Ce este sindromul Zollinger-Ellison?

Prezentare generală

Sindromul Zollinger-Ellison (ZES) este o afecțiune rară care afectează tractul digestiv. Se caracterizează prin formarea de tumori, numite gastrinoame. Gastrinoamele apar de obicei în pancreas și în partea superioară a intestinului subțire, numit și duoden.

Este posibil să aveți o singură tumoare, dar mai frecvent există mai multe.Aproximativ jumătate dintre aceste tumori sunt necanceroase sau benigne.

Gastrinoamele produc cantități excesive de un hormon numit gastrină. Gastrina declanșează o supraproducție de acid gastric. Acid gastric este necesar pentru a ajuta la descompunerea și digerarea alimentelor, dar prea mult poate duce la ulcere.

Persoanele cu ZES sunt mai expuse riscului de a dezvolta ulcer peptic decât persoanele fără acest sindrom. Ulcerele peptice sunt răni dureroase în mucoasa tractului digestiv.

Citiți mai departe pentru a afla mai multe despre această afecțiune.

Simptomele sindromului Zollinger-Ellison

Simptomele sunt în general de natură digestivă. Cele două cele mai multe uzual simptomele ZES sunt dureri abdominale și diaree. Alte simptome includ:

  • balonare și eructare

  • greaţă
  • vărsături, care pot avea sânge în ea dacă sunt prezente ulcere peptice

  • pierdere în greutate fără un motiv aparent

  • pierderea poftei de mâncare

Simptomele ZES sunt uneori confundate cu boala de ulcer peptic mai frecventă sau boala de reflux gastroesofagian boala de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o afecțiune cronică în care acidul stomacal ajunge în esofag. Simptomele ZES tind să fie mai severe și mai puțin sensibile la terapiile standard decât aceste alte tulburări.

Cauzele acestui sindrom

Experții nu sunt exact siguri ce cauzează ZES. În cele mai multe cazuri, tulburarea apare fără un motiv evident. În 25% din cazuri, este asociată cu o afecțiune moștenită, cauzatoare de tumori, numită neoplazie endocrină multiplă de tip 1 (MEN1).

Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege mai bine această afecțiune.

Incidența sindromului Zollinger-Ellison

ZES este extrem de rar. Apare numai în 1 la 1 milion oameni. Este mai frecventă la bărbați decât la femei și apare de obicei între 30 și 50 de ani.

Diagnosticarea acestui sindrom

Dacă medicul dumneavoastră suspectează ZES, va comanda un test de sânge pentru a verifica dacă există niveluri crescute de gastrină. Dacă se detectează gastrină excesivă, se vor efectua teste imagistice pentru a determina dimensiunea și localizarea gastrinoamelor. Aceste teste pot include:

  • scanare CT
  • examinare RMN
  • ecografia endoscopică, care implică introducerea unei sonde subțiri cu ultrasunete în gât

Dacă aveți nevoie de o ecografie endoscopică, gâtul vă poate fi amorțit cu un anestezic lichid sau puteți primi sedare ușoară într-un centru ambulatoriu.

Alte teste pot implica utilizarea unui colorant contrastant care permite tumorilor, care pot fi foarte mici, să apară mai bine la o radiografie sau la o scanare.

O endoscopie gastrointestinală superioară, care implică trecerea unui lunetă cu o lumină și o cameră video în gât în ​​timp ce sunteți sedat, poate fi utilizată pentru a preleva mostre de țesut pentru a testa gastrinoame.

Tratament pentru sindromul Zollinger-Ellison

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o varietate de tratamente.

Inhibitori ai pompei de protoni

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie medicamente numite inhibitori ai pompei de protoni. Acestea pot fi folosite pentru a ajuta la reducerea cantității de acid gastric produs. Aceasta, la rândul său, poate ajuta ulcerul să se vindece.

Aceste medicamente sunt în general administrate în doze mult mai mari persoanelor cu ZES decât celor care au ulcere fără gastrinoame.

Veți avea nevoie de monitorizare atentă în timp ce luați aceste medicamente. Utilizarea pe termen lung a inhibitorilor pompei de protoni poate crește riscul de fracturi ale șoldului, încheieturii mâinii și coloanei vertebrale, în special după vârsta de 50 de ani.

Interventie chirurgicala

În unele cazuri, este posibil să aveți nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta tumorile. Intervenția chirurgicală poate fi dificilă deoarece multe gastrinoame sunt mici, greu de localizat și sunt prezente în multipli. Medicul dumneavoastră va discuta specificul intervenției chirurgicale dacă decide că sunteți candidat pentru acest tip de tratament.

Chimioterapia

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda, de asemenea, tratamente cum ar fi chimioterapia pentru a micșora tumorile sau ablația cu radiofrecvență pentru a distruge celulele și pentru a opri creșterea tumorilor.

Outlook

ZES este o boală rară, dar gravă. Majoritatea tumorilor ZES cresc lent, iar medicamentele sunt foarte eficiente în reducerea durerii de acid gastric și ulcer.

Consultați-vă furnizorul de asistență medicală dacă aveți probleme digestive cum ar fi diaree, arsuri la stomac sau dureri abdominale care durează mai mult de câteva zile. Diagnosticul și tratamentul precoce pot ajuta la oprirea răspândirii oricăror tumori canceroase.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss