate determina inima să nu mai pompeze sânge în mod eficient. Acest lucru duce la scăderea perfuziei (fluxul de sânge) la extremități și organe precum plămânii, motiv pentru care respirația acestora se poate opri.

Cauzele commotio cordis

Doar să fii lovit în piept nu este suficient pentru a provoca commotio cordis. Lovitura trebuie să aibă loc la un moment precis în timpul bătăilor inimii și să lovească o zonă din apropierea centrului ventriculului stâng al inimii. Ventriculul stâng este camera stângă inferioară a inimii.

Această lovitură poate declanșa tahicardie ventriculară, care se referă la o bătaie anormal de rapidă a inimii în camerele inferioare. Aceasta este o condiție gravă. Dacă același tip de contact cu pieptul are loc un moment mai târziu sau la un centimetru într-o parte, acesta poate fi inofensiv.

Unele dintre principalele cauze ale commotio cordis includ a fi lovit de:

• baseball
• disc de hochei
• minge de lacrosse
• minge moale

Factori de risc pentru commotio cordis

Practicarea oricărui sport în care sunteți expus riscului de traumatisme toracice crește șansele de commotio cordis. Unele dintre sporturile care sunt cel mai probabil să ducă la commotio cordis includ:

• baseball
• greier
• hochei
• lacrosse
• minge moale

Oamenii care se angajează în arte marțiale cu contact complet sunt, de asemenea, expuși unui risc mai mare.

Cazurile diagnosticate de commotio cordis sunt neobișnuite. În Statele Unite, mai puțin de 30 de evenimente sunt raportate în fiecare an. Mai multe cazuri pot apărea anual, dar nu sunt raportate ca commotio cordis din cauza înțelegerii slabe de către public a afecțiunii.

Această afecțiune se întâlnește cel mai frecvent la băieții cu vârste cuprinse între 8 și 18 ani. Un motiv pentru care commotio cordis poate fi mai frecvent la persoanele mai tinere este că pereții toracici sunt mai puțin dezvoltați.

Cum să tratezi commotio cordis

Dacă bănuiți commotio cordis, tratamentul rapid este esențial. Pentru fiecare minut care trece după ce o persoană își pierde cunoștința, rata de supraviețuire scade cu 10%. Pentru a ajuta la tratarea commotio cordis:

1. Rugați pe cineva să sune la 911 sau serviciile locale de urgență și să efectuați imediat RCP.
2. Dacă nu puteți simți pulsul persoanei, utilizați imediat un DEA. AED poate evalua dacă persoana ar trebui să primească un șoc electric și poate chiar ajuta la restabilirea inimii la un ritm sănătos. RCP poate fi efectuată în timp ce este utilizat AED.
3. Continuați utilizarea RCP și AED până la sosirea unei ambulanțe, cu excepția cazului în care persoana și-a recăpătat cunoştinţa și pare a fi stabilă.

O persoană cu commotio cordis care supraviețuiește ar trebui să fie spitalizată și supravegheată timp de câteva zile, în funcție de recuperarea și starea generală de sănătate. Medicamentele anti-aritmice pot fi administrate pentru a ajuta la menținerea inimii într-un ritm constant și sănătos.

Dacă inima bate normal și nu există alte probleme de sănătate, persoana poate fi eliberată și lăsată să își reia activitățile normale. Se pot recomanda programari de urmarire cu un cardiolog pentru ca acesta sa poata efectua controale periodice ale ritmului si functiei inimii.

Complicațiile commotio cordis

Tratamentul cu succes și recuperarea după commotio cordis nu pot duce la alte probleme cardiace. Cu toate acestea, o persoană cu commotio cordis poate avea nevoie de o electrocardiogramă (ECG sau EKG) pentru a-și verifica inima pentru orice tulburări de ritm și aprobarea medicului înainte de a fi autorizată să joace din nou sport.

Ritmurile cardiace anormale continue (aritmii) sunt rare, deoarece commotio cordis afectează de obicei tinerii fără probleme structurale ale inimii. Dacă apar aritmii, acestea pot necesita tratament cu medicamente și, eventual, un stimulator cardiac. Persoanele cu aritmii continue pot fi sfătuite împotriva sporturilor de contact sau a activităților în care este posibilă traumatizarea toracică.

Cum să preveniți commotio cordis

Poate fi imposibil să preveniți rănile toracice în sport sau în alte circumstanțe, cum ar fi accidentele de mașină. Cu toate acestea, există măsuri care pot fi luate pentru a reduce complicațiile cauzate de commotio cordis, inclusiv pierderea vieții.

Câțiva pași importanți pe care echipele sau ligile de tineret pot lua pentru a combate commotio cordis includ:

• având un antrenor atletic prezent la antrenamente și jocuri
• asigurându-vă că un DEA este disponibil în toate facilitățile sportive și că antrenorii și alții implicați știu cum să-l acceseze cu ușurință
• educarea antrenorilor, antrenorilor, părinților și sportivilor despre cum să recunoască simptomele commotio cordis, să efectueze RCP și să utilizeze un DEA

Eforturile de a reduce probabilitatea leziunii toracice în sine includ:

• asigurându-vă că tampoanele și alte echipamente de protecție sunt purtate corect și consecvent
• învățați sportivii cum să evite să fie loviti cu o minge, un puc sau un alt instrument care ar putea cauza această rănire
• evitarea diferențelor de forță și greutate între sportivi ori de câte ori este posibil
• folosind mingi de baseball de siguranță și pucuri de hochei, care sunt amortizate

Perspectivă pentru persoanele cu commotio cordis

Commotio cordis este o condiție periculoasă și rară.

Dacă aveți un copil care practică un sport în care este posibilă o accidentare a pieptului, asigurați-vă că este purtat echipament de protecție disponibil și că școala sau liga implicată are un DEA și utilizatori instruiți disponibili în orice moment.

Intervenția rapidă poate salva viața cuiva care se confruntă cu commotio cordis.