Cheag de sânge care ar fi putut să mă omoare

Zile întregi, corpul meu a spus că ceva nu era în regulă

Abia când brațul mi s-a umflat atât de mult – până la un punct în care abia l-am putut mișca – am intrat în cele din urmă, fără tragere de inimă, într-o clinică din apropiere pentru a-l verifica. Asistenta din spatele ghișeului m-a trimis direct la urgență. Personalul de triaj mi-a evaluat rapid riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Primul pe lista cauzelor? Metoda mea de control al nașterii.

Toate pilulele contraceptive hormonale combinate (cele care conțin atât estrogen, cât și progesteron) prezintă un risc mic crescut de apariție a cheagurilor de sânge, dar unele pastile sunt mai riscante decât altele. Luam Safyral, care Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) include pe lista sa de pilule contraceptive care conțin drospirenonă.

Potrivit unui studiu publicat în The British Medical Journal (BMJ), unele pastile de pe piață conțin un progesteron sintetic, drospirenonă sau desogestrel. Acești hormoni par să expună femeilor un risc mai mare de TVP decât pastilele care folosesc un alt tip de progesteron sintetic, levonorgestrelul. Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi (ACOG) sugerează că plasturii și inelele contraceptive pot crește și riscul de formare a cheagurilor de sânge.

Cheagurile sunt o afacere serioasă și un risc de control al nașterii pe care nu îl putem ignora

Personalul de la Urgențe mi-a făcut o ecografie la braț și gât pentru a confirma TVP. M-au tratat imediat cu diluanți de sânge și medicamente pentru durere și m-au internat la spital pentru observație. Până atunci, brațul meu era uriaș, palpitant și aproape imobil. Doctorul mi-a spus că era un lucru bun că am venit când am venit.

Un cheag poate provoca dizabilitate sau chiar moartea.

The Centrele pentru Controlul și Prevenirea Bolilor (CDC) estimează că cheagurile de sânge ucid 60.000 până la 100.000 de oameni în Statele Unite în fiecare an. Cea mai serioasă îngrijorare cu o TVP este o embolie pulmonară (EP). Un PE este un blocaj care apare atunci când un cheag sau orice parte a unui cheag de la o TVP se desprinde într-o venă majoră și călătorește către plămâni. Rezultatele pot deteriora plămânii sau se pot dovedi fatale prin afectarea inimii și aportului de oxigen al corpului, provocând moartea subită.

Prietenele mele – care au luat și pastile anticoncepționale și au citit sau auziseră de aceleași avertismente – și eu eram neîncrezător în legătură cu TVP. Am crezut naiv că acele avertismente se aplică doar fumătorilor; Nu am fumat nicio zi în viața mea.

Dar, sincer, dacă aș fi acordat mai multă atenție avertismentelor, nici nu cred că aș fi încetat să mai iau pilule contraceptive. Femeile iau pilule contraceptive din mai multe motive. Nu toate sunt legate de planificarea familială.

Ar trebui să încetăm să luăm pilule contraceptive?

Am început să iau anticonceptionale hormonale în adolescență pentru a regla perioadele grele și mizerabile și pentru a atenua o parte din durerea, sângerarea și alte simptome ale endometriozei mele. Pentru mine, beneficiile luării pilulei au depășit cu siguranță riscurile generale. Pastilele contraceptive mi-au îmbunătățit calitatea vieții.

Singurul meu regret este că nu am aflat mai multe despre cheaguri de sânge și despre ce să fiu atent. Știam, de exemplu, să mă trezesc frecvent în timpul unui zbor lung după ce am alergat la un maraton în afara orașului, dar nu mă gândisem niciodată să fiu atent la alte părți ale corpului meu. În timp ce cheagurile de sânge apar cel mai frecvent la picior, ele pot apărea și la braț, ca în cazul meu, sau pelvis.

In conformitate cu FDA, riscul de a dezvolta o TVP de la pilulele contraceptive combinate este destul de scăzut: 3 până la 9 din fiecare 10.000 de femei pe an. Acest lucru este comparat cu 1 până la 5 femei din 10.000 pe an care nu sunt sub control al nașterii, nu sunt însărcinate și care vor dezvolta în continuare o TVP. Cu toate acestea, atât sarcina, cât și primele trei luni după naștere prezintă un risc mai mare de TVP, semnificativ mai mare chiar și față de administrarea de pilule contraceptive combinate.

După ce am fost externată din spital, am luat legătura cu un hematolog care m-a monitorizat în timp ce am luat o cură de 90 de zile de diluanți ai sângelui. După aproximativ opt săptămâni, corpul meu a absorbit în sfârșit cheagul. În acest timp, durerea s-a diminuat și am recăpătat încet mobilitatea completă în braț.

Fii atent la corpul tău și ai încredere în intestinul tău

Hematologul meu și cu mine am hotărât să investigăm dacă anticoncepția mea a fost cel mai probabil motiv pentru cheagul meu. Am luat o serie de teste și am exclus factorul V (o mutație genetică care provoacă coagularea sângelui) și sindromul de evacuare toracică (TOC), o compresie a nervilor sau a vaselor de sânge care se află chiar sub claviculă. Am vorbit despre sindromul Paget-Schröetter, numit și tromboză venoasă profundă a extremității superioare de efort, care este o TVP cauzată de o activitate intensă și repetitivă a corpului superior.

A fost weekendul meu aventuros de vină pentru TVP? Eventual. Hematologul meu a fost de acord că combinația dintre pilulele contraceptive și efortul fizic superior ar fi putut crea condițiile potrivite pentru un cheag de sânge în brațul meu.

O reacție în lanț a evenimentelor pentru următoarele șase luni

Dar efectele acestei TVP nu s-au oprit după ce cheagul a dispărut. A trebuit să încetez imediat să mai iau pilule contraceptive și nu mai pot folosi nicio metodă care să folosească hormoni combinați. Din moment ce m-am bazat pe pilula pentru a ajuta la endometrioză, eram în mizerie fără ea. Diluanții de sânge au dus la creșterea sângerării menstruale care m-au lăsat cu durere, epuizare și deficit de fier.

În cele din urmă, ob-ginecul meu și cu mine am decis că o histerectomie este cea mai bună opțiune. Am avut acea operație iarna trecută.

În sfârșit sunt de cealaltă parte a acestei situații și revin la stilul meu de viață activ, dar mă gândesc la modul în care vara trecută a luat o turnură înfricoșătoare. Scopul meu acum este să informez alte femei despre acordarea atenției corpului lor.

Nu ignora simptomele sau semnele de avertizare pentru că ești prea ocupat sau ți-e teamă să fii acuzat că ai reacționat exagerat. Ești prima și singura persoană care știe când ceva nu este în regulă cu corpul tău.

Aveți dureri inexplicabile, umflături, căldură, roșeață sau o decolorare albăstruie? Ar putea fi o TVP, mai ales dacă continuă să se umfle în decurs de câteva zile. Venele brațului meu și de pe piept deveniseră mai proeminente odată cu trecerea timpului. Solicitați imediat asistență medicală dacă aveți simptome de PE, cum ar fi scurtarea inexplicabilă a respirației, ritm cardiac rapid, durere în piept, tuse sau tuse cu sânge. De asemenea, ar trebui să verificați orice istoric familial de coagulare și să împărtășiți aceste informații cu medicul dumneavoastră.

Când luați în considerare opțiunile de control al nașterii, citiți cu atenție despre efectele secundare. Prea des parcurgem informațiile, avertismentele și contraindicațiile incluse în medicamentele noastre. Fiți conștienți de factorii care vă cresc riscul de formare a cheagurilor de sânge. De exemplu, fumatul sau obezitatea cresc riscul de apariție a cheagurilor de sânge. Și dacă aveți o intervenție chirurgicală, spuneți-i chirurgului despre utilizarea contraceptivelor orale.

Jennifer Chesak este redactor independent de cărți și instructor de scriere din Nashville. Ea este, de asemenea, scriitoare de aventuri, fitness și sănătate pentru mai multe publicații naționale. Ea și-a câștigat Masterul în Jurnalism de la Northwestern’s Medill și lucrează la primul ei roman de ficțiune, plasat în statul ei natal, Dakota de Nord.