Ce este semnul Hoffman și ce înseamnă acesta?

Ce este semnul Hoffman?

Semnul Hoffman se referă la rezultatele testului Hoffman. Acest test este folosit pentru a determina dacă degetele tale sau degetele mari se flexează involuntar ca răspuns la anumite declanșatoare.

Modul în care reacționează degetele sau degetele mari poate fi un semn al unei afecțiuni subiacente care afectează sistemul nervos central. Aceasta include căile nervoase corticospinale, care ajută la controlul mișcărilor din partea superioară a corpului.

Deși poate fi efectuată ca parte a unui examen fizic de rutină, de obicei nu se face decât dacă medicul dumneavoastră are motive să suspecteze o afecțiune de bază.

Nu toți medicii consideră că testul Hoffman este un instrument de diagnostic fiabil în sine, deoarece răspunsul dumneavoastră la test poate fi afectat de alți factori. Când este utilizat, este de obicei alături de alte teste de diagnosticare. Acest lucru va permite medicului dumneavoastră să obțină o imagine mai largă a semnelor din simptomele pe care le raportați.

Continuați să citiți pentru a afla mai multe despre procedura de testare și despre ce ar putea fi necesar să faceți dacă obțineți un rezultat pozitiv sau negativ.

Cum se face acest test?

Pentru a efectua testul Hoffman, medicul dumneavoastră va face următoarele:

Vă rugăm să întindeți mâna și să o relaxați, astfel încât degetele să fie libere.
Țineți degetul mijlociu drept de articulația superioară cu o mână.
Așezați unul dintre degetele lor deasupra unghiei de pe degetul mijlociu.
Loviți unghia mijlocie mișcându-le rapid degetul în jos, astfel încât unghia dvs. și unghia medicului dumneavoastră să intre în contact una cu cealaltă.

Când medicul dumneavoastră efectuează această mișcare, vârful degetului este forțat să se îndoaie și să se relaxeze rapid. Acest lucru face ca mușchii flexori ai degetelor din mână să se întindă, ceea ce poate face apoi degetul arătător și degetul mare să se flexeze involuntar.

Medicul dumneavoastră poate repeta acești pași de mai multe ori, astfel încât să se asigure că mâna dumneavoastră răspunde la fel de fiecare dată. De asemenea, ei pot efectua testul pe cealaltă parte pentru a vedea dacă semnul este prezent pe ambele părți ale corpului.

Dacă ați avut deja alte teste de diagnostic, medicul dumneavoastră poate efectua testul o singură dată. Acesta este de obicei cazul dacă este făcut pentru a confirma un diagnostic sau ca parte a unei serii de teste pentru o anumită afecțiune.

Ce înseamnă un rezultat pozitiv?

Un rezultat pozitiv apare atunci când degetul arătător și degetul mare se flexează rapid și involuntar, imediat după ce degetul mijlociu este mișcat. Se va simți ca și cum ar încerca să se miște unul spre celălalt. Această mișcare reflexivă se numește opoziție.

În unele cazuri, corpul dumneavoastră reacționează în mod natural în acest fel la testul Hoffman și este posibil să nu aveți nicio afecțiune de bază care să cauzeze acest reflex.

Un semn pozitiv al lui Hoffman poate indica faptul că aveți o afecțiune neurologică sau a sistemului nervos care afectează nervii coloanei vertebrale cervicale sau creierul. Dacă semnul este pozitiv doar de o parte, este posibil să aveți o afecțiune care vă afectează doar o parte a corpului.

Unele dintre aceste condiții includ:

anxietate
hipertiroidism, care se întâmplă atunci când aveți prea mult hormon de stimulare a tiroidei (TSH) în sânge
compresia măduvei spinării (mielopatie cervicală), care se întâmplă atunci când există presiune asupra măduvei spinării din cauza osteoartritei, leziunilor spatelui, tumorilor și altor afecțiuni care vă afectează coloana vertebrală și coloana vertebrală.
scleroza multiplă (SM), o afecțiune a nervilor care apare atunci când sistemul imunitar atacă și dăunează mielina corpului, țesutul care izolează nervii.

Ce se întâmplă dacă obțin un rezultat pozitiv?

Dacă medicul dumneavoastră consideră că o afecțiune neurologică sau nervoasă vă determină să obțineți un semn Hoffman pozitiv, vă poate recomanda teste suplimentare.

Aceasta poate include:

analize de sange
o puncție spinală (puncție lombară) pentru a vă testa lichidul cefalorahidian
teste imagistice, cum ar fi o scanare RMN, pentru a căuta orice leziuni neurologice în coloana vertebrală sau creier
teste de stimul, care folosesc mici șocuri electrice pentru a testa modul în care nervii tăi răspund la stimulare

Aceste teste pot ajuta la diagnosticarea SM și a altor afecțiuni care pot provoca un semn Hoffman pozitiv.

De exemplu, analizele de sânge vă pot ajuta medicul să afle dacă aveți o deficiență de hormon de stimulare a tiroidei (TSH) și o cantitate excesivă de hormoni tiroidieni (T3, T4) în sânge, ceea ce poate indica hipertiroidism.

Testele imagistice pot găsi alte anomalii la nivelul coloanei vertebrale, cum ar fi compresia măduvei spinării sau osteoartrita.

Punerea vertebrală poate ajuta la diagnosticarea multor afecțiuni pe lângă SM, inclusiv infecții și cancer.

Alte simptome care pot fi un semn al uneia dintre aceste afecțiuni includ:

amorţeală
rigiditate
ameţeală
oboseală
vedere încețoșată
durere în spate, gât sau ochi
probleme cu una sau ambele mâini
dificultate la urinare
dificultate la inghitire
pierdere anormală în greutate

Ce înseamnă un rezultat negativ?

Un rezultat negativ apare atunci când degetul arătător și degetul mare nu răspund la mișcarea medicului.

Ce se întâmplă dacă obțin un rezultat negativ?

Medicul dumneavoastră va interpreta probabil un rezultat negativ ca fiind normal și este posibil să nu vă solicite să faceți alte teste. Dacă obțineți un rezultat negativ în ciuda altor simptome și semne care indică faptul că aveți o afecțiune precum SM, medicul dumneavoastră vă va sugera probabil teste suplimentare înainte de a pune un diagnostic.

Cum este semnul Hoffman diferit de semnul Babinski?

Testul Hoffman este folosit pentru a evalua funcția neuronului motor superior pe baza modului în care degetele și degetele dvs. răspund la stimul, în timp ce testul Babinski este folosit pentru a evalua funcția neuronului motor superior pe baza modului în care degetele de la picioare răspund la mângâierea inferioară a piciorului.

Deși cele două teste sunt adesea făcute împreună, rezultatele lor ar putea însemna lucruri diferite despre corpul, creierul și sistemul nervos.

Semnul Hoffman poate indica o afecțiune care afectează măduva spinării cervicale, dar se poate întâmpla chiar dacă nu aveți nicio afecțiune a coloanei vertebrale.

Semnul Babinski este normal la sugari, dar ar trebui să dispară odată cu maturizarea neuronilor motori superiori până la vârsta de 2 ani.

Un test Hoffman sau un test Babinski pozitiv pot indica o afecțiune care afectează sistemul motoneuronului superior, cum ar fi scleroza laterală amiotrofică (ALS).

Linia de jos

Un semn pozitiv Hoffman nu este neapărat un motiv de îngrijorare. Dar medicul dumneavoastră vă poate sugera teste suplimentare dacă obțineți un semn pozitiv și aveți alte simptome de afecțiuni precum SM, ALS, hipertiroidism sau compresie spinală. Oricare ar fi rezultatul, medicul dumneavoastră vă va ghida prin opțiunile dvs. și vă va ajuta să vă determinați următorii pași.