Cum să tratezi atacurile de migrenă cu medicamente OTC

Medicamente fără prescripție medicală pentru atacurile de migrenă

Există câteva tipuri diferite de medicamente OTC care sunt disponibile pentru tratarea migrenei. În cea mai mare parte, acestea sunt folosite pentru a aborda simptomele unui atac de migrenă care este în curs de desfășurare, mai degrabă decât pentru a preveni un atac de migrenă.

De obicei, le puteți găsi sub formă de capsule sau tablete la băcănia locală sau la farmacie. Cantitatea de medicament conținută într-o capsulă sau tabletă individuală poate varia, așa că asigurați-vă că verificați ambalajul înainte de a o lua.

Următoarele medicamente sunt tratamente de primă linie. Aceasta înseamnă că acestea sunt în general primele tipuri de tratament recomandate pentru migrenă. Ca atare, este posibil ca acestea să nu fie eficiente pentru toată lumea, în special atunci când durerea de migrenă este severă.

Ibuprofen (Advil, Motrin)

Ibuprofenul este unul dintre numeroasele medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) care pot fi utilizate pentru tratarea migrenei. AINS sunt adesea folosite pentru a trata simptome precum durerea, inflamația și febra.

AINS tradiționale precum ibuprofenul funcționează prin inhibarea enzimelor numite ciclooxigenază (COX) 1 și 2. Prin blocarea acestor enzime, AINS previne formarea compușilor numiți prostaglandine, care contribuie la durere și umflare.

Doza recomandată de ibuprofen pentru atacurile de migrenă este de 400 miligrame (mg). Cu toate acestea, doze până la 800 mg a fost folosit.

A Recenzia 2013 a constatat că administrarea de ibuprofen în timpul unui atac de migrenă a oferit ameliorarea durerii la aproximativ jumătate dintre oameni. Cu toate acestea, ameliorarea completă a durerii a fost observată doar la o minoritate de participanți.

Naproxen (Aleve)

Naproxenul este, de asemenea, un AINS. Funcționează pentru a calma durerea în același mod ca ibuprofenul. Cu toate acestea, are un timp de debut mai lent decât ibuprofenul, ceea ce înseamnă că poate dura mai mult pentru a simți efectele naproxenului.

Doza tipică recomandată de naproxen pentru migrena acută este de 500 mg. În unele cazuri, au fost utilizate doze de până la 825 mg.

O analiză din 2020 a constatat că, deși naproxenul a fost superior unui placebo pentru ameliorarea durerii migrenoase, alte analgezice utilizate în mod obișnuit au raportat rezultate mai bune. Recenziatorii nu l-au recomandat ca tratament independent pentru durerea acută de migrenă.

Naproxenul poate atenua mai bine durerile de migrenă acută atunci când este combinat cu alte medicamente. De exemplu, utilizarea naproxenului împreună cu sumatriptanul medicamentului eliberat pe bază de rețetă s-a dovedit a fi mai eficientă decât utilizarea oricăruia dintre cele două medicamente în monoterapie.

Acid acetilsalicilic

La fel ca ibuprofenul și naproxenul, aspirina este un AINS. Funcționează printr-un mecanism similar cu celelalte AINS despre care am discutat până acum.

Doza recomandată de aspirină pentru migrena acută este de până la 1.000 mg.

A Recenzia 2010 a constatat că această doză de aspirină a avut o eficacitate similară cu dozele de 50 sau 100 mg de sumatriptan. A Recenzia 2014 a susținut, de asemenea, aspirina în doze de 900 până la 1.000 mg pentru durerea acută de migrenă.

Pe lângă faptul că ajută la tratarea durerii acute de migrenă, aspirina poate funcționa și pentru a preveni atacurile de migrenă. Unele date sugerează că aspirina zilnică la doze de la 81 până la 325 mg poate ajuta la prevenirea atacurilor de migrenă.

Acetaminofen (Tylenol)

Acetaminofenul este adesea folosit pentru a trata simptome precum durerea și febra. Este posibil să îl vedeți și numit paracetamol. Mecanismul exact al modului în care funcționează acetaminofenul pentru a ușura durerea este necunoscut.

Doza recomandată de acetaminofen pentru migrenă este de 1.000 mg.

O analiză din 2013 a constatat că acetaminofenul a fost superior unui placebo pentru ameliorarea durerii acute a migrenei. Cu toate acestea, nu a fost la fel de eficient ca alte opțiuni de calmare a durerii. Acest lucru a fost valabil mai ales atunci când a fost vorba de ameliorarea durerii severe de migrenă.

Evaluatorii au concluzionat că acetaminofenul poate fi o opțiune bună de tratament de primă linie pentru cei care nu pot lua AINS.

Aspirină, acetaminofen și cofeină (Excedrin)

Acest medicament OTC este de fapt o combinație de trei ingrediente la o doză fixă. Acestea sunt:

• aspirina (250 mg)
• acetaminofen (250 mg)
• cofeină (65 mg)

Fiecare dintre aceste ingrediente are propriul său mecanism de acțiune, despre care am discutat deja pentru aspirină și acetaminofen. Dar cofeina?

Când aveți dureri de cap, fluxul de sânge crește în creier. Cofeina poate determina contracția (strângerea) vaselor de sânge din creier, reducând acest flux de sânge. Cofeina are, de asemenea, proprietăți antiinflamatorii și poate spori efectele aspirinei și acetaminofenului.

Combinația de aspirină, acetaminofen și cofeină este disponibilă OTC într-o pastilă sau tabletă cu o singură doză.

La fel ca medicamentele OTC pe care le-am discutat deja, au fost efectuate studii privind eficacitatea aspirinei, acetaminofenului și a cofeinei. De fapt, unele studii au descoperit că este mai eficient decât ibuprofen sau sumatriptan singur.

Există cel mai bun medicament fără prescripție medicală pentru migrenă?

Depinde. Fiecare individ este diferit. O persoană poate descoperi că acetaminofenul funcționează foarte bine pentru a-și ușura simptomele, în timp ce alta poate observa că ibuprofenul este cel mai eficient pentru ei.

Este posibil să fie nevoie să încercați mai multe tipuri diferite de medicamente OTC pentru migrenă înainte de a găsi unul care este eficient.

De asemenea, este posibil ca medicamentele OTC să nu vă atenueze în mod eficient simptomele, în special dacă aveți migrenă severă. În acest caz, un medic poate colabora cu dumneavoastră pentru a vă recomanda un medicament pe bază de rețetă care ar putea fi mai eficient.

Cel mai puternic medicament pentru migrenă fără prescripție medicală

Când discutăm despre putere, ne referim adesea la cât de mult medicament este administrat pe doză.

Multe dintre aceste medicamente OTC pentru migrenă sunt administrate în doze mari. De exemplu, dozele recomandate pentru aspirină și acetaminofen sunt de obicei în jur de 1.000 mg.

Cu toate acestea, atunci când vă gândiți la putere, este posibil să vă gândiți și cât de puternic acţionează aceste medicamente împotriva simptomelor migrenei.

În acest caz, se poate face un argument pentru combinația de aspirină, acetaminofen și cofeină. Mai batran cercetare a descoperit că combinația acestor trei ingrediente are o eficacitate mai mare decât fiecare ingredient individual.

În general, este important să ne amintim că medicamentul care atenuează cel mai eficient simptomele migrenei acute poate varia în funcție de persoană. Din acest motiv, concentrați-vă pe găsirea tratamentului care se adresează cel mai bine simptomelor dumneavoastră.

Când să consultați un medic pentru un medicament pe bază de rețetă

Este posibil ca medicamentele OTC să nu atenueze eficient simptomele migrenei. Dacă acesta este cazul, faceți o programare pentru a vedea un medic pentru a discuta despre alte opțiuni de tratament.

Există mai multe tipuri de medicamente pe bază de rețetă care pot ajuta la ameliorarea simptomelor migrenei acute. Câteva exemple includ:

• triptani, cum ar fi rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) și zolmitriptan (Zomig)
• derivați de ergot precum dihidroergotamina și tartratul de ergotamină
• medicamente mai noi, cum ar fi lasmiditan (Reyvow) și ubrogepant (Ubrelvy)

• antiemetice, care sunt utilizate pentru a trata greața și includ medicamente precum metoclopramida și clorpromazina

Un alt motiv bun pentru a consulta un medic pentru migrenă este că există medicamente eliberate pe bază de rețetă care vă pot ajuta împiedica simptome. Acestea pot include:

• anumite tipuri de medicamente pentru tensiunea arterială, cum ar fi beta-blocantele și blocantele canalelor de calciu
• medicamente anticonvulsivante cum ar fi valproat și topiramat (Topamax)
• anumite tipuri de antidepresive, cum ar fi antidepresivele triciclice (TCA) și inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS)

• Anticorpi monoclonali legați de gena calcitoninei (CGRP), care includ enenmab (Aimovig), galcanezumab (Emgality) și fremanezumab (Ajovy)

La pachet

Mai multe medicamente OTC pot fi utilizate pentru a trata atacurile de migrenă. Acestea sunt adesea folosite ca tratamente de primă linie pentru durerea acută de migrenă.

Ce medicament OTC este cel mai bun pentru ameliorarea simptomelor migrenei acute poate varia în funcție de individ. În plus, unii oameni pot descoperi că medicamentele OTC nu le atenuează în mod eficient simptomele.

Dacă aveți simptome de migrenă, consultați un medic pentru recomandări privind tratamentele acute și preventive.