Ce este hipertropia?

Simptome

Copiii adesea nu se plâng de simptome. Pe lângă rătăcirea în sus a ochiului, un părinte poate observa că un copil își înclină capul într-o parte pentru a încerca să alinieze ochii și să obțină o vedere mai clară.

Adulții cu această afecțiune pot observa și înclinarea capului subconștient și, de asemenea, pot experimenta vedere dublă. Ca și în cazul altor tipuri de strabism, pot apărea oboseală oculară și dureri de cap.

Cauze la copii

Există mai multe afecțiuni care pot provoca hipertropie la copii.

Paralizia al patrulea nerv cranian

Cea mai frecventă cauză a hipertropiei la copii este paralizia nervului cranian al patrulea. Al patrulea nerv cranian se deplasează de la trunchiul cerebral la un mușchi de pe suprafața ochiului, numit mușchi oblic superior. Nervul trimite impulsuri către mușchi, care controlează mișcarea în jos a ochiului.

Când al patrulea nerv cranian este paralizat (paralizie) sau slăbit, nu poate controla corect mușchiul oblic superior. Acest lucru face ca ochiul să se încline în sus.

Un copil se poate naște cu un nerv cranian al patrulea slăbit sau paralizat sau îl poate dezvolta după un traumatism cranian, cum ar fi o comoție cerebrală.

Sindromul Brown

Sindromul Brown este o afecțiune care provoacă un tendon oblic superior strâns. Aceasta, la rândul său, restricționează mișcarea ochiului. Medicii nu sunt siguri ce cauzează sindromul, dar este frecvent observat la naștere.

Este, de asemenea, posibil să dobândești sindromul Brown în urma unei leziuni a orbitei, cum ar fi a fi lovit de un obiect dur sau de o intervenție chirurgicală dentară sau sinusală.

sindromul Duane

Aceasta este o altă problemă de strabism cu care se pot naște oamenii. Din motive care nu sunt complet clare, unul dintre nervii cranieni s-ar putea să nu se dezvolte normal. Acest lucru restricționează mișcarea mușchiului ocular.

Cauze la adulți

Cauzele la adulți sunt diferite de cauzele observate pentru prima dată în copilărie.

Accident vascular cerebral

Un eveniment neurologic, cum ar fi un accident vascular cerebral, este cel mai frecvent motiv pentru care adulții experimentează o întoarcere a ochilor, cum ar fi hipertropia. Un cheag de sânge care duce la un accident vascular cerebral poate afecta, de asemenea, nervii care ajută la controlul mișcării ochilor. Potrivit National Stroke Association, doua treimi dintre persoanele care se confruntă cu un accident vascular cerebral, vederea se schimbă ulterior.

boala lui Graves

Boala Graves este o boală autoimună care vizează glanda tiroidă. O boală autoimună este o boală în care sistemul imunitar al corpului tău luptă împotriva celulelor sănătoase.

Leziunile glandei tiroide pot afecta mușchii ochilor, făcându-i să funcționeze necorespunzător.

Trauma

Leziunile oaselor orbitei pot duce la un strabism precum hipertropia. Chirurgia pentru repararea cataractei poate provoca, de asemenea, această afecțiune, deși nu este obișnuit să se întâmple acest lucru.

Tumoare pe creier

O tumoare pe creier poate apăsa nervii și mușchii ochiului, determinând ca ochii să nu se alinieze.

Diagnostic

Hipertropia este cel mai bine tratată de un oftalmolog, un oftalmolog sau un optometrist.

Medicul dumneavoastră vă poate întreba despre istoricul medical al familiei dumneavoastră și dacă ați avut vreo traumă la ochi. Apoi vor efectua diverse teste oculare. De exemplu, vi se poate cere să citiți dintr-o diagramă a ochilor sau medicul vă poate lumina pupilele pentru a vedea cum reflectă lumina.

Dacă medicul dumneavoastră suspectează ceva de genul unei tumori pe creier, va comanda teste imagistice, cum ar fi o scanare CT sau RMN, pentru a vizualiza organele interne.

Complicații

Una dintre complicațiile majore ale hipertropiei la copii este ambliopia sau ochiul leneș. Când ochii sunt nealiniați, creierul primește două indicii vizuale diferite. Un semn vine de la ochiul drept și un semnal vine de la ochiul orientat în sus. Creierul va tinde să oprească semnalul de la ochiul nealiniat și să se concentreze pe mesajele trimise de la ochiul drept sau „bun”. Ca atare, ochiul mai slab devine și mai slab și ochiul mai puternic devine mai puternic. Rezultatul final este o vedere dezechilibrată.

Vederea dezechilibrată poate afecta, de asemenea, percepția în profunzime sau ceea ce se numește viziune 3-D. Cu cât un ochi leneș este detectat și tratat mai devreme, cu atât mai bine. Dacă nu este corectată până când vederea se maturizează, de obicei în jurul vârstei de 8 ani, ochiul leneș poate fi mult mai greu de îmbunătățit.

Tratament

Copilul tău nu va depăși hipertropia și starea nu se va îmbunătăți de la sine. Există trei tratamente principale pentru hipertropie. Medicul dumneavoastră vă poate sugera una sau toate dintre ele:

• Ochelari. Lentilele care corectează orice miopie sau hipermetropie pot ajuta la îmbunătățirea nealinierii ochilor. De asemenea, prisma poate fi adăugată la ochelari pentru a ajuta la alinierea ochilor.
• Petice. Mușchii, inclusiv mușchii ochiului, devin mai puternici atunci când sunt lucrați în mod regulat. Plasarea unui plasture peste ochiul puternic pentru un număr prescris de ore pe zi va încuraja purtătorul să folosească ochiul mai slab, întărindu-l astfel și, posibil, îmbunătățind vederea.
• Interventie chirurgicala. Un chirurg instruit poate întări mușchii ochilor slabi și îi poate slăbi pe cei strânși pentru a alinia ochii. Cu toate acestea, uneori poate exista o supracorecție și poate fi necesar să se repete intervențiile chirurgicale.

Outlook

În timp ce hipertropia poate fi cea mai puțin comună formă de strabism, dezalinierea ochilor afectează milioane de oameni. Când sunt prinse și tratate devreme, complicațiile pot fi evitate și vederea poate fi salvată și chiar întărită.