Enteropatia cu pierdere de proteine este o afecțiune gravă cauzată de obicei de o problemă gastrointestinală subiacentă sau de o intervenție chirurgicală anterioară pe inimă. Tratamentele medicale și modificările dietetice pot ajuta la gestionarea simptomelor și la îmbunătățirea speranței de viață.
Enteropatia cu pierdere de proteine (PLE) apare atunci când prea multe proteine se scurg în intestine. PLE vă face corpul să piardă proteine cruciale, care pot fi fatale.
PLE nu este o boală. Mai degrabă, este un sindrom – un grup de simptome. Aceasta înseamnă că rezultă dintr-o afecțiune separată pe termen lung, cum ar fi boala Crohn. Din această cauză, PLE poate fi greu de tratat.
În acest articol, vom arunca o privire mai atentă asupra PLE, inclusiv cauzele, simptomele, diagnosticul, tratamentul și perspectivele pentru persoanele cu această afecțiune.
Ce cauzează PLE?
Există câteva motive cunoscute pentru care poate apărea PLE.
În primul rând, multe afecțiuni gastrointestinale (GI) declanșează inflamația în interiorul intestinelor. De obicei, corpurile oamenilor digeră și absorb majoritatea proteinelor din intestinul lor. Dar inflamația intestinului poate interfera cu acest proces, provocând PLE.
Alte afectiuni pot determina organismul sa produca prea multa limfa, care este foarte bogata in proteine. Excesul de limfa se scurge în intestine, rezultând PLE.
Cine primește PLE?
PLE poate afecta persoane de orice vârstă, rasă sau sex cu anumite afecțiuni pe termen lung. Medicii separă de obicei bolile care pot declanșa pierderea excesivă de proteine în trei grupuri:
Tulburări gastro-intestinale erozive și ulcerative
Aceste afecțiuni provoacă răni și ulcere în căptușeala tractului gastro-intestinal:
- Boala Crohn
- colită ulcerativă
- cancere de stomac sau de colon
- ulcere gastrice
- C. infecţie diff
-
boala grefă contra gazdă, care poate apărea după un transplant de celule stem
Tulburări gastro-intestinale non-erozive și non-ulcerative
Aceste afecțiuni gastrointestinale nu provoacă răni intestinale. Acest grup include:
- boala celiaca
- anumite infecții bacteriene și parazitare
-
amiloidoză sau o acumulare nesănătoasă de proteine în organism
- SIDA
- lupus
- artrita reumatoida
Tulburări care vă afectează sistemul limfatic
Sistemul limfatic drenează lichidul din țesuturi. Condițiile care pot interfera cu aceasta includ:
- diferite tipuri de boli cardiace
- cancere ale sistemului limfatic
- anumite tipuri de ciroză hepatică
Unul dintre cele mai comune motive pentru PLE este un tip de intervenție chirurgicală pe cord deschis numit procedura Fontan. Medicii îl efectuează pe oameni (în primul rând copii) cu boli cardiace congenitale.
Care sunt simptomele PLE?
Edemul periferic, sau umflarea mâinilor sau a picioarelor, este cel mai frecvent simptom al PLE. Alte simptome depind de starea de bază.
Persoanele care au PLE din cauza inflamației gastrointestinale pot prezenta:
- diaree
- balonare
- dureri de stomac
- frecvente infecții bacteriene, virale și fungice
Persoanele care au PLE ca urmare a unei afecțiuni cardiace pot avea următoarele:
- dificultăți de respirație
-
edem cu gropi sau un tip de umflare sub piele
- alte simptome ale insuficienței cardiace
Cum diagnostichează medicii PLE?
Pentru a diagnostica PLE, un medic va confirma mai întâi că aveți o afecțiune de bază. Dacă nu pot confirma că aveți un motiv subiacent pentru PLE, vor căuta o altă afecțiune cu simptome similare cu PLE, cum ar fi:
- boală de ficat
- afecțiuni ale rinichilor, inclusiv sindromul nefrotic
- malnutriție proteică
- malabsorbție
- hipoalbuminemie
- infectie cu salmonella
Pentru a identifica boala de bază, medicul va efectua un examen fizic și va efectua câteva teste. Acestea includ:
- teste imagistice (RMN, CT sau radiografie)
-
endoscopie, enteroscopie sau colonoscopie
De asemenea, vor efectua teste de sânge, urină și scaun pentru a vă măsura nivelul de proteine. Aceasta va confirma diagnosticul PLE. Unul dintre cele mai comune teste este numit testul de clearance al alfa-1 antitripsină (A1AT). Măsoară nivelul de proteine din scaun.
Care este tratamentul pentru PLE?
Cel mai eficient mod de a ajuta cu PLE este tratarea afecțiunii de bază. Anumite medicamente, de exemplu, diureticele și steroizii, pot ajuta la reducerea inflamației care cauzează PLE.
Dar tratarea bolii de bază nu este întotdeauna posibilă sau poate să nu fie suficientă. Dacă acesta este cazul, medicul dumneavoastră va căuta modalități de a aduce proteinele înapoi în organism. Ei pot, de exemplu:
- schimbați dieta pentru a crește cantitatea de proteine și a reduce cantitatea de grăsimi
- infuzați proteine în sânge printr-un IV
- efectuați embolizare limfatică pentru a sigila vasele limfatice care au scurgeri
Poate dieta mea să afecteze PLE?
Dieta este una dintre cele mai eficiente metode de a preveni daunele cauzate de PLE. Medicul dumneavoastră vă va recomanda probabil să urmați o dietă bogată în proteine. Scăderea cantității de grăsime pe care o consumați poate avea, de asemenea, un efect pozitiv, deoarece poate limita scurgerea de proteine prin sistemul limfatic.
Dar dieta nu tratează PLE în sine. Medicul dumneavoastră va folosi probabil alte tratamente împreună cu modificări ale dietei pentru a ajuta la controlul acestei afecțiuni.
Care este perspectiva persoanelor cu PLE?
PLE este o afecțiune foarte gravă. Dacă este lăsată netratată, vă epuizează corpul de proteine de importanță vitală. Acest lucru poate fi fatal.
Tratamentele mai noi, specializate, vă pot crește ratele de supraviețuire. Asigurați-vă că vorbiți cu medicul dumneavoastră despre perspectiva dumneavoastră specifică.
PLE este o afecțiune foarte gravă care face corpul dumneavoastră să piardă cantități mari de proteine. Apare ca urmare a altor afecțiuni pe termen lung.
Aceste afecțiuni afectează de obicei tractul gastro-intestinal, inima sau sistemul limfatic. Principalul simptom al PLE este edemul periferic, dar probabil veți avea alte simptome specifice stării dumneavoastră de bază.
Cel mai bun mod de a trata PLE este tratarea bolii de bază. Dar tratamentele specifice PLE pot ajuta și la gestionarea acestei afecțiuni.
PLE poate fi fatal, dar tratamentele mai noi vă pot îmbunătăți perspectiva.
Discussion about this post