Tratarea astmului bronșic sever implică de obicei o strategie în două părți:
- Luați medicamente de control pe termen lung, cum ar fi cele inhalate
corticosteroizi în fiecare zi pentru a preveni simptomele. Puteți lua, de asemenea, cu acțiune prelungită
beta-agonişti. - Luați medicamente de ameliorare rapidă („salvare”) precum
beta-agonişti cu acţiune scurtă pentru a opri atacurile de astm atunci când acestea încep.
Dacă tratamentul pe care îl urmați face o treabă bună de a vă controla simptomele, ar trebui să puteți rămâne cu același plan. Dar dacă încă aveți atacuri frecvente de dificultăți de respirație, tuse și alte probleme, medicul dumneavoastră ar putea lua în considerare adăugarea terapiei.
Când să adăugați un nou tratament
Discutați cu medicul dumneavoastră dacă simțiți că astmul nu este bine controlat. Semnele pot include următoarele:
- Ai lipsit de la serviciu sau alte activități pentru că
a simptomelor de astm. - Numărul dvs. de debit maxim este mai mic decât de obicei.
- Utilizați inhalatorul de salvare de mai mult de două ori a
săptămână. - Ai ajuns în camera de urgență din cauza
un atac de astm.
Medicul dumneavoastră se va asigura mai întâi că luați medicamentul actual în mod corect și că știți cum să vă folosiți inhalatorul. Medicul dumneavoastră ar trebui să caute, de asemenea, factorii care ar putea cauza simptomele continue. De exemplu, sunteți expus la factori declanșatori de alergii, cum ar fi praful și polenul, mai des decât de obicei? Ai fost recent bolnav de gripă?
Următorul pas este să adăugați un medicament la regimul dumneavoastră și să îl încercați timp de câteva săptămâni. Dacă acest medicament nu ajută, medicul dumneavoastră va încerca altul.
Opțiuni suplimentare
Mai multe medicamente diferite ar putea funcționa împreună cu regimul de medicamente standard pentru a vă ajuta să vă gestionați mai eficient astmul. Acestea includ următoarele:
Antagonişti ai receptorilor de leucotriene
Leucotrienele sunt substanțe pe care celulele tale imunitare le eliberează în timpul unui atac de astm. Acestea provoacă îngustarea căilor respiratorii. Agoniştii receptorilor de leucotriene, cum ar fi montelukast (Singulair), blochează acţiunile leucotrienelor pentru a ameliora simptomele care includ:
- respiraţie şuierătoare
- probleme de respirație
- presiune pe piept
Când este adăugat la tratamentul astmului, montelukast poate ajuta
Anticolinergice
Medicamentul anticolinergic tiotropiu (Spiriva) relaxează mușchii din jurul căilor respiratorii pentru a vă ajuta să respirați mai ușor. Adăugarea acestui medicament la corticosteroizii inhalatori și la beta-agoniștii cu acțiune prelungită vă poate ajuta să vă controlați mai bine astmul.
Anticorpi monoclonali
Aceste medicamente sunt versiuni artificiale ale proteinelor naturale pe care le produce sistemul imunitar. Sunt folosite pentru a trata multe boli diferite, de la cancer la artrita reumatoidă.
Omalizumab (Xolair) este utilizat ca terapie suplimentară la persoanele cu astm alergic sever, care nu este bine controlat cu corticosteroizi inhalatori și beta-agonişti cu acţiune prelungită. Mepolizumab (Nucala) și reslizumab (Cinqair) sunt terapii suplimentare pentru persoanele cu o formă de astm deosebit de greu de gestionat, numită astm eozinofil. Anticorpii monoclonali sunt administrați de obicei sub formă de perfuzie sau injecție.
Tratamente pentru alergii
Injecțiile antialergice (imunoterapia) pot ajuta dacă atacurile dumneavoastră de astm sunt declanșate de alergeni. Acestea împiedică sistemul dumneavoastră imunitar să reacționeze exagerat la substanțe care includ:
- praf
- polen
- păr de animale de companie
Terapii suplimentare non-medicamentale
Medicamentele nu sunt singura abordare terapeutică pentru gestionarea astmului bronșic sever, necontrolat. Merită încercate și câteva terapii fără medicamente.
Exerciții de respirație
Metode precum tehnica Buteyko, metoda Papworth și respirația yoga (pranayama) vă învață cum să vă încetiniți ritmul respirator și să respirați pe gură, mai degrabă decât pe nas. Aceste exerciții de respirație vă pot ajuta să respirați mai ușor și să vă simțiți mai bine.
Evitarea alergiilor
Dacă alergiile vă declanșează simptomele de astm, încercați să evitați factorii declanșatori. Spălați-vă lenjeria de pat și aspirați-vă covoarele des pentru a reduce acarienii. Setați nivelul de umiditate interioară sub 60% pentru a preveni formarea mucegaiului. Când polenul este în aer, stați în casă cu ferestrele închise și aerul condiționat pornit. Și ține animalele de companie departe de dormitor în timp ce dormi.
Renunță la fumat
Fumul de țigară este un iritant care poate provoca crize de astm și le poate face mai severe. Întrebați-vă medicul despre modalități de a renunța, care pot varia de la produse de înlocuire a nicotinei până la consiliere.
La pachet
Dacă continuați să prezentați simptome de astm bronșic sever în timp ce urmați deja tratamentul, discutați cu medicul dumneavoastră. Este posibil să trebuiască să luați în considerare includerea unui medicament suplimentar în regimul dumneavoastră sau să faceți câteva schimbări în stilul de viață. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să găsiți o opțiune eficientă care să vă completeze tratamentul actual.
Discussion about this post