Terapia aversiunii, uneori numită terapie aversivă sau condiționare aversivă, este folosită pentru a ajuta o persoană să renunțe la un comportament sau un obicei, punându-i să-l asocieze cu ceva neplăcut.
Terapia aversiunii este cea mai cunoscută pentru tratarea persoanelor cu comportamente de dependență, cum ar fi cele găsite în tulburarea de consum de alcool. Majoritatea cercetărilor s-au concentrat pe beneficiile sale legate de consumul de substanțe.
Acest tip de terapie este controversat, iar cercetarea este mixtă. Terapia aversiunii nu este adesea un tratament de primă linie și sunt preferate alte terapii.
Cât timp durează terapia a fost, de asemenea, criticat, deoarece în afara terapiei pot apărea recidive.
Cum funcționează terapia aversiunii?
Terapia aversiunii se bazează pe teoria condiționării clasice. Condiționarea clasică este atunci când înveți inconștient sau automat un comportament datorită unui anumit stimul. Cu alte cuvinte, înveți să răspunzi la ceva pe baza interacțiunilor repetate cu acesta.
Terapia aversiunii folosește condiționarea, dar se concentrează pe crearea unui răspuns negativ la un stimul nedorit, cum ar fi consumul de alcool sau consumul de droguri.
De multe ori, la persoanele cu tulburări legate de consumul de substanțe, corpul este condiționat să obțină plăcere de la substanță – de exemplu, are gust bun și te face să te simți bine. În terapia aversiunii, ideea este să schimbi asta.
Modul exact în care este efectuată terapia aversiunii depinde de comportamentul sau obiceiul nedorit care este tratat. O terapie aversivă folosită în mod obișnuit este aversiunea chimică pentru tulburarea de consum de alcool. Scopul este de a reduce pofta de alcool a unei persoane cu greață indusă chimic.
În aversiunea chimică, un medic administrează un medicament care provoacă greață sau vărsături dacă persoana care este tratată bea alcool. Apoi le dau alcool astfel încât persoana să se îmbolnăvească. Acest lucru se repetă până când persoana începe să asocieze consumul de alcool cu starea de rău și astfel nu mai are poftă de alcool.
Alte metode care au fost folosite pentru terapia aversiunii includ:
- șoc electric
- un alt tip de șoc fizic, ca de la ruperea unei benzi de cauciuc
- un miros sau un gust neplăcut
- imagini negative (uneori prin vizualizare)
- rușine
Puteți face terapie cu aversiunea acasă?
Terapia tradițională a aversiunii se face sub supravegherea unui psiholog sau a unui alt terapeut. Cu toate acestea, puteți folosi condiționarea aversiunii acasă pentru obiceiuri proaste simple, cum ar fi să vă mușcați unghiile.
Pentru a face acest lucru, puteți pune un strat transparent de lac de unghii pe unghii, care va avea un gust rău atunci când mergeți să le mușcați.
Pentru cine este această terapie?
Se crede că terapia aversiunii este utilă pentru persoanele care doresc să renunțe la un comportament sau un obicei, de obicei unul care interferează negativ cu viața lor.
Deși s-au făcut o mulțime de cercetări cu privire la terapia aversiunii și tulburările legate de consumul de alcool, alte utilizări pentru acest tip de terapie au inclus:
- alte tulburări legate de consumul de substanțe
- fumat
- tulburari de alimentatie
- obiceiuri orale, cum ar fi mușcatul unghiilor
- comportamente auto-vătămatoare și agresive
- anumite comportamente sexuale neadecvate, cum ar fi tulburarea voyeuristă
Cercetările asupra acestor aplicații sunt mixte. Unele, cum ar fi comportamentele stilului de viață, s-au dovedit în general ineficiente. S-au găsit mai multe promițători pentru dependență atunci când se folosește aversiunea chimică.
Cât de eficient este?
Unele cercetări au arătat că terapia aversiunii este eficientă pentru tratarea tulburărilor legate de consumul de alcool.
Cercetări recente au descoperit că participanții care au poftit de alcool înainte de terapie au raportat că au evitat alcoolul la 30 și 90 de zile după tratament.
Cu toate acestea, cercetările sunt încă amestecate cu privire la eficacitatea terapiei aversiunii. În timp ce multe studii au arătat rezultate promițătoare pe termen scurt, eficacitatea pe termen lung este îndoielnică.
În timp ce studiul menționat anterior a constatat că 69% dintre participanți au raportat sobrietate la un an după tratament, un studiu pe termen mai lung ar ajuta să vedem dacă aceasta a durat peste primul an.
În unele dintre cele mai cuprinzătoare cercetări privind terapia aversiunii din anii 1950, cercetătorii au observat o scădere a abstinenței în timp. După 1 an, 60% au rămas fără alcool, dar a fost doar 51% după 2 ani, 38% după 5 ani și 23% după 10 ani sau mai mult.
Se crede că lipsa de beneficii pe termen lung apare deoarece majoritatea terapiei cu aversiune are loc în cabinet. Când ești departe de la birou, aversiunea este mai greu de menținut.
În timp ce terapia aversiunii poate fi eficientă pe termen scurt pentru alcool, au existat rezultate mixte pentru alte utilizări.
Majoritatea cercetărilor au descoperit că terapia aversiunii nu este de ajutor pentru renunțarea la fumat, mai ales atunci când terapia implică fumatul rapid. De exemplu, unei persoane i s-ar cere să fumeze un pachet întreg de țigări într-un timp foarte scurt până când se simte rău.
Terapia aversiunii a fost luată în considerare și pentru tratarea obezității, dar a fost
Controverse și critici
Terapia aversiunii a avut reacții în trecut din mai multe motive.
Unii experți cred că utilizarea stimulului negativ în terapia aversiunii este egală cu utilizarea pedepsei ca formă de terapie, ceea ce este lipsit de etică.
Înainte ca Asociația Americană de Psihiatrie (APA) să o considere o încălcare etică, unii cercetători au folosit terapia aversiunii pentru a „trata” homosexualitatea.
Unii oameni au căutat în mod voluntar acest sau alte tipuri de terapie psihiatrică pentru homosexualitate. Acest lucru s-a datorat adesea rușinii și vinovăției, precum și stigmatului și discriminării societății. Cu toate acestea, dovezile au arătat că acest „tratament” a fost atât ineficient, cât și dăunător.
După ce APA a eliminat homosexualitatea ca tulburare din cauza lipsei de dovezi științifice, majoritatea cercetărilor privind terapia aversiunii față de homosexualitate s-au oprit. Cu toate acestea, această utilizare dăunătoare și lipsită de etică a terapiei aversiunii ia lăsat o reputație proastă.
Alte variante de tratament
Terapia aversiunii poate fi utilă pentru a opri anumite tipuri de comportamente sau obiceiuri nedorite. Cu toate acestea, experții cred că, chiar dacă este folosit, nu ar trebui să fie folosit singur.
Terapia aversiunii este un tip de tratament de contracondiționare. Un al doilea se numește terapie prin expunere, care funcționează prin expunerea unei persoane la ceva de care se teme. Uneori, aceste două tipuri de terapii pot fi combinate pentru un rezultat mai bun.
Terapeuții pot recomanda, de asemenea, alte tipuri de terapie comportamentală, împreună cu programe de reabilitare sau ambulatoriu pentru tulburările legate de consumul de substanțe. Pentru multe persoane care se confruntă cu dependență, rețelele de asistență le pot ajuta, de asemenea, să-i mențină pe drumul cel bun cu recuperarea.
Medicamentele pot fi prescrise în unele cazuri, inclusiv pentru renunțarea la fumat, afecțiunile de sănătate mintală și obezitatea.
Linia de jos
Terapia aversiunii își propune să ajute oamenii să oprească comportamentele sau obiceiurile nedorite. Cercetarea este amestecată cu privire la utilizările sale și mulți medici s-ar putea să nu-l recomande din cauza criticilor și controverselor.
Tu și furnizorul tău de asistență medicală puteți discuta planul de tratament potrivit pentru dvs., indiferent dacă acesta include sau nu terapia aversiunii. Adesea, o combinație de tratamente, inclusiv terapie prin vorbire și medicamente, vă poate ajuta să vă faceți față îngrijorării.
Dacă aveți o tulburare legată de consumul de substanțe sau credeți că ați putea experimenta dependență, contactați un furnizor de asistență medicală. Dacă nu sunteți sigur de unde să începeți, puteți apela Linia națională de asistență SAMHSA la 800-662-4357.
Discussion about this post