Ce trebuie să știți despre diabetul indus de steroizi

Diabetul indus de steroizi este o creștere neașteptată a glicemiei care este legată de utilizarea steroizilor. Poate apărea la persoanele cu sau fără antecedente de diabet.

Diabetul indus de steroizi este mai asemănător cu diabetul de tip 2 decât cu cel de tip 1. Atât în diabetul indus de steroizi, cât și în diabetul de tip 2, celulele dumneavoastră nu răspund corespunzător la insulină. În diabetul de tip 1, pancreasul nu creează insulină.

În cele mai multe cazuri, diabetul indus de steroizi dispare la scurt timp după ce încetați să luați steroizi.

Dacă utilizați steroizi pe termen lung, uneori se dezvoltă diabetul de tip 2. Dacă se întâmplă acest lucru, va avea nevoie de un management pe tot parcursul vieții.

Există factori de risc pentru dezvoltarea diabetului de tip 2 după administrarea de steroizi pe termen lung. Este posibil să aveți un risc mai mare dacă:

au membri apropiați ai familiei cu diabet de tip 2
au supraponderali
diabet zaharat dezvoltat in timpul sarcinii (diabet gestational)
au sindromul ovarului polichistic
au 40 de ani sau mai mult și sunt albi
au 25 de ani sau mai mult și au descendență din Asia de Sud, Africa-Caraibe sau Orientul Mijlociu

Mediul și genele pot juca ambele un rol în riscul de a dezvolta diabet de tip 2.

Grupuri marginalizate istoric tind să se confrunte în mod disproporționat cu provocări care pot crește riscul de diabet, cum ar fi lipsa accesului la asistență medicală, discriminarea în asistență medicală și statutul socioeconomic mai scăzut. Aceste inechități sunt adesea cauzate de rasismul sistemic.

Cauze

De obicei, atunci când glicemia este ridicată, pancreasul creează insulină, care apoi ajunge la ficat. Acest lucru face ca mai puțin zahăr să fie eliberat.

Steroizii vă pot face ficatul mai puțin sensibil la insulină. Acest lucru are ca rezultat ficatul care continuă să elibereze zahăr, chiar dacă i se trimite insulina. Producția continuă de zahăr îi spune apoi pancreasului să nu mai producă insulină.

În plus, steroizii imită cortizolul. Cortizolul este un hormon produs de glandele suprarenale și este asociat cu răspunsul la stres al organismului. Dacă devii stresat, corpul tău eliberează niveluri mai mari de cortizol. Cortizolul suplimentar face ca celulele de grăsime și mușchi să fie mai puțin sensibile la insulină. Pentru persoanele cu diabet zaharat, asta înseamnă că poate fi necesar să luați mai multe medicamente sau insulină pentru a vă menține glicemia la un nivel normal.

Utilizarea pe termen lung a steroizilor poate duce la rezistența la insulină. Acesta este momentul în care celulele nu mai răspund la insulină și nivelul zahărului din sânge crește până la un punct în care ești diagnosticat cu diabet. Acesta este diabetul indus de steroizi.

Uneori, administrarea de steroizi nu poate fi evitată. Oamenii iau steroizi pentru o varietate de afecțiuni pentru a ajuta la reducerea inflamației.

Dacă luați steroizi, este important să fiți conștient de pașii pe care îi puteți lua pentru a reduce șansa de potențiale efecte secundare. Puteți face acest lucru urmărind cu atenție simptomele și luând steroizi doar pentru o perioadă scurtă de timp, dacă este posibil.

Simptome

Simptomele diabetului indus de steroizi sunt similare cu cele ale diabetului de tip 1, tip 2 și gestațional. Uneori, simptomele diabetului indus de steroizi nu sunt vizibile până când glicemia este semnificativ crescută.

Unele simptome ale diabetului indus de steroizi includ:

gură uscată
vedere încețoșată
sete crescută
Urinare frecventa
oboseală sau letargie
pierdere neintenționată în greutate
piele uscată sau mâncărime
greață cu sau fără vărsături

Tratamente

În prezent, nu există o modalitate cea mai bună de a trata diabetul indus de steroizi, care să fie larg de acord de către experți, potrivit unui Analiza cercetării din 2017.

Înainte de a decide asupra unui tratament, este important ca un profesionist din domeniul sănătății să vă verifice starea de sănătate și potențialul de creștere a zahărului din sânge (hiperglicemie) și rezistență la insulină. Doza, tipul și frecvența utilizării steroizilor este, de asemenea, important de reținut.

Pentru unii oameni, ar putea fi posibil să se trateze diabetul indus de steroizi doar cu dietă și activitate fizică, dar alții pot avea nevoie de medicamente orale pentru diabet sau de insulină.

Prima abordare a tratamentului va depinde de doza de steroizi și de nivelul zahărului din sânge. Opțiunile de medicamente includ insulină, metformină și sulfoniluree.

Toate persoanele cu diabet zaharat și cele cu risc crescut de a dezvolta diabet indus de steroizi ar trebui să aibă acces la monitorizarea glicemiei pentru a ajuta la prevenirea situațiilor de urgență ridicate ale zahărului din sânge.

Pe măsură ce doza de steroizi este scăzută, medicamentele pentru diabet sau insulina ar trebui, de asemenea, reduse la niveluri adecvate. Un profesionist din domeniul sănătății ar trebui să urmărească pentru a vă evalua starea diabetului și pentru a se asigura că nivelurile dumneavoastră sunt acolo unde trebuie să fie.

Rolul stilului de viață

Stilul de viață are un rol important în gestionarea diabetului, inclusiv a diabetului indus de steroizi.

O dietă sănătoasă și echilibrată, împreună cu exercițiile fizice regulate, pot ajuta la îmbunătățirea gestionării zahărului din sânge. Lucrul cu un dietetician vă poate ajuta, de asemenea, să gestionați vârfurile de zahăr din sânge după mese.

Deși exercițiile fizice vă pot ajuta să vă gestionați zahărul din sânge, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a începe orice program de exerciții fizice pentru a vă asigura că este sigur pentru dvs. și nu va afecta nicio afecțiune pe care ați putea să o aveți.

Luarea de steroizi cu diabet

Uneori, este necesar să luați steroizi și nu există altă opțiune.

Dacă aveți diabet și trebuie să luați steroizi, discutați mai întâi cu medicul dumneavoastră. Informați-i despre diagnosticul dumneavoastră de diabet. Acest lucru le-ar putea schimba decizia cu privire la medicamentul să prescrie. Dacă nu este posibil să evitați un steroid, este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să modifice doza.

Când luați steroizi în timp ce aveți diabet, există lucruri pe care le puteți face pentru a vă gestiona diabetul:

Verificați-vă nivelurile de glucoză din sânge mai des – în mod ideal de patru sau de mai multe ori pe zi – și discutați cu medicul dumneavoastră dacă monitorizarea continuă a glicemiei este o opțiune.
Creșteți doza de insulină sau de medicamente în funcție de nivelul zahărului din sânge și de recomandarea medicului dumneavoastră.
Monitorizați-vă urina sau cetonele din sânge.
Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă glicemia este prea mare sau dacă medicamentele nu o scad.
Purtați tablete de glucoză, bomboane sau suc în cazul în care glicemia scade neașteptat.

Linia de jos

Ca orice medicament, administrarea de steroizi are anumite riscuri și efecte secundare potențiale. Unul dintre aceste riscuri potențiale este dezvoltarea diabetului indus de steroizi.

Diabetul indus de steroizi este tratabil, dar este ceva de care trebuie să fiți conștienți atunci când luați steroizi, mai ales atunci când îi luați pe termen lung.

Diabetul indus de steroizi dispare de obicei odată cu terminarea cursului de steroizi, dar uneori se poate dezvolta în diabet de tip 2, în special cu utilizarea pe termen lung a steroizilor.

Dacă aveți risc de a dezvolta diabet de tip 2, discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice steroizi. Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să luați decizii informate și adecvate, precum și să vă ofere monitorizare pentru a vă ajuta să vă mențineți sănătos și să reduceți riscurile.