Constipatie la copii

Copiii care sunt constipați au mai puțin de două mișcări intestinale într-o săptămână, iar scaunele sunt dure, uscate, mici și greu sau dureroase. Sunt discutate cauzele, diagnosticul și tratamentul (inclusiv dieta).

Prezentare generală

Ce este constipația la copii?

Copiii care sunt constipați au mai puțin de două mișcări intestinale într-o săptămână. Atunci când au o mișcare intestinală, scaunele sunt dure, uscate, mici și greu sau dureroase.

Ce copii sunt afectați de constipație?

Până la 10% dintre copii vor fi constipați în orice moment. Alți factori includ următorii:

Constipația este puțin mai frecventă la băieți.
Copiii care au întârzieri de dezvoltare, probleme de comportament sau probleme care afectează anusul sau rectul pot suferi de constipație cronică (pe termen lung).
Copiii mai mari și adolescenții pot deveni constipați dacă dieta lor nu include suficiente alimente bogate în fibre și apă.
Copiii care sunt la vârsta de antrenament la toaletă pot ține în scaun.

Simptome și cauze

Ce cauzează constipația la copii?

Copiii devin adesea constipați pentru că țin scaunul. Ca urmare, colonul absoarbe prea mult lichid, iar scaunul devine uscat și greu de eliminat. Copiii pot ține scaunul deoarece:

Nu vreau să opriți orice activitate pe care o desfășoară, cum ar fi jocul.
Sunt jenați să folosească o baie publică.
Sunteți îngrijorat că mișcarea intestinală va fi dureroasă.
Sunt nervoși să învețe să folosească baia sau nu sunt pregătiți din punct de vedere de dezvoltare pentru antrenamentul la toaletă.

Alte cauze ale constipației la copii includ:

O dietă săracă în fibre
Nu primesc suficiente lichide
Anumite medicamente, inclusiv antiacide, anticolinergice pentru spasmele musculare, narcotice pentru durere și unele tratamente pentru depresie
Probleme de sănătate care fac scaunul să se miște încet prin colon
Probleme cu modul în care funcționează sistemul gastrointestinal
Sindromul intestinului iritabil (mușchiul colonului se strânge rapid)
O boală care provoacă pierderea poftei de mâncare
Stresul cauzat de școală sau de schimbări în rutină, vreme sau călătorii

Care sunt simptomele constipației la copii?

Simptomele constipației la copii includ:

Câteva zile fără mișcări normale ale intestinului
Scaune dureroase, dure, greu de eliminat
Posturi și mișcări neobișnuite, cum ar fi statul în vârful picioarelor sau părerea că dansează (cauzate de încercarea de a reține mișcarea intestinală)
Durere sau balonare în abdomen
Lenjeria murdară cauzată de scurgerile de la impactul fecal (scaunul este prins în colon). Aceasta poate arăta ca o diaree.
Incontinență urinară (scurgere de urină) deoarece scaunul din colon presează vezica urinară
Sângerare din rect
Pofta de mancare
Comportament neobișnuit de nervos

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată constipația la copii?

Pentru a diagnostica constipația la un copil, un medic va efectua un examen fizic și va face un istoric medical. Medicul va întreba despre copilul:

Modele de baie și de evacuare
Dieta și obiceiurile alimentare
Sa meargă la oliță
Probleme de sănătate (dacă există)
Medicamente (dacă există).

În timpul examenului fizic, medicul va verifica abdomenul copilului pentru a vedea dacă este umflat sau sensibil, sau are mase sau noduli. De asemenea, medicul poate examina rectul copilului pentru a căuta sânge sau blocaj.

Medicul poate comanda, de asemenea, teste, cum ar fi o radiografie, care poate arăta scaun care este încă în colon. Uneori sunt necesare lucrări de laborator pentru a ajuta la diagnosticarea unei probleme de sănătate subiacente.

Management și tratament

Care sunt complicațiile asociate cu constipația la copii?

Complicațiile constipației la copii includ:

Impactul fecal (scaunul dur împachetează intestinul și rectul prea strâns pentru a fi împinge afară)
Fisuri anale (lacrimi mici în anus care provoacă sângerare, mâncărime sau durere)
Prolaps rectal (rectul iese din anus)
Encopresis (incapacitatea de a controla trecerea scaunului, ceea ce duce la accidente de scaun)

Cum se tratează constipația la copii?

Copiii care sunt constipați pot fi adesea tratați acasă. Tratamentele includ:

Modificări ale dietei, inclusiv consumul de lichide suficiente și consumul de fructe și legume pentru a obține un plus de fibre;
Incurajarea copilului sa foloseasca regulat baia, mai ales dupa masa, printr-un sistem de recompensare;
Țineți antrenamentul la olita până când constipația dispare.

(Nu utilizați clisme sau laxative pentru a ajuta copilul să treacă de scaun fără aprobarea medicului.)

Pentru copiii cu complicații ale constipației, următoarele sunt tratamente comune:

Fisurile anale pot fi tratate cu creme, balsam de scaun și băi calde.
Prolapsul rectal poate fi tratat de către un medic, împingând manual rectul la loc.
Sub instrucțiunea medicului, se poate utiliza Miralax sau un supozitor cu glicerină.

Copiii care sunt constipați ar trebui să evite să mănânce sau să bea alimente cu puține fibre sau fără fibre, cum ar fi:

Inghetata
Fast food
Chipsuri
Brânză
Alimente preparate
Hrana procesata
Cantități excesive de lapte integral

Dacă aceste tratamente nu ajută copilul, el sau ea ar trebui să fie consultat de un medic.

Prevenirea

Cum poate fi prevenită constipația la copii?

Următoarele măsuri pot ajuta la prevenirea constipației la copii:

Modificări ale dietei, inclusiv creșterea aportului de apă și trecerea la produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi (dacă este adecvată vârstei). Consultați-vă medicul pentru a vedea dacă el sau ea vă recomandă vreun suc. Un medic poate ajuta la planificarea unei diete cu cantitatea adecvată de fibre pentru a trata sau a preveni constipația. Creșterea aportului de fructe și legume proaspete este utilă.
Programează o rutină obișnuită de toaletă
Încurajarea exercițiilor fizice regulate

Perspective / Prognoză

Care este prognosticul (perspectivele) pentru copiii cu constipație?

Constipația este de obicei temporară și tratabilă. Cu o dietă adecvată și un aport de lichide, copilul poate avea mișcări intestinale mai regulate.

Dacă nu este tratată, constipația se poate agrava. Dacă scaunul rămâne în interiorul tractului intestinal inferior, devine mai mare, mai ferm și mai uscat. Acest lucru face ca trecerea să fie mai dureroasă, iar copilul va fi mai probabil să rețină scaunul.

Traind cu

Când ar trebui să-mi duc copilul la un furnizor de asistență medicală pentru tratamentul constipației?

Un copil ar trebui să fie văzut de un medic dacă simptomele constipației durează mai mult de două săptămâni. Adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă copilul dumneavoastră are oricare dintre următoarele simptome: