Ce este fibrilația atrială nonvalvulară?

Simptomele fibrilației atriale nonvalvulare

Puteți avea AFib și nu aveți niciun simptom. Dacă aveți simptome de AFib, acestea pot include:

• disconfort toracic
• un fluturat în piept
• palpitații ale inimii
• amețeli sau senzație de leșin
• dificultăți de respirație
• oboseală inexplicabilă

Cauzele fibrilației atriale nonvalvulare

Cauzele nonvalvulare ale AFib pot include:

• expunerea la stimulente cardiace, cum ar fi alcoolul, cofeina sau tutunul
• apnee de somn
• tensiune arterială crescută
• probleme pulmonare

• hipertiroidism sau o glanda tiroidă hiperactivă

• stres din cauza unei boli severe, cum ar fi pneumonia

Cauzele valvulare ale AFib includ apariția unei valve cardiace protetice sau o afecțiune cunoscută sub numele de stenoză a valvei mitrale. Medicii nu s-au pus încă de acord dacă alte tipuri de boli ale valvelor cardiace ar trebui incluse în definiția AFib valvulară.

Diagnosticul fibrilației atriale nonvalvulare

Dacă nu aveți niciun simptom de AFib, medicul dumneavoastră poate descoperi ritmul neregulat al inimii atunci când sunteți testat pentru o afecțiune care nu are legătură. Ei vor face un examen fizic și vă vor întreba despre istoricul dumneavoastră medical și istoricul de sănătate al familiei. Cel mai probabil, îți vor cere să faci teste suplimentare.

Testele pentru AFib includ:

• electrocardiogramă
• ecocardiograma
• test de stres
• Raze x la piept
• analize de sange

Tratamente pentru fibrilația atrială nonvalvulară

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda medicamente sau anumite proceduri pentru a trata AFib nonvalvular.

Medicamente

Dacă aveți orice tip de AFib, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament anticoagulant. Acest lucru se datorează faptului că AFib poate face ca camerele inimii să tremure, împiedicând sângele să treacă prin ea la fel de repede ca de obicei.

Când sângele rămâne nemișcat prea mult timp, poate începe să se coaguleze. Dacă se formează un cheag în inimă, acesta poate provoca un blocaj care duce la un atac de cord sau un accident vascular cerebral. Anticoagulantele pot ajuta la reducerea probabilității de coagulare a sângelui.

Sunt disponibile mai multe tipuri de anticoagulante. Acești anticoagulante pot funcționa în moduri diferite pentru a reduce probabilitatea ca sângele să se coaguleze.

Medicii pot prescrie medicamente anticoagulante cunoscute sub numele de antagonişti ai vitaminei K pentru persoanele cu AFib valvulară. Antagoniştii vitaminei K blochează capacitatea corpului dumneavoastră de a utiliza vitamina K. Deoarece corpul dumneavoastră are nevoie de vitamina K pentru a crea un cheag, blocarea acestuia poate face ca sângele să fie mai puţin probabil să se coaguleze. Warfarina (Coumadin) este un tip de antagonist al vitaminei K.

Cu toate acestea, administrarea unui antagonist al vitaminei K necesită vizite regulate la medic pentru a verifica cât de bine funcționează anticoagulantul. De asemenea, va trebui să menții obiceiuri alimentare atente, astfel încât să nu consumi prea multă vitamina K din dieta ta.

Noile medicamente, care sunt acum recomandate față de warfarină, funcționează în moduri diferite pentru a reduce coagularea sângelui care nu necesită această monitorizare. Acest lucru le poate face preferabile antagoniștilor vitaminei K pentru persoanele cu AFib nonvalvulară.

Aceste noi medicamente sunt numite anticoagulante orale non-vitamina K (NOAC). Acţionează prin inhibarea trombinei, o substanţă necesară pentru coagularea sângelui. Exemple de NOAC sunt:

• dabigatran (Pradaxa)

• rivaroxaban (Xarelto)

• apixaban (Eliquis)

Pe lângă anticoagulante, un medic poate prescrie medicamente pentru a vă ajuta să vă mențineți inima în ritm. Acestea includ:

• dofetilidă (Tikosyn)

• amiodarona (Cordarone)

• sotalol (Betapace)

Proceduri

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, proceduri care vă pot ajuta să vă „resetați” inima astfel încât să bată în ritm. Aceste proceduri includ:

• Cardioversie. În cardioversie, un curent electric este livrat inimii dumneavoastră pentru a încerca să restabilească ritmul la ritmul sinusal normal, care este o bătăi regulate și uniforme ale inimii.
• Ablația. Aceasta implică cicatrizarea sau deteriorarea intenționată a părților inimii tale care trimit semnale electrice neregulate, astfel încât inima să bată din nou în ritm.

Perspectivă pentru fibrilația atrială nonvalvulară

Persoanele cu AFib valvulară prezintă un risc mai mare de apariție a cheagurilor de sânge. Cu toate acestea, toți oamenii cu AFib sunt încă expuși unui risc mai mare pentru cheaguri de sânge decât cei care nu au AFib.

Dacă credeți că ați putea avea AFib, discutați cu medicul dumneavoastră. De obicei, ei pot folosi o electrocardiogramă pentru a-ți evalua ritmul cardiac. De acolo, ei pot lucra pentru a determina dacă AFib dumneavoastră este valvulară sau nonvalvulară și pot stabili un plan de tratament care este cel mai potrivit pentru dvs.

Întrebări și răspunsuri: Rivaroxaban vs. warfarină

Cheaguri de sânge în AFib

Persoanele cu AFib valvulară au mai multe șanse de a avea un cheag de sânge decât persoanele care au boală cardiacă nonvalvulară.