Un transplant autolog este un tip de transplant de celule stem care este folosit pentru a trata cancerul. Există două tipuri de transplant de celule stem:
- Un transplant de celule autologe folosește sângele sau măduva osoasă a unei persoane.
- Un transplant de celule alogene utilizează sângele donatorului sau măduva osoasă.
Într-un transplant autolog, un profesionist medical colectează celule stem hematopoietice (generatoare de sânge) din organism înainte de a primi un tratament de chimioterapie cu doze mari.
Doza de chimioterapie este în mod intenționat suficient de mare pentru a ucide atât celulele canceroase, cât și propriile celule sanguine, motiv pentru care un profesionist medical vă colectează celulele sanguine înainte de tratamentul cu chimioterapie.
Procedura de colectare este în esență „salvarea” celulelor stem înainte de a primi chimioterapie.
După tratamentul cu chimioterapie, celulele stem hematopoietice vor fi returnate în corp, astfel încât să poată produce celule sanguine noi, sănătoase.
În acest articol, aruncăm o privire mai atentă asupra celulelor stem hematopoietice autologe și asupra modului în care sunt colectate și utilizate în tratamentul cancerului.
Ce sunt celulele hematopoietice autologe?
Celulele hematopoietice autologe provin de la persoana care va primi transplantul de celule. Cu alte cuvinte, o persoană care primește un transplant autologe de celule hematopoietice este atât donatorul, cât și primitorul celulelor stem.
Celulele stem hematopoietice sunt versiunile tinere ale celulelor care vor deveni celule sanguine. Corpul dumneavoastră folosește aceste celule pentru a produce globule roșii, globule albe și trombocite.
Celulele stem există în principal în măduva osoasă. De aceea, transplanturile de celule stem sunt uneori denumite transplant de măduvă osoasă.
Cum sunt utilizate celulele hematopoietice autologe în tratamentul cancerului?
Transplantul de celule stem hematopoietice autologe este cel mai adesea utilizat pentru a trata cancerele de sânge, cum ar fi limfoamele și mielomul multiplu.
În timp ce transplanturile autologe de celule stem hematopoietice nu sunt utilizate în mod obișnuit pentru a trata cancerele de organe solide, ele joacă un rol în tratamentul cancerului testicular și al neuroblastomului.
De asemenea, sunt utilizați în prezent pentru tratamentul unor afecțiuni neurologice autoimune, cum ar fi scleroza multiplă.
Când aveți un cancer de sânge, cum ar fi mielomul multiplu, celulele canceroase se înmulțesc și vă copleșesc celulele sanguine sănătoase. De-a lungul timpului, acest lucru îngreunează celulele sanguine să îndeplinească sarcini tipice care vă mențin corpul sănătos și funcțional.
De aceea, un transplant de celule stem autologe poate fi un tratament eficient pentru persoanele cu mielom multiplu și alte tipuri de cancer de sânge.
Un transplant de celule stem autologe vă permite să primiți doze mult mai mari de chimioterapie decât ar fi de obicei capabile să se recupereze celulele stem.
După ce tratamentul cu chimioterapie ucide toate celulele canceroase, îți vei primi înapoi propriile celule stem. Corpul tău poate începe să producă celule sanguine sănătoase fără ca celulele canceroase să le copleșească.
Transplant de celule stem autolog vs. alogene
Spre deosebire de transplanturi de celule stem autologe care folosesc celulele proprii ale destinatarului, transplanturi de celule stem alogene utilizați celule donatoare.
În general, aceste celule sunt de la frați sau alți membri ai familiei care sunt o bună potrivire a țesuturilor pentru primitor, dar pot fi folosiți și donatori neînrudiți.
Procesul de după colectarea celulelor este același, indiferent de tipul de transplant pe care îl aveți. Veți primi o doză mare de chimioterapie pentru a ucide toate celulele canceroase și celulele sanguine rămase.
Celulele sănătoase – fie propriile celule dintr-un transplant autolog, fie celule ale unui donator dintr-un transplant alogen – vi se vor administra apoi prin perfuzie.
Cum sunt colectate celulele hematopoietice autologe?
Celulele stem utilizate pentru transplanturile hematopoietice autologe sunt, în general, celulele stem care circulă în sânge. Aceste celule sunt colectate într-un proces care este similar cu donarea de sânge.
Înainte de procedura de colectare
Cu câteva zile înainte de colectare, un medic vă va da o rețetă pentru a crește numărul de celule stem pe care corpul dumneavoastră le produce. Veți lua rețeta în fiecare zi în zilele premergătoare colectării de celule autologe.
Este posibil să aveți simptome ușoare asemănătoare gripei în timp ce îl luați.
Unii oameni vor trebui, de asemenea, să ia un medicament care va crește numărul de celule stem care se deplasează între măduva osoasă și fluxul lor sanguin.
Medicul dumneavoastră vă va spune de ce rețete veți avea nevoie și cât timp va trebui să le luați.
În timpul procedurii de colectare
Colectarea propriu-zisă se face prin retragerea sângelui din corpul dumneavoastră printr-o venă, la fel cum ați proceda pentru o extragere de sânge sau o donare de sânge.
Spre deosebire de extragerea sau donarea de sânge, sângele dumneavoastră va trece imediat printr-o mașină care vă va separa celulele stem de restul sângelui. Părțile rămase din sângele tău se vor întoarce apoi în corpul tău.
Veți avea două ace introduse în timpul procedurii: unul pentru a vă îndepărta sângele și unul pentru a vă aduce înapoi sângele fără celule stem.
O altă metodă obișnuită de colectare a celulelor stem este plasarea unui cateter venos central mare, similar cu un port pentru chimioterapie, în peretele toracic.
Aceste catetere au două linii, care permit colectarea și returnarea printr-o singură linie. Ele pot fi utilizate și pentru administrarea ulterioară a chimioterapiei.
O colectare durează de obicei între 3 și 5 ore. S-ar putea să fie nevoie să faceți mai mult de o colectare pentru a obține suficiente celule stem.
După procedura de colectare
De obicei, colectările se fac ca proceduri ambulatoriu. Veți putea merge acasă între colecții dacă aveți nevoie de mai multe. Majoritatea oamenilor își pot relua activitățile zilnice după recoltarea de sânge autolog.
Cum sunt transplantate celulele hematopoietice autologe?
După ce sunt colectate celulele stem, acestea vor fi păstrate înghețate până când vi se vor da înapoi. Uneori, celulele dumneavoastră stem vor fi tratate pentru a ucide orice cancer care ar fi putut fi colectat accidental cu ele. Această procedură se numește purjare.
Înainte de procedura de transplant
Următorul pas după colectare este să primiți tratamentul cu doze mari de chimioterapie necesar pentru a ucide celulele canceroase din corpul dumneavoastră. Radiațiile se administrează uneori împreună cu chimioterapia în doze mari, dar nu întotdeauna.
Tratamentul de chimioterapie se va desfășura pe parcursul mai multor zile.
Probabil veți avea transplantul autolog la o zi sau două după ce ați primit doza finală de chimioterapie.
În timpul procedurii de transplant
Veți primi celulele stem înapoi în sânge prin perfuzie intravenoasă (IV). Această procedură este aceeași cu o transfuzie de sânge standard.
Celulele dumneavoastră stem se vor muta încet dintr-o pungă medicală printr-o linie IV înapoi în corp. Noile celule stem vor începe să circule în corpul tău în următoarele câteva săptămâni. În general, celulele noi din sânge încep să se formeze în aproximativ 1 până la 3 săptămâni.
După procedura de transplant
Veți rămâne probabil în spital timp de 2 până la 3 săptămâni după transplant. Medicii vă vor monitoriza pentru a:
- asigurați-vă că transplantul a avut succes
- asigurați-vă că nu dezvoltați nicio infecție
- urmăriți complicațiile de la doze mari de chimioterapie și radiații
S-ar putea să vă ofere antibiotice pentru a ajuta la prevenirea infecției. De asemenea, puteți primi transfuzii de sânge sau trombocite în timp ce așteptați ca măduva osoasă să se refacă.
Perioada de recuperare
Poate dura 2 până la 4 săptămâni până să vă întoarceți la muncă sau la școală și 1 până la 3 luni până să vă puteți reveni complet la nivelul anterior de activitate după un transplant de celule autologe.
Cu toate acestea, acest lucru este diferit pentru fiecare și depinde de cât de bine răspunde organismul dumneavoastră la transplant și începe să producă noi celule sanguine.
S-ar putea să vă simțiți mai bine imediat sau ați putea avea nevoie de luni de timp de recuperare. Indiferent de cum arată cronologia de recuperare, va trebui să aveți grijă suplimentară pentru a evita infecțiile timp de cel puțin un an.
Care sunt efectele secundare potențiale ale unui transplant de celule autologe?
Există foarte puține efecte secundare asociate cu transplanturile de celule autologe. Este obișnuit ca oamenii să nu aibă deloc efecte secundare.
Cu toate acestea, există câteva efecte secundare și riscuri care pot apărea. Acestea includ:
- dureri de cap
- frisoane
- vărsături
- modificări ale respirației
- tensiune arterială scăzută
- un gust ciudat în gură
- sânge în urină
- infecţie
- un transplant eșuat care nu produce celule sanguine noi
- celulele canceroase fiind reintroduse în corpul dumneavoastră
În rare ocazii, poate apărea o infecție gravă în timp ce sistemul dumneavoastră imunitar se recuperează după transplant.
Cât costă transplantul de celule autologe?
Tratamentul cancerului poate fi foarte costisitor. Costul exact al unui transplant de celule autologe depinde de factori precum:
- tipul de cancer pe care îl aveți
- de câte colecții aveți nevoie
- combinația exactă de chimioterapie utilizată
- durata spitalizării după transplant
Mai multe studii care au investigat costul unui transplant de celule stem autologe de la colectare până la externarea din spital au descoperit că totalul mediu este de aproximativ 150.000 USD. Costurile dvs. din buzunar vor fi probabil mult mai mici, în funcție de asigurarea dvs.
Acoperirea pentru un transplant de celule autologe depinde de asigurarea dumneavoastră. Dacă aveți Medicare, transplanturile autologe sunt acoperite, dar numai atunci când este necesar din punct de vedere medical pentru anumite tipuri de cancer.
Verificați cu coordonatorul dvs. de transplant dacă aveți nelămuriri cu privire la costurile dvs. din buzunar. Aceștia pot colabora direct cu compania de asigurări pentru a determina acoperirea pentru transplantul de celule stem.
Rețineți că costul total include mai mult decât facturile medicale. Pentru mulți oameni, luarea în considerare a timpului liber de la muncă sau a costului îngrijirii copilului în timpul recuperării este un aspect important.
Este o idee bună să analizați toate costurile, factorii și opțiunile înainte de a fi supus oricărei proceduri.
Dacă aveți nevoie de ajutor pentru a naviga în ceea ce privește costul tratamentului pentru cancer, există resurse disponibile. Puteți folosi asta
Pentru asistență financiară, vizitați baza de date a Coaliției pentru asistență financiară pentru cancer cu organizații care oferă ajutor financiar persoanelor cu cancer.
La pachet
Un transplant de celule hematopoietice autologe poate trata cancerele de sânge, cum ar fi mielomul multiplu și limfomul. Acest tip de transplant de celule stem folosește propriile celule stem ca celule donatoare.
Celulele tale sunt colectate și stocate înainte de a fi supus chimioterapiei în doze mari pentru a ucide celulele canceroase din corpul tău. Apoi îți recuperezi celulele stem, astfel încât corpul tău să poată produce noi celule sanguine.
Deși recuperarea poate dura între 1 și 3 luni, majoritatea oamenilor se recuperează cu puține efecte secundare pe termen lung.
Discussion about this post