Retinopatia HIV este o afecțiune oculară frecventă legată de HIV. Poate provoca tulburări de vedere sau pierderea vederii.
Bolile oculare legate de HIV afectează 50-75% dintre persoanele care trăiesc cu HIV din întreaga lume. Retinopatia HIV, în special, este cea mai frecventă boală oculară în rândul persoanelor care trăiesc cu HIV.
Se caracterizează prin afectarea retinei, țesutul sensibil la lumină din partea din spate a ochiului responsabil de procesarea informațiilor vizuale.
În cazul retinopatiei HIV, vasele de sânge din retină pot sângera sau se pot bloca. Acest lucru poate provoca, în unele cazuri, deficiențe de vedere și pierderea potențială a vederii.
Tratamentele HIV pot ajuta la prevenirea dezvoltării retinopatiei HIV și a altor complicații.
Care sunt simptomele retinopatiei HIV?
Retinopatia legată de HIV poate să nu provoace simptome la început. De asemenea, simptomele pot varia de la o persoană la alta. Totul depinde de modul în care este deteriorată retina.
Este posibil să aveți una sau mai multe dintre următoarele:
- un punct orb
- vedere neclara
- văzând sclipiri de lumină
- văzând „flоаtеrѕ” sau ѕресkѕ
-
pete albe în ochi (pete de vată)
În cazuri avansate, retinopatia HIV poate duce la pierderea parțială sau totală a vederii. În unele cazuri, tratamentul precoce poate preveni pierderea vederii.
Ce cauzează retinopatia HIV?
Retinopatia HIV poate fi cauzată de:
- Microvasculopatie: Aceasta este o boală în care vasele mici de sânge din retină sunt deteriorate. Acestea pot fi deteriorate de infectarea cu HIV a mucoasei vaselor, de acumularea de celule infectate cu HIV sau de vâscozitatea crescută a plasmei.
- Infecții: HIV poate slăbi sistemul imunitar, ducând la infecții oportuniste la nivelul retinei. O infecție comună a retinei este retinita cu citomegalovirus (CMV).
-
Tumori: Tumorile pot afecta ochiul, inclusiv retina. Persoanele care trăiesc cu HIV pot fi mai multe
susceptibil la anumite tumori, cum ar fi sarcomul Kaposi.
Este posibil să experimentați mai mult de una dintre condițiile de mai sus în același timp.
Cum este diagnosticată retinopatia HIV?
Un specialist oftalmolog numit oftalmolog poate diagnostica retinopatia HIV printr-un examen oftalmologic cuprinzător.
Cel mai probabil, medicul dumneavoastră va începe prin a vă întreba despre istoricul dumneavoastră medical. De asemenea, ei vă pot cere să descrieți orice simptom legat de vedere sau ochi.
Clinicianul dumneavoastră poate utiliza următoarele examene oftalmologice pentru a testa retinopatia legată de HIV și alte afecțiuni legate de ochi:
-
examen de acuitate vizuală, care vă testează vederea
- examen oftalmologic dilatat, care implică utilizarea picăturilor oftalmice pentru a vă lărgi pupilele, astfel încât medicul să vă poată examina interiorul ochilor.
-
angiografie cu fluoresceină, în care colorantul este injectat într-o venă (adesea în brațul tău) și călătorește către retină, iar apoi sunt făcute fotografii pentru a evalua retina
- Tomografia cu coerență optică (OCT), care este un test imagistic neinvaziv care realizează imagini în secțiune transversală ale retinei pentru a ajuta clinicienii să evalueze retina
-
Examen cu lampă cu nămol, în care picăturile pentru ochi cu un colorant pot fi plasate în ochi înainte de a fi făcute fotografii ale retinei
-
teste de sânge, care pot căuta semne de CMV și alți virusuri oportuniste
De asemenea, medicul dumneavoastră oftalmolog poate comanda analize de sânge pentru a vă verifica numărul de CD4. Un număr scăzut de CD4 este asociat cu un risc mai mare de retinopatie legată de HIV.
Examenele vizuale regulate pot fi benefice dacă trăiți cu HIV. Clinicianul dumneavoastră vă poate recomanda un program de screening cel mai potrivit nevoilor dumneavoastră individuale.
Cum se tratează retinopatia HIV?
Tratamentul retinopatiei HIV depinde de cauza leziunii. Nu există tratamente pentru HIV miсrоvаѕсulораthу, dar există câteva tratamente posibile pentru retinita CMV.
Medicamentele antivirale pot trata retinita CMV legată de HIV, cum ar fi:
- сidоfоvir
- foscarnet (Foscavir)
- gаnсiсlоvir
- valgаnсiсlоvir
Dacă aveți o tumoare la ochi, tratamentul cu radiații sau o intervenție chirurgicală ar putea fi utilizat pentru micșorarea sau îndepărtarea acesteia.
Dacă nu ați început deja tratamentul HIV, un medic vă poate prescrie. Principalul tratament pentru HIV este terapia antiretrovială (ART), o combinație de medicamente zilnice care împiedică reproducerea mai departe a virusului.
ART poate preveni deteriorarea ulterioară a ochiului și poate preveni progresia generală a HIV. Îți poate crește speranța de viață și poate reduce riscul de a transmite HIV altora.
Ce complicații sunt posibile cu retinopatia HIV?
Cu retinopatia HIV, este posibil să pierdeți vederea la unul sau ambii ochi. Miсrоvаѕсulораthу HIV adesea nu duce la pierderea completă a vederii, mai ales dacă începeți tratamentul HIV.
Pierderea vederii este mai frecventă în cazul retinitei CMV. Această infecție poate provoca moartea țesuturilor sau dezlipirea retinei, ceea ce poate duce la pierderea vederii.
Retinopatia HIV poate fi un semn că numărul tău de CD4 este scăzut. Celulele CD4 sunt o parte esențială a sistemului tău imunitar. Un număr scăzut de CD4 vă poate face vulnerabil la alte afecțiuni de sănătate, inclusiv la infecții.
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu retinopatie HIV?
Cu cât căutați mai devreme ajutor pentru pierderea vederii, cu atât mai bine. Perspectiva ta generală depinde de tipul de retinopatie pe care o suferi.
Miсrоvаѕсulораthу HIV duce rareori la pierderea totală a vederii. Retinita CMV poate duce la pierderea vederii dacă nu este tratată, dar există o serie de opțiuni de tratament eficiente disponibile.
Retinopatia HIV poate fi îmbunătățită dacă utilizați antiretrovirale conform prescripției. Tratamentul pentru HIV poate preveni deteriorarea ulterioară a retinei.
Linia de jos
HIV afectează sistemul imunitar, ducând la o serie de complicații potențiale. Persoanele care trăiesc cu HIV pot prezenta afecțiuni oculare, cum ar fi retinopatia, de exemplu. Acest lucru poate duce, în unele cazuri, la pierderea vederii.
Tratamentele generale HIV, care includ o combinație de medicamente antiretrovirale, pot ajuta la prevenirea și asistarea retinopatiei HIV. Alte tratamente pot îmbunătăți, de asemenea, simptomele retinopatiei HIV.
Dacă trăiți cu HIV și credeți că vă afectează vederea, consultați un oftalmolog cât mai curând posibil.
Sian Ferguson este un scriitor independent de sănătate și canabis cu sediul în Cape Town, Africa de Sud. Ea este pasionată de a oferi cititorilor puterea să aibă grijă de sănătatea lor mentală și fizică prin informații bazate pe știință, furnizate în mod empatic.
Discussion about this post