Ce este edemul periferic și ce cauzează?

Care sunt simptomele?

Simptomele edemului periferic variază în funcție de cauza subiacentă. În general, picioarele sau altă zonă afectată pot:

• arată umflat și umflat
• te simti greoi, dureros sau rigid
• să fie învinețite sau decolorate din cauza unei răni

Alte simptome pot include:

• pielea din zona umflată care se simte strânsă sau caldă

• sâmburi (când apăsați pe piele timp de aproximativ cinci secunde, degetul lasă o adâncitură în piele)

• picioare sau picioare umflate care vă îngreunează mersul
• dificultăți de a pune ciorapi sau pantofi
• greutatea care crește de la creșterea lichidului

Ce o cauzează?

Edemul periferic are o mare varietate de cauze. În general, dacă edemul tău dispare peste noapte, indică o cauză mai blândă. Edemul periferic constant, zi și noapte, sugerează o cauză de bază mai dificilă.

Iată câteva cauze comune ale edemului periferic, atât temporar, cât și sistemic.

Condiții temporare asociate cu edem

rănire

O fractură, entorsă, încordare sau vânătăi grave la picior, gleznă, picior sau mână poate duce la umflare și durere. Inflamația la nivelul piciorului inferior poate fi cauzată și de o infecție, un tendon sau ligament rupt sau un mușchi încordat.

Stând sau stând prea mult în picioare

Zborurile lungi cu avionul sau călătoriile cu mașina vă pot cauza umflarea picioarelor și gleznelor. Acest lucru este obișnuit și de obicei nu este grav.

Starea în picioare sau în picioare pentru perioade lungi de timp, ca parte a muncii dumneavoastră, poate duce, de asemenea, la edem periferic.

Sarcina

Optzeci la sută dintre femeile însărcinate dezvoltă edem, de obicei la mâini, picioare și față. Femeile gravide rețin lichidul suplimentar de care are nevoie fătului. În 50 la sută din cazuri, umflarea apare la nivelul picioarelor inferioare.

Acest edem periferic este temporar și dispare după naștere.

Modificări hormonale

Retenția de lichide atunci când aveți menstruație este normală și vă poate provoca umflarea picioarelor și picioarelor. Apare din cauza modificărilor hormonale lunare.

Aportul excesiv de sare

Consumul de prea multe alimente sărate poate determina organismul să rețină lichide, ceea ce duce la edem.

Reacții la medicamente

Edemul periferic poate fi un efect secundar al multor medicamente, de obicei pentru că implică o retenție crescută de apă. Doza și durata de timp în care luați aceste medicamente afectează edemul.

Medicamentele care pot provoca edem periferic includ:

• medicamente pentru hipertensiune arterială
• corticosteroizi
• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
• hormoni, cum ar fi estrogenul și testosteronul
• opioide
• blocante ale canalelor de calciu
• medicamente pentru diabet
• anticonvulsivante
• antidepresive
• inhibitori ai pompei de protoni
• voriconazol (Vfend), un antifungic

Reactie alergica

Alergiile pot provoca umflarea brațelor și picioarelor, deși afectează mai des alte părți ale corpului. Acest tip de umflare se numește angioedem. Poate provoca mâncărimi dacă implică urticarie. Declanșatorii pot fi medicamentele, mușcăturile de insecte sau anumite alimente. Angioedemul poate fi, de asemenea, ereditar.

Angioedemul poate fi acut (brusc), necesitând tratament de urgență.

Edem idiopatic

„Idiopatic” înseamnă că cauza nu este cunoscută. Edemul idiopatic este cel mai frecvent la femeile tinere între 20 și 30 de ani. Aceasta implică creșterea în greutate și umflarea feței, a trunchiului și a membrelor.

De asemenea, este asociat cu diabet, obezitate și probleme emoționale.

Obezitatea

Excesul de greutate care provoacă presiune asupra venelor poate duce la edem periferic. Obezitatea poate duce, de asemenea, la alte cauze de edem, cum ar fi apneea obstructivă în somn sau insuficiența venoasă.

Purtând haine strâmte

Pantalonii strâmți, chiloții sau jambierele pot favoriza edem în picioare.

Altitudine joasă

Dacă te muți la o altitudine joasă de la o altitudine mai mare, poate provoca edem periferic după aproximativ două săptămâni. Umflarea scade în timp.

Boli asociate cu edem

Insuficiență venoasă

Insuficiența venoasă înseamnă că venele din picioare sunt deteriorate sau slabe și nu pompează în mod adecvat sângele spre inimă. Sângele se acumulează apoi în picioarele inferioare. Puteți să-l aveți într-unul sau ambele picioare.

Insuficiența venoasă este cea mai frecventă cauză a edemului periferic. Afectează până la 30 la sută din populație. Când persoanele peste 50 de ani au edem periferic și se exclude boala sistemică, cauza este de obicei insuficiența venoasă. Mai multe femei decât bărbați tind să aibă insuficiență venoasă. Poate fi o afecțiune moștenită.

Varicele sunt adesea prezente, dar insuficiența venoasă poate apărea fără ele.

Inițial, edemul va fi moale și atingerea scurtă a piciorului va lăsa o adâncitură. În etapele ulterioare, este posibil să observați modificări ale pigmentării și elasticității pielii. Pielea ta poate deveni mai groasă și mai fibroasă.

Edemul se poate agrava dacă stai în picioare sau stai în picioare pentru perioade lungi de timp sau dacă vremea este caldă.

Cheag de sânge

Dacă edemul apare brusc la un picior și piciorul tău devine dureros, ar putea fi cauzat de un cheag de sânge în acel picior. Aceasta se numește tromboză venoasă profundă. Este o afecțiune gravă și necesită ajutor medical de urgență.

Insuficienta cardiaca

Când partea dreaptă a inimii tale nu pompează eficient, sângele se poate acumula în picioarele inferioare, provocând edem. Dacă partea stângă a inimii tale nu pompează eficient, lichidul se va acumula în plămâni. Respirația dvs. poate fi dificilă și, de asemenea, puteți fi obosit.

Pericardită

Pericardita este inflamația membranei exterioare subțiri din jurul inimii. De obicei, este cauzată de un virus. Dar poate rezulta și din boli autoimune și alte boli.

Simptomele includ edem periferic și durere în piept. Pericardita se rezolvă de obicei de la sine.

Preeclampsie

Edemul periferic la mâini și picioare este un simptom al preeclampsiei, o complicație gravă a sarcinii. Preeclampsia se poate dezvolta lent sau brusc. Creșterea tensiunii arteriale este un simptom principal.

Edemul nu este considerat o indicație sigură a preeclampsiei, deoarece sarcinile normale au și edem periferic.

Ciroză

Când ficatul este afectat de cicatrici, acesta poate provoca edem periferic prin exercitarea unei presiuni asupra venelor picioarelor. Etapa târzie a cicatricii hepatice se numește ciroză.

În timp, hepatita, abuzul de alcool și multe alte cauze pot afecta ficatul. Cicatricile provin din încercările ficatului de a se vindeca singur. Acumularea de cicatrice perturbă fluxul sanguin normal prin ficat și calitatea proteinelor acestuia.

Hipertensiune pulmonara

Hipertensiunea pulmonară este o cauză adesea nerecunoscută a edemului periferic.

Tensiunea arterială pulmonară este presiunea de care inima ta are nevoie pentru a pompa sângele din inimă prin plămâni. Presiunea devine mai mare atunci când arterele din plămâni se îngustează ca urmare a bolii pulmonare, a insuficienței cardiace stângi sau a apneei în somn.

Insuficiență renală

Insuficiența renală se mai numește și boală renală cronică sau insuficiență renală. Edemul periferic este unul dintre simptome.

Când rinichii sunt afectați, ei nu elimină în mod corespunzător deșeurile și fluidele din sânge. Acumularea de lichide în exces poate duce la edem.

Un studiu din 2016 pe 12.778 de persoane internate într-un spital cu boli grave a constatat că cei cu edem periferic aveau un risc cu 30% mai mare de leziuni renale acute.

Limfedemul

Când sistemul dumneavoastră limfatic este deteriorat, lichidul se acumulează în țesuturi, cauzând edem periferic. În Statele Unite și în alte țări industriale, limfedemul poate rezulta în urma unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici canceriși. Acesta se numește limfedem secundar.

Limfedemul primar este mai puțin frecvent și poate fi moștenit. Poate afecta brațele sau picioarele.

Treizeci la sută din cazurile de limfedem sunt la ambele picioare sau la ambele brațe. Limfedemul afectează și picioarele și degetele de la picioare.

Limfedemul este de obicei nedureros și nu sensibil. În etapele sale ulterioare, pielea pare întunecată, îngroșată și neruoasă.

În țările în curs de dezvoltare, cea mai frecventă cauză a limfedemului este filariaza. Aceasta este o infecție parazitară cauzată de viermi rotunzi. Afectează peste 90 de milioane de oameni.

Lipedema

Lipedema este o mărire anormală a ambelor picioare, rezultată dintr-o distribuție greșită a grăsimii sub piele. Afectează până la 11% dintre femei. Nu este întotdeauna catalogat drept un adevărat edem.

Inflamaţie

Artrita, bursita, guta sau chistul lui Baker pot provoca umflarea picioarelor.

Celulita

Celulita este o infecție bacteriană a țesutului pielii care provoacă răni roșii, dureroase și umflături. Deși apare de obicei pe picioare, poate afecta orice zonă a pielii de pe corp.

Malnutriție

O dietă lipsită de proteine ​​pe o perioadă lungă de timp poate duce la acumularea de lichide și edem periferic la ambele picioare.

Cancer și tratamente pentru cancer

Tumorile pelvine și alte tumori canceroase pot crește presiunea asupra venelor, ducând la edem. Edemul periferic poate rezulta și din chimioterapie, radioterapie și alte tratamente pentru cancer.

Apnee de somn

Apneea obstructivă de somn poate provoca edem periferic, chiar și fără prezența hipertensiunii pulmonare. Un studiu asupra persoanelor cu edem a constatat că o treime dintre cei care aveau apnee nu aveau hipertensiune pulmonară.

Alte boli

Mai multe alte boli sunt asociate cu edem periferic, inclusiv:

• Sindromul Cushing
• boala lui Graves
• sarcomul Kaposi

Cum este tratat?

Tratamentul pentru edem periferic depinde de ceea ce cauzează umflarea. Dacă este prezentă o boală de bază, tratamentul dumneavoastră va fi pentru acea boală. În cele mai multe cazuri, acest lucru va ajuta umflarea.

Pentru edemul cauzat de stilul de viață sau de afecțiuni temporare, există mai multe remedii pentru a oferi alinare:

• Ridicați picioarele (sau brațele) deasupra nivelului inimii de câteva ori pe zi. Dormi cu o pernă sub picioare noaptea.
• Exercițiu. Medicul dumneavoastră sau un terapeut fizic vă poate sugera exerciții specifice pentru a menține mușchii implicați în mișcare.
• Dacă trebuie să stai mult sau să stai în picioare, fă pauze pentru a te deplasa.
• Purtați ciorapi compresivi pe picioarele afectate dacă medicul dumneavoastră vă recomandă acest lucru.
• Reduceți aportul de sare.
• Masați zona afectată pentru a împinge ușor lichidul în direcția inimii.
• Luați castanul de cal. Un supliment de extract de semințe de castan de cal luat de două ori pe zi poate ajuta circulația picioarelor.
• Slăbește dacă ești supraponderal.
• Luați un diuretic (pastilă de apă) dacă medicul vă prescrie.

Când să vezi un medic

Edemul periferic poate fi cauzat de o boală gravă sau ceva mai simplu. În ambele cazuri, sunt disponibile tratamente pentru a ameliora umflarea și a preveni complicațiile ulterioare.

Cel mai bine este să consultați un medic dacă nu există o cauză aparentă pentru edem sau dacă aveți alte simptome.

Dacă nu aveți deja un medic primar, puteți căuta medicii din zona dvs. prin instrumentul Healthline FindCare.