Ce este FRAX?
Din cauza efectelor menopauzei de slăbire a oaselor, 1 din 2 femei cu vârsta peste 50 de ani va avea o fractură legată de osteoporoză. De asemenea, bărbații sunt mai predispuși să se fractureze un os pe măsură ce îmbătrânesc.
Pentru a vă ajuta să vă determinați riscul pentru o astfel de vătămare, medicii au dezvoltat Instrumentul de evaluare a riscului de fractură (FRAX). Scorul tău FRAX reprezintă riscul tău de a avea o fractură legată de osteoporoză în următorii 10 ani.
Formula de măsurare a riscului utilizează factori precum:
- vârstă
- greutate
- gen
- istoric de fumat
- consumul de alcool
- istoric de fractură
Sunt suficiente teste pentru osteoporoza?
Osteoporoza înseamnă „os poros”. Oasele devin mai fragile, de obicei din cauza modificărilor hormonale sau a nivelurilor reduse de calciu sau vitamina D din organism. Pierderea masei osoase le face mai slabe și mai probabil să se rupă dacă cădeți sau sunteți rănit în alt mod.
Testul principal utilizat pentru a diagnostica osteoporoza este absorbția duală cu raze X (DEXA). O scanare DEXA măsoară densitatea minerală osoasă (DMO). Este un test imagistic nedureros care utilizează niveluri scăzute de radiații. În timpul testului, te întinzi și un scaner îți trece peste corp. Unele teste măsoară DMO a întregului schelet. Alte tipuri de scanări DEXA verifică câteva oase, cum ar fi șoldurile, încheietura mâinii și coloana vertebrală.
Un diagnostic de osteoporoză nu este o garanție că vei avea o fractură. Un test BMD vă poate oferi doar o idee despre cât de mult au devenit oasele tale mai slabe. Un scor FRAX vă poate oferi o idee mai bună despre riscul dvs.
Chestionarul FRAX
Chestionarul FRAX include doar 12 itemi. Fiecare, însă, reprezintă un factor important de risc de osteoporoză. Factorii includ:
- Vârstă. Pierderea masei osoase creste pe masura ce inaintati in varsta.
- Sex. Femeile prezintă un risc mai mare de osteoporoză și fracturi asociate, dar și bărbații pot dezvolta osteoporoză.
- Greutate. A avea greutate mică și a fi fragil crește riscul de osteoporoză.
- Înălţime. Raportul înălțime/greutate vă poate ajuta să determinați cât de fragil sunteți sau dacă sunteți prea supraponderal.
- Fractură anterioară. Scorul tău FRAX va fi mai mare dacă ai avut o fractură care a apărut spontan. De asemenea, va fi mai mare dacă ați rupt un os cauzat de un traumatism care nu ar provoca de obicei o fractură la o persoană sănătoasă.
- Părinte șold fracturat. Dacă mama sau tatăl dumneavoastră au avut o fractură de șold, riscul de a suferi o rănire similară este mai mare.
- Fumatul curent. Fumatul este un factor de risc controlabil pentru osteoporoză și oase mai slabe.
- Glucocorticoizi. Aceste medicamente sunt utilizate pentru a trata alergiile, afecțiunile autoimune și alte probleme de sănătate. Din păcate, ele pot interfera și cu formarea de țesut osos nou și cu absorbția calciului.
- Artrita reumatoida. Această afecțiune autoimună este asociată cu un risc mai mare de osteoporoză.
- Osteoporoza secundara. Acestea includ afecțiuni legate de osteoporoză, cum ar fi diabetul de tip 1, hipertiroidismul, bolile hepatice cronice, menopauza prematură (înainte de vârsta de 45 de ani) și alte câteva afecțiuni.
- Trei sau mai multe băuturi alcoolice pe zi. Acestea includ berea, vinul și băuturile spirtoase. Consumul excesiv de alcool crește riscul de osteoporoză.
- Densitatea minerală osoasă (DMO). Pe chestionar, trebuie să selectați ce tip de scanare a densității osoase ați avut și apoi să completați scorul.
Calculator de scor FRAX
După ce dumneavoastră sau medicul dumneavoastră vă completați toate informațiile din chestionar, scorul dumneavoastră FRAX va fi calculat. Veți primi un procent de risc de 10 ani pentru o fractură osteoporotică majoră și un procent de risc de 10 ani pentru o fractură de șold.
Scorul dvs. este apoi reprezentat pe un grafic care sugerează dacă ar trebui să primiți tratament sau să faceți modificări în stilul de viață pentru a vă gestiona riscul.
Un scor FRAX de peste 5% pentru o fractură de șold, la vârsta de 70 de ani și mai mult, înseamnă că ar trebui să luați în considerare tratamentul împreună cu schimbările stilului de viață. Un scor FRAX mai mic, dar la o vârstă mai mică, poate necesita, de asemenea, tratament sau cel puțin supravegherea unui medic.
Tratament pentru scoruri FRAX ridicate
Dacă modificările stilului de viață sunt adecvate, medicul dumneavoastră vă poate recomanda:
- mai multe exerciții cu greutate
- renuntarea la fumat
- limitarea consumului de alcool
De asemenea, vi se va sfătui să reduceți riscul de cădere în mai multe moduri. Aceasta înseamnă să vă faceți casa mai sigură prin:
- scăpând de covoarele aruncate
- instalarea de bare de prindere dacă este necesar
- îmbunătățirea iluminatului podelei pe timp de noapte
- purtând pantofi care nu ar putea aluneca
De asemenea, vi se poate sfătui să lucrați la exerciții de echilibru.
Tratamentul mai agresiv include de obicei un tip de medicamente numite bifosfonați, cum ar fi alendronat (Fosamax) și ibandronat (Boniva). Utilizarea pe termen lung a acestor medicamente este asociată cu mai multe efecte secundare grave, inclusiv fracturi și deteriorarea maxilarului. Pot fi utilizate și alte medicamente, cum ar fi denosumab (Prolia) sau zoledronic (Reclast), care sunt administrate prin injecție.
Terapia de substituție cu estrogen pentru femei și terapia cu testosteron pentru bărbați sunt, de asemenea, folosite pentru a trata osteoporoza. De obicei, aceste terapii legate de hormoni însoțesc alte tratamente și îmbunătățiri ale stilului de viață.
Scăderea riscului pentru a vă reduce scorul
Unele elemente din lista de scor FRAX a factorilor de risc sunt gestionabile. Vă puteți reduce scorul și riscul imediat renunțând la țigări și reducând consumul de alcool.
De asemenea, este util să faci mai mult exerciții fizice, inclusiv activități de purtare a greutăților. Și dacă luați glucocorticoizi de mult timp, discutați cu medicul dumneavoastră dacă puteți reduce sau nu mai luați aceste medicamente.
Discutați cu medicul dumneavoastră
În general, un test de densitate osoasă este recomandat femeilor începând cu vârsta de 65 de ani și bărbaților la vârsta de 70 de ani. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră vă poate sugera unul mai devreme dacă aveți antecedente personale de fracturi sau antecedente familiale de probleme osoase.
Odată ce ai măsurat DMO, poți obține un scor FRAX. Dacă se pare că riscul dumneavoastră de fractură osteoporotică este mare în următorii câțiva ani, discutați cu medicul dumneavoastră despre medicamente, suplimente, modificări ale stilului de viață și orice altceva puteți face pentru a vă reduce riscul și a vă proteja de o fractură care poate modifica viața. .

















Discussion about this post