FeNO (pronunțat „taxă-nu”) înseamnă oxid nitric expirat fracționat. În timp ce acest gaz se găsește în atmosferă, organismul produce și oxid nitric atunci când inflamația este prezentă în căile respiratorii.
Testarea FeNO nu este nouă – a fost folosită în diagnosticarea și gestionarea astmului bronșic încă din anii 1990. Primul dispozitiv comercial a fost fabricat acum aproximativ 20 de ani. Astăzi, dispozitivele care măsoară FeNO includ NIOX VERO, Fenom Pro și monitorul NObreath FeNO.
Iată mai multe despre ce măsoară aceste teste, cum sunt efectuate și acuratețea lor.
Ce măsoară un test FeNO?
Testele FeNO măsoară cantitatea de oxid azotic expirat fracționat prezentă în căile respiratorii. Dacă aveți o cantitate mare de acest gaz în respirație atunci când expirați, poate însemna că aveți inflamație. Acest lucru este obișnuit pentru persoanele cu astm bronșic, alergii sau eczeme.
Un medic poate folosi aceste informații pentru a-i ajuta să diagnosticheze anumite tipuri de astm, dar este important de reținut că un test FeNO în sine nu poate diagnostica astmul. În schimb, cel
Cum îi ajută testul FeNO pe cei cu astm?
Dacă știți deja că aveți astm bronșic, testele FeNO vă pot ajuta medicul să urmărească dacă planul de tratament actual funcționează. De exemplu, testul poate arăta dacă medicamentele dumneavoastră trebuie crescute sau scăzute pentru a vă controla mai bine inflamația, conform Fundației pentru Astm și Alergie din America (AAFA). De asemenea, poate ajuta să indicați cât de regulat ați luat tratamentele prescrise.
Testele FeNO vă pot ajuta chiar să vă ajute medicul să identifice ce tip de astm aveți, cum ar fi astmul alergic sau astmul eozinofil. De asemenea, pot oferi informații prețioase despre markerii dumneavoastră de inflamație în timp.
Avantajele și dezavantajele testului FeNO pentru persoanele cu astm bronșic
Ca și în cazul oricărui test medical, testarea FeNO are anumite avantaje și dezavantaje. Dacă aveți nelămuriri, luați în considerare discutarea acestor puncte cu medicul dumneavoastră înainte de a fi supus unui test.
Cel mai mare avantaj posibil este mai puține exacerbări ale astmului. Un studiu din 2016 a arătat că persoanele cărora li s-au testat FeNO aveau mai puține șanse de a avea atacuri de astm decât persoanele care nu au făcut teste. În general, grupul FeNO a avut cu 41% mai puține atacuri de astm pe parcursul unui an decât grupul de control.
Alte avantaje ale testului FeNO sunt că:
- durează doar câteva minute
- este neinvazivă
- are efecte secundare scăzute sau deloc
- necesită foarte puțină pregătire
- oferă rezultate imediat
Unele dezavantaje ale testului FeNO sunt că:
- trebuie efectuată într-un cabinet medical
- nu diagnostichează toate tipurile de astm
- nu poate fi folosit pentru copii
sub 5 ani - poate provoca amețeli pe termen scurt
- poate fi scump fără asigurare
Procedura de bază pentru un test FeNO pentru astm
Pregătirea pentru test este simplă. Pentru cele mai bune rezultate, conform Asthma+ Lung UK, asigurați-vă că evitați următoarele cu o oră înainte de test:
- consumul de alimente bogate în nitrați, cum ar fi legumele cu frunze verzi
- consumând orice alcool sau cofeină
- folosind steroizi sau inhalatorul de salvare
Un test FeNO implică respirația lent într-un tub pentru a vă măsura nivelurile. AAFA spune că este rapid și nedureros și oferă rezultate imediat.
- Puneți cleme pe nas.
- Goliți-vă plămânii expirând complet.
- Puneți piesa bucală a dispozitivului în gură și inspirați încet pentru a vă umple plămânii.
- Expiră din nou încet până când dispozitivul emite un bip. Apoi repetați modelul de inspirație și expirare lentă, așa cum este indicat de dispozitivul dumneavoastră sau de instrucțiunile medicului.
S-ar putea să vă simțiți momentan amețit după ce inspirați încet și profund, dar testul este sigur. Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu vă simțiți bine. Starea jos și lăsarea respirației să revină la normal poate ajuta acest sentiment să treacă.
Cât costă un test FeNO?
Costul unui test FeNO este de obicei între 2.000 și 3.000 USD fără asigurare, conform unui studiu din 2019.
Dacă aveți asigurare, testul poate fi sau nu acoperit de operatorul dvs. de transport. Aetna, de exemplu, a desemnat testarea FeNO ca fiind necesară din punct de vedere medical pentru abonații săi și o acoperă parțial sau integral, în funcție de planul dumneavoastră de asistență medicală. Sunați-vă transportatorul de asigurări pentru a afla dacă testarea FeNO este acoperită de planul dvs., precum și pentru a afla coplata sau deductibilitatea asociată.
Producătorul de teste FeNO NIOX, Circassia, explică că persoanele cu planuri Medicare și Medicare Advantage pot constata, de asemenea, că costurile sunt acoperite sau rambursate. Acest lucru se poate întâmpla dacă testul este considerat necesar din punct de vedere medical de către medicul dumneavoastră.
Care este intervalul normal pentru un test FeNO?
Oxidul nitric este măsurat în părți pe miliard (ppb). Societatea Americană Toracică definește intervalele după cum urmează:
| Scăzut | Intermediar | Înalt | |
|---|---|---|---|
| Niveluri de adulți | sub 25 | 25–50 | mai mare de 50 |
| Nivelurile copiilor | sub 20 de ani | 20–35 | mai mare de 35 |
| Prezenta inflamatie a cailor respiratorii? | improbabil | posibil | probabil |
Odată ce înregistrează o valoare de referință, medicul dumneavoastră poate folosi aceste informații pentru a vă urmări starea. Citirile dvs. de urmărire pot ajuta, de asemenea, să indice cât de bine funcționează tratamentul dumneavoastră. De exemplu, o scădere semnificativă a citirii dumneavoastră poate fi un bun indiciu că cursul dumneavoastră de tratament funcționează bine.
Cât de precis este un test FeNO?
Testele FeNO au limitări. Societatea Americană Toracică explică că inflamația căilor respiratorii nu este întotdeauna direct asociată cu nivelurile crescute de FeNO. Dacă o persoană a fost tratată recent cu steroizi inhalatori, poate primi un fals negativ sau testare.
Într-o revizuire din 2017, alți cercetători explică că FeNO poate fi un instrument util pentru susținerea unui diagnostic de astm. Ei precizează că este mai util cu „rezolvarea” astmului decât cu „excluderea” afecțiunii.
Amintiți-vă că alți factori, cum ar fi dieta, pot afecta și rezultatele FeNO. Pentru cea mai bună acuratețe, Asthma+ Lung UK recomandă să evitați alimentele și băuturile cu o oră înainte de test, care sunt bogate în nitrați, cum ar fi sfecla roșie și legumele cu frunze verzi, precum și alcoolul și cofeina.
Când ar trebui să faceți un test FeNO?
Medicul dumneavoastră vă poate recomanda un test FeNO pentru a ajuta la diagnosticarea astmului bronșic, pentru a evalua cât de bine funcționează tratamentul pentru astm bronșic sau pentru a face o urmărire de rutină. Potrivit NHLBI, acest test este potrivit pentru adulți și copii
Ați putea lua în considerare solicitarea unui test FeNO dacă:
- Nu aveți un diagnostic de astm, dar aveți simptome respiratorii regulate.
- Ai un diagnostic de astm și tratamentele tale actuale nu ajută sau nu ajută suficient.
- Aveți un diagnostic de astm și medicul dumneavoastră dorește să urmărească răspunsul organismului dumneavoastră la corticosteroizi inhalatori sau tratamente similare.
- Aveți antecedente familiale de alte afecțiuni legate de alergii, cum ar fi eczema sau rinita alergică.
Puteți repeta testul FeNO la fiecare 2 până la 3 luni. Ar trebui utilizat împreună cu alte teste de respirație, cum ar fi spirometria, pentru a oferi medicului dumneavoastră o imagine completă a funcției pulmonare.
FeNO înseamnă oxid nitric expirat fracționat. Testul FeNO este un test comun pentru a vă ajuta să măsurați inflamația plămânilor, să diagnosticați astmul și să monitorizați cât de bine funcționează tratamentele curente pentru astm.
Întrebați medicul despre testarea FeNO dacă aveți probleme de respirație inexplicabile sau alte simptome care indică astm. Dacă aveți asigurare de sănătate, furnizorul dumneavoastră poate acoperi costul testului. Dar este o idee bună să sunați înainte pentru a vă asigura că aveți acoperire.
FeNO nu este singurul tip de test de respirație, așa că rețineți că medicul dumneavoastră poate comanda alte teste pentru a obține o înțelegere mai deplină a sănătății respiratorii și a simptomelor de astm.
Discussion about this post