Cum funcționează proloterapia?

Cum tratează proloterapia durerile articulare?

Proloterapia cu dextroză și proloterapia cu soluție salină implica injectarea unei soluții care conține substanțe iritante – o soluție salină sau dextroză – într-o zonă specifică în care s-au produs daune sau răni.

Ar putea ajuta:

• reduce durerea și rigiditatea
• îmbunătățirea rezistenței, funcției și mobilității articulației
• crește rezistența ligamentelor și a altor țesuturi

Susținătorii spun că iritanții stimulează răspunsul natural de vindecare al organismului, ducând la creșterea de noi țesuturi.

Oamenii îl folosesc în cea mai mare parte pentru a trata leziunile tendoanelor rezultate din suprasolicitare și pentru a strânge articulațiile instabile. De asemenea, poate ameliora durerea din cauza osteoartritei, dar cercetările nu au confirmat că acesta este cazul și nu există încă nicio dovadă a beneficiului pe termen lung.

The Fundația Colegiului American de Reumatologie și Artrită (ACR/AF) nu recomand folosirea acestui tratament pentru osteoartrita genunchiului sau soldului.

Injecțiile cu plasmă bogată în trombocite (PRP) sunt un alt tip de proloterapie pe care unii oameni îl folosesc pentru OA. La fel ca proloterapia cu ser fiziologic și dextroză, PRP nu are sprijinul cercetării. Aflați mai multe aici.

Funcționează?

Proloterapia poate ameliora durerea.

Într-una studiu, 90 de adulți care au avut OA dureroasă a genunchiului timp de 3 luni sau mai mult au primit fie proloterapie cu dextroză, fie injecții cu soluție salină plus exerciții fizice ca tratament.

Participanții au avut o injecție inițială plus injecții suplimentare după 1, 5 și 9 săptămâni. Unii au avut alte injecții în săptămânile 13 și 17.

Toți cei care au avut injecții au raportat îmbunătățiri ale durerii, funcției și nivelurilor de rigiditate după 52 de săptămâni, dar îmbunătățirile au fost mai mari în rândul celor care au primit injecțiile cu dextroză.

In alt ancheta24 de persoane cu OA a genunchiului au primit trei injecții de proloterapia cu dextroză la intervale de 4 săptămâni. Ei au văzut îmbunătățiri semnificative ale durerii și ale altor simptome.

Un 2016 revizuire a concluzionat că proloterapia cu dextroză ar putea ajuta persoanele cu OA la genunchi și degete.

Cu toate acestea, studiile au fost mici, iar cercetătorii nu au reușit să identifice cum funcționează exact proloterapia. Un studiu de laborator a concluzionat că poate funcționa prin declanșarea unui răspuns imun.

AF sugerează că succesul său se poate datora unui efect placebo, deoarece injecțiile și pungii pot avea adesea un efect placebo puternic.

Care sunt riscurile proloterapiei?

Este posibil ca proloterapia să fie sigură, atâta timp cât practicianul are pregătire și experiență în aceste tipuri de injecții. Cu toate acestea, există riscuri legate de injectarea de substanțe într-o articulație.

Efectele adverse posibile includ:

• durere și rigiditate
• sângerare
• vânătăi și umflături
• infecţie
• reactii alergice

În funcție de tipul de proloterapie, efectele adverse mai puțin frecvente sunt:

• cefaleea coloanei vertebrale
• leziuni ale măduvei spinării sau ale discului
• leziuni ale nervilor, ligamentelor sau tendonului
• un plămân prăbușit, cunoscut sub numele de pneumotorax

Pot exista și alte riscuri de care experții nu sunt încă conștienți, din cauza lipsei de testare riguroasă.

În trecut, au apărut reacții adverse în urma injecțiilor cu sulfat de zinc și soluții concentrate, niciuna dintre ele nu este utilizată în mod obișnuit în prezent.

Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a căuta acest tip de tratament. S-ar putea să nu-l recomande. Dacă o fac, cereți-le sfaturi pentru a găsi un furnizor potrivit.

Pregătirea pentru proloterapie

Înainte de a administra proloterapie, furnizorul dumneavoastră va trebui să vadă orice imagini de diagnostic, inclusiv scanări RMN și raze X.

Întrebați medicul dumneavoastră dacă ar trebui să încetați să luați medicamentele existente înainte de a urma tratamentul.

În timpul procedurii de proloterapie

În timpul procedurii, furnizorul va:

• curățați-vă pielea cu alcool
• aplicați crema de lidocaină la locul injectării pentru a reduce durerea
• injectați soluția în articulația afectată

Procesul ar trebui să dureze aproximativ 30 de minute, inclusiv pregătirea, după ce ajungeți la unitate.

Imediat după tratament, medicul dumneavoastră poate aplica gheață sau pachete de căldură pe zonele tratate timp de 10-15 minute. În acest timp, te vei odihni.

Atunci vei putea pleca acasă.

Recuperare după proloterapie

Imediat după procedură, veți observa probabil o umflare și rigiditate. Majoritatea oamenilor pot relua activitățile normale până a doua zi, deși vânătăile, disconfortul, umflarea și rigiditatea pot continua până la o săptămână.

Solicitați imediat asistență medicală dacă observați:

• durere severă sau agravată, umflare sau ambele
• o febră

Acestea ar putea fi un semn de infecție.

Cost

Proloterapia nu are aprobarea de la Food and Drug Administration (FDA) și majoritatea polițelor de asigurare nu o vor acoperi.

În funcție de planul de tratament, poate fi necesar să plătiți 150 USD sau mai mult pentru fiecare injecție.

Numărul de tratamente va varia în funcție de nevoile individuale.

Potrivit unui articol publicat în Jurnalul de proloterapie, următoarele sunt cursuri tipice de tratament:

• Pentru o afecțiune inflamatorie care implică o articulație: trei până la șase injecții la intervale de 4 până la 6 săptămâni.
• Pentru proloterapia neuronală, de exemplu, pentru a trata durerile nervoase ale feței: injecții săptămânale timp de 5 până la 10 săptămâni.

Proloterapia cu dextroză sau ser fiziologic implică injecții cu o soluție salină sau dextroză într-o anumită parte a corpului, cum ar fi o articulație. În teorie, soluția acționează ca un iritant, care poate stimula creșterea de noi țesuturi.

Mulți experți nu recomandă acest tratament, deoarece nu există suficiente dovezi pentru a confirma că funcționează.

Deși este probabil să fie sigur, există riscul de efecte adverse și este posibil să aveți disconfort pentru câteva zile după tratament.