Ce este o embolie de colesterol?

Embolia colesterolului

Când placa se acumulează în interiorul arterelor, crește riscul de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi atac de cord, accident vascular cerebral sau embolie colesterolică.

O embolie a colesterolului apare atunci când cristalele formate din colesterol și alte molecule – cum ar fi trombocitele și proteinele – se disloca de pe mucoasa uneia dintre arterele tale mari. Acest lucru se poate întâmpla adesea în aortă, care este cea mai mare arteră din corp și duce sângele departe de inimă.

Când cristalele călătoresc prin fluxul sanguin și ajung la vasele de sânge mai mici, ele pot bloca fluxul sanguin și pot provoca inflamații.

Acest blocaj și inflamație pot deteriora organele sau țesuturile care sunt furnizate de acel vas de sânge. The organele cel mai frecvent afectate sunteți dvs.:

• rinichi
• piele
• sistemul gastrointestinal
• creier

Care sunt simptomele unei embolii de colesterol?

O embolie de colesterol cauzează frecvent simptome generale, cum ar fi:

• febră
• oboseală
• pierdere în greutate
• dureri musculare
• pierderea poftei de mâncare

Alături de aceste simptome generale, persoanele cu o embolie de colesterol pot dezvolta simptome specifice organului afectat. Simptomele se agravează adesea în timp, pe măsură ce blocajul se agravează.

Cel mai zonele frecvent afectate sunt:

• Rinichi: 31,5 la sută
• Piele: 15,5 la sută
• Tract gastrointestinal: 13,4 la sută

Simptomele pot include:

• simptome de insuficienta renala
• degetele de la picioare albastre sau violet
• ulcere ale pielii
• cangrenă
• durere de picior sau degete
• decolorarea pielii
• pete în jurul unghiilor
• orbire bruscă
• durere de cap
• stare mentală alterată sau confuzie
• accident vascular cerebral
• dureri abdominale sau de spate
• sângerare sau durere în tractul gastro-intestinal
• diaree

Poate trece mult timp între dezvoltarea unei embolii de colesterol și observarea simptomelor. De exemplu, simptomele pielii pot să nu apară pentru mai mult de o lună.

Cum este diagnosticat?

Medicii diagnostichează adesea embolia colesterolului examinându-vă istoricul medical și simptomele. Majoritatea persoanelor care dezvoltă o embolie de colesterol au o acumulare de placă în vasele de sânge. Este posibil ca unii să fi avut recent o procedură cardiovasculară.

Dacă medicul are nevoie de mai multe informații pentru a-și pune diagnosticul, poate comanda analize suplimentare.

The Standarde de aur testul este o biopsie tisulară în zona afectată. În timpul unei biopsii, medicul extrage o cantitate mică de țesut pentru a fi analizată într-un laborator. În funcție de locul unde este localizată embolia, biopsia poate fi prelevată de la:

• piele
• tesut muscular
• rinichi
• stomac
• colon
• măduvă osoasă

Medicul poate comanda alte teste, cum ar fi un test de urină sau un panou metabolic complet, pentru a exclude alte afecțiuni care pot provoca simptome similare.

Ei pot verifica, de asemenea, markerii inflamatori, care sunt de obicei crescuti în sindromul de colesterol-embolie. Acestea pot include:

• lactat
• proteina C-reactiva
• viteza de sedimentare a eritrocitelor
• lactat dehidrogenază

Hemoleucograma completă poate evidenția, de asemenea, anemie, leucocitoză și trombocitopenie.

Ce o cauzează?

Persoanele cu ateroscleroză prezintă cel mai mare risc de a dezvolta embolie colesterolică. Ateroscleroza este o îngustare a arterelor din cauza acumulării de placă.

Severitatea aterosclerozei tale este legate direct la șansele dumneavoastră de a dezvolta o embolie de colesterol.

În aproximativ 80 la sută din cazuri, embolia colesterolică apare după o procedură endovasculară. O procedură endovasculară este atunci când ceva este introdus într-unul dintre vasele de sânge. Exemplele includ:

• înlocuirea valvei cardiace
• plasarea stentului
• endarterectomie carotidiană
• inserarea unui cateter cardiac, care poate fi utilizat pentru imagistică, angioplastie sau alte proceduri

Alți factori de risc pentru dezvoltarea unei embolii de colesterol includ:

• gen masculin
• vârsta (mai frecventă pe măsură ce îmbătrânești)
• tensiune arterială crescută
• colesterol ridicat
• Diabet
• boală vasculară periferică
• insuficiență renală
• anevrism de aortă abdominală
• inflamație sistemică
• a primit terapie trombolitică (pentru a desface cheaguri de sânge)
• luând medicamente anticoagulante
• fumat

Care sunt opțiunile de tratament actuale?

Nu există un tratament specific pentru embolia colesterolului. Tratamentul include gestionarea simptomelor, scăderea nivelului de colesterol și prevenirea viitoarelor boli cardiovasculare.

Dacă ați avut o embolie a colesterolului, este posibil să fiți încurajat să adoptați obiceiuri de stil de viață care să scadă riscul unui viitor eveniment cardiovascular. Obiceiurile sănătoase includ:

• renunțați la fumat, dacă o faceți

• făcând exerciții regulate

• pierderea în greutate dacă sunteți supraponderal

• scăderea stresului
• consumând o dietă echilibrată

În continuare, vom analiza terapiile suplimentare pe care medicul dumneavoastră le poate sugera.

Medicamente

niste studii au descoperit că statinele pot ajuta la îmbunătățirea rezultatelor pentru persoanele cu simptome cutanate sau renale. Aceste medicamente reduc inflamația, scad nivelul de colesterol LDL și ajută la stabilizarea plăcii în artere.

Medicamentele antiinflamatoare pot fi prescrise pentru a reduce inflamația cauzată de embolie. Câteva studii de caz au demonstrat beneficii de la corticosteroizi sau ciclofosfamidă, dar sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege cum ar trebui utilizate cel mai bine aceste medicamente.

Alte medicamente care pot fi utilizate pentru a trata o embolie de colesterol includ:

• acid acetilsalicilic
• medicamente antiagregante plachetare
• vasodilatatoare
• medicamente hemostatice

Terapia de substituție renală

Aproape 50 la sută dintre persoanele cu embolie colesterolică au nevoie de terapie de substituție renală. Terapia de substituție renală este o modalitate de a vă filtra sângele atunci când rinichii nu funcționează corect.

Terapiile de substituție renală includ:

• dializă
• hemofiltrare
• hemodiafiltrare
• transplant de rinichi

Chirurgie și intervenții

În anumite cazuri pot fi utilizate intervenții chirurgicale, cum ar fi o procedură de bypass sau îndepărtarea chirurgicală a unui blocaj (endarterectomia). Cu toate acestea, uneori, medicii nu reușesc să găsească locația exactă a problemei.

Angioplastia și implantarea de stent au fost folosite pentru a trata persoanele cu un blocaj în arterele majore. Această procedură implică introducerea unui balon, plasă de sârmă sau ambele într-o arteră pentru a o menține deschisă.

Cu toate acestea, intervenția chirurgicală vine cu un risc de blocaje suplimentare și alte complicații. Este adesea salvat pentru situații care pun viața în pericol.

Care sunt perspectivele pentru persoanele cu embolie de colesterol?

Persoanele care au avut o embolie de colesterol au, în general, un prognostic prost. Adesea, au ateroscleroză avansată și factori de risc pentru dezvoltarea altor boli cardiovasculare grave.

Perspectiva dumneavoastră depinde de severitatea bolii de bază, de numărul de factori de risc pe care îi aveți și de dimensiunea blocajului dumneavoastră.

Studiile au raportat o rată a mortalității la fel de mare ca 63 până la 81 la sutăîn funcție de modul în care se măsoară.

Oamenii care supraviețuiesc au adesea efecte grave pe termen lung, cum ar fi:

• amputare
• nevoie pe termen lung de terapie de substituție renală
• îndepărtarea intestinului
• dializa cronică

Dacă aveți colesterol ridicat și orice simptome care se agravează, consultați-vă medicul pentru a preveni o embolie sau alte afecțiuni secundare grave.