Hiperkaliemia înseamnă că nivelurile de potasiu din sângele dumneavoastră sunt prea mari.
Potasiul ridicat apare cel mai adesea la persoanele cu boală renală cronică (IRC). Acest lucru se datorează faptului că rinichii sunt responsabili pentru eliminarea excesului de potasiu și alți electroliți precum sarea.
De obicei, hiperkaliemia nu are niciun simptom. Pentru a afla nivelul de potasiu, un furnizor de servicii medicale va comanda un test de sânge. Potrivit Fundației Naționale pentru Rinichi, un nivel de potasiu din sânge mai mare de 5 milimoli pe litru (mmol/L) indică hiperkaliemie.
Hiperkaliemia netratată poate pune viața în pericol, ducând la bătăi neregulate ale inimii și chiar la stop cardiac. În funcție de severitate, hiperkaliemia îți poate slăbi și mușchii. Dacă este lăsată netratată, aceasta poate duce la paralizie.
Este important să urmați sfaturile unui furnizor de asistență medicală și să luați măsuri pentru a vă reduce nivelul de potasiu.
Cum să îți scazi nivelul de potasiu
Tratamentul dumneavoastră va depinde de:
- cât de gravă este hiperkaliemia ta
- cât de repede a apărut
- ce o cauzează
Iată câteva modalități prin care puteți reduce nivelul de potasiu din sânge.
Medicamente
Diureticele și lianții de potasiu sunt două tipuri comune de medicamente care pot trata hiperkaliemia.
Diureticele cresc fluxul de apă, sodiu și alți electroliți, cum ar fi potasiul, din organism. Sunt o parte comună a tratamentului atât pentru hiperkaliemia acută, cât și pentru cea cronică. Diureticele pot reduce umflarea și scăderea tensiunii arteriale, dar pot provoca și deshidratare și alte reacții adverse.
Lianții de potasiu lucrează pentru a trata hiperkaliemia prin creșterea cantității de potasiu de care corpul tău scăpa prin mișcările intestinale.
Există mai multe tipuri de lianți de potasiu pe care medicul dumneavoastră le poate prescrie, cum ar fi:
- polistiren sulfonat de sodiu (SPS)
- polistiren sulfonat de calciu (CPS)
- patiromer (Veltassa)
- ciclosilicat de sodiu și zirconiu (Lokelma)
Deși este folosit în mod obișnuit, SPS a fost asociat cu necroza intestinală, în special la persoanele în vârstă.
Patiromerul și ciclosilicatul de zirconiu de sodiu sunt două tratamente relativ noi pentru hiperkaliemie. Ambele pot fi opțiuni deosebit de eficiente pentru persoanele cu boli de inimă sau diabet, deoarece vă permit să continuați să utilizați anumite medicamente care pot duce la hiperkaliemie.
Discutați cu medicul dumneavoastră despre opțiunile de tratament care sunt cele mai bune pentru dvs.
Modificări alimentare
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate recomanda o dietă cu conținut scăzut de potasiu pentru a vă gestiona hiperkaliemia.
Există două moduri ușoare de a reduce în mod natural cantitatea de potasiu pe care o consumați, care sunt:
- evitarea sau limitarea anumitor alimente bogate în potasiu
- fierberea anumitor alimente înainte de a le mânca
Alimentele bogate în potasiu care trebuie limitate sau evitate includ:
- legume rădăcinoase, cum ar fi sfecla și verdeața de sfeclă, taro, păstârnac și cartofi, igname și cartofi dulci (cu excepția cazului în care sunt fierți)
- banane și pătlagină
- spanac
- avocado
- prune și suc de prune
- stafide
- datele
- roșii uscate la soare sau piure, sau pastă de tomate
- fasole (cum ar fi fasole adzuki, fasole, năut, soia etc.)
- tărâţe
- chipsuri
- cartofi prăjiți
- ciocolată
- nuci
- iaurt
- înlocuitori de sare
Băuturile bogate în potasiu care trebuie limitate sau evitate includ:
- cafea
- suc de fructe sau legume (în special suc de fructe de pasiune și de morcovi)
- vin
- bere
- cidru
- lapte
Fierberea anumitor alimente poate reduce cantitatea de potasiu din ele.
De exemplu, cartofii, ignamele, cartofii dulci și spanacul pot fi fierți sau parțial fierți și scurși. Apoi, le puteți pregăti așa cum ați face de obicei, prăjindu-le, prăjindu-le sau coacendu-le.
Fierberea alimentelor elimină puțin potasiu. Cu toate acestea, evitați să consumați apa în care ați fiert alimentele, care este locul unde va rămâne potasiul.
De asemenea, un medic sau un specialist în nutriție vă va recomanda să evitați înlocuitorii de sare, care sunt fabricați din clorură de potasiu. Acestea pot crește, de asemenea, nivelul de potasiu din sânge.
Evitarea remediilor sau suplimentelor pe bază de plante
În timp ce mulți oameni iau remedii pe bază de plante sau suplimente pentru a îmbunătăți sănătatea generală, cel mai bine este să le evitați dacă aveți hiperkaliemie. Ele pot conține anumite ingrediente despre care se crede că cresc nivelul de potasiu din organism, cum ar fi:
- lucernă
- Bufo, Chan’su sau Senso
- păpădie
- boabe de păducel
- coada-calului
- lăcrămioare
- alior
- urzica
- suc de noni
- Ginsengul siberian
Asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a lua orice suplimente fără prescripție medicală.
Cine este în pericol?
Hiperkaliemia poate afecta pe oricine și se crede că apare la până la 3% din populația generală. Anumiți factori vă pot crește riscul de a dezvolta hiperkaliemie.
Conditii medicale
Persoanele care trăiesc cu anumite afecțiuni de sănătate au un risc crescut de hiperkaliemie.
Cei diagnosticați cu CKD au cu până la 50% mai multe șanse de a dezvolta hiperkaliemie decât alții. În mod normal, rinichii sunt responsabili pentru eliminarea excesului de potasiu din organism. Cu CKD, afectarea funcției renale îngreunează rinichii să îndeplinească acest rol.
Hiperkaliemia este, de asemenea, mai probabil să se dezvolte la cei care au:
- insuficienta cardiaca
- diabet necontrolat
- tensiune arterială crescută
- boala Addison
- acidoza metabolica
- traumatisme fizice, inclusiv arsuri sau răni grave
Medicamente
Anumite medicamente pot provoca uneori hiperkaliemie. Medicamentele pentru hipertensiune arterială cunoscute sub numele de inhibitori ai sistemului renină-angiotensină-aldosteron (RAAS) pot duce uneori la niveluri ridicate de potasiu.
Alte medicamente asociate cu hiperkaliemia includ:
- medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS)
- beta-blocante pentru hipertensiune arterială
- heparină, un diluant al sângelui
- inhibitori ai calcineurinei pentru terapia imunosupresoare
- diuretice care economisesc potasiu, cum ar fi spironolactona și eplerenona
- un antibiotic prescris în mod obișnuit, trimetoprim și sulfametoxazol (Bactrim)
Este important să discutați cu furnizorul de asistență medicală despre toate medicamentele (și suplimentele) pe care le luați pentru a ajuta la determinarea cauzei hiperkaliemiei.
Dacă hiperkaliemia este cauzată de un medicament pe care îl luați în prezent, medicul dumneavoastră vă poate recomanda schimbarea sau oprirea acelui medicament.
Opțiuni de tratament pentru hiperkaliemia
Planul dvs. de tratament poate varia în funcție de faptul că aveți de-a face cu un episod acut de hiperkaliemie sau dacă gestionați hiperpotasemie cronică.
Tratamentul hiperkaliemiei acute
Hiperkaliemia acută se dezvoltă în decurs de câteva ore sau o zi. Este o urgență medicală care necesită tratament într-un spital.
La spital, medicii și asistentele vor efectua teste, inclusiv o electrocardiogramă pentru a vă monitoriza inima.
Tratamentul va depinde de cauza și severitatea hiperkaliemiei dumneavoastră. Aceasta poate include eliminarea potasiului din sânge cu lianți de potasiu, diuretice sau, în cazuri severe, dializă.
Dacă modificările electrocardiogramei indică hiperkaliemie, calciul intravenos poate fi, de asemenea, utilizat pentru a proteja inima de aritmii până când nivelurile de potasiu sunt scăzute. În aceste cazuri, acest lucru poate salva vieți.
Tratamentul poate include, de asemenea, utilizarea unei combinații de insulină intravenoasă, plus glucoză, albuterol și bicarbonat de sodiu. Acest lucru ajută la mutarea potasiului din sânge în celule. De asemenea, poate trata acidoza metabolică, o altă afecțiune frecventă asociată cu CKD, care apare atunci când există prea mult acid în sânge.
Tratamentul hiperkaliemiei cronice
Hiperkaliemia cronică, care se dezvoltă în decurs de săptămâni sau luni, poate fi gestionată de obicei în afara spitalului.
Tratarea hiperkaliemiei cronice implică, de obicei, modificări ale dietei, modificări ale medicamentelor sau începerea unui medicament, cum ar fi lianții de potasiu.
De asemenea, dumneavoastră și furnizorul dumneavoastră de asistență medicală vă veți monitoriza cu atenție nivelul de potasiu.
Outlook
Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală va colabora cu dumneavoastră pentru a găsi tratamentul potrivit pentru a vă gestiona hiperkaliemia cronică sau pentru a vă ajuta să evitați un episod acut.
Schimbarea medicamentelor, încercarea unui nou medicament sau urmarea unei diete cu conținut scăzut de potasiu poate ajuta. Medicul dumneavoastră poate efectua teste de sânge mai frecvente pentru a vă monitoriza nivelul de potasiu și pentru a vă ajusta tratamentul după cum este necesar.
Când este lăsată netratată, hiperkaliemia poate duce la probleme grave, cum ar fi atacul de cord sau afectarea pe termen lung a inimii. Când sunt gestionate, majoritatea oamenilor nu se confruntă cu complicații pe termen lung ale hiperkaliemiei.
Discussion about this post