Care este răspunsul scurt?
Planul B poate fi mai puțin eficient dacă cântăriți 155 de lire sau mai mult sau dacă aveți
Cu toate acestea, nu există probleme de siguranță pentru utilizarea acestuia, dacă oricare dintre ele se aplică în cazul dvs. Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) nu a făcut încă nicio modificare etichetei Planului B sau recomandărilor sale de prescripție.
De ce? Pentru că nu există suficiente cercetări care să demonstreze o legătură solidă între greutate și eficiența scăzută a Planului B.
Deci, dacă sunteți la sau peste această limită, puteți lua în continuare Planul B.
Cu toate acestea, o altă formă de contracepție de urgență (EC) se poate dovedi a fi o opțiune mai bună.
Care este mai important: greutatea sau IMC?
IMC este diferit de greutate. este
Cercetările au descoperit că atât o greutate mai mare, cât și un IMC au o legătură cu eficacitatea scăzută a EC care conține levonorgestrel.
Planul B se încadrează în această categorie de metode EC.
De ce contează greutatea sau IMC-ul tău?
Potrivit unui studiu preliminar realizat în 2016, persoanele cu un IMC de 30 sau mai mare au avut un nivel semnificativ mai scăzut de levonorgestrel EC în sângele lor decât persoanele cu un IMC între 18,5 și 25.
Acest lucru sugerează că Planul B poate fi mai puțin eficient pentru persoanele care au un IMC la sau peste 30. Producția de hormoni care afectează activitatea ovariană poate fi un motiv pentru care.
Dar experții încă nu sunt siguri cu privire la nivelul exact de eficacitate – redus sau nu – care poate rezulta din acești factori.
Ce spune cercetarea?
Cercetarea este limitată în acest domeniu. În unele cazuri, a produs rezultate contradictorii.
A
Dar descoperirile nu au fost suficient de puternice pentru a demonstra că un IMC mai mare a fost cauza acestei scăderi a eficacității.
Deși studii ulterioare au găsit o legătură similară, o analiză a cercetării din 2017 a concluzionat că, după administrarea de EC pe bază de levonorgestrel, rata sarcinii a fost scăzută în diferite categorii de IMC și greutate.
Acest lucru i-a determinat pe cercetători la concluzia că planul B „nu ar trebui să fie restricționat în nicio categorie de greutate sau IMC”.
Datorită unui studiu din recenzia lor care a constatat o creștere a ratelor de sarcină în rândul persoanelor cu un IMC mai mare, cercetătorii au recomandat mai multă atenție pentru consiliere și consiliere pentru persoanele din acest grup.
Acestea fiind spuse, este important de reținut că datele disponibile pentru revizuire au fost limitate atât ca amploare, cât și ca diversitate.
Sunt necesare mai multe cercetări pentru a înțelege pe deplin modul în care pastilele EC pe bază de levonorgestrel, precum și toate celelalte, pot funcționa pentru persoanele care au un IMC de 30 sau mai mare.
Este acest lucru valabil pentru toate opțiunile contraceptive de urgență?
Există patru tipuri de EC:
- o pastilă numai cu progestativ care conține levonorgestrel
- o pastilă care conține acetat de ulipristal (UPA)
- un DIU de cupru
- o doză crescută de anumite pilule contraceptive combinate
Ca și în cazul Planului B și al altor pastile pe bază de levonorgestrel, opțiunea UPA cunoscută sub numele de ella poate
Planned Parenthood afirmă că ella poate funcționa mai puțin bine pentru cei care cântăresc 195 de lire sau mai mult.
Cu toate acestea, ella
DIU de cupru, pe de altă parte, are același nivel de eficacitate, indiferent de greutatea unei persoane.
Tabel de comparație rapidă
| Nume de marcă | Limită de greutate | Limita IMC | Când să-l ia | |
| Pastilă EC cu acetat de ulipristal | ella | până la 195 lbs. | nici unul | în termen de 5 zile |
| Pastile EC cu levonorgestrel (un progestativ) | Planul B, următoarea alegere | până la 155 lbs. | până la 30 | în termen de 72 de ore |
| pilule contraceptive combinate | Aviane, Enpresse, Levora, Nordette, Seasonale și multe altele | nici unul | nici unul | în termen de 72 de ore |
| DIU de cupru | Paragard | nici unul | nici unul | în termen de 5 zile |
La ce ar trebui să vă așteptați cu fiecare opțiune?
Toate metodele EC funcționează în mod similar.
Sunt concepute pentru a preveni sarcina prin obstrucționarea ovulației, fertilizării sau implantării.
Dar când ar trebui să-l luați și cât de eficient este diferă.
Pastilă EC cu acetat de ulipristal
Spre deosebire de Planul B, pilula contraceptivă de urgență care conține UPA este disponibilă numai pe bază de rețetă.
Denumită ella, această pastilă blochează funcțiile normale ale progesteronului, prevenind sau întârziind ovulația.
Pentru a funcționa, ella trebuie luată în termen de 5 zile de la sex. Dacă este luată corect, poate reduce riscul de sarcină cu 85%.
Dar nu contează dacă iei pilula în ziua 1 sau în ziua 5. Eficacitatea ei rămâne aceeași.
Ella are, de asemenea, mai multe șanse de a inhiba ovulația iminentă decât pastilele EC pe bază de levonorgestrel. Acest lucru îl face mai eficient decât planul B dacă vă aflați în fereastra fertilă.
Pastile EC cu levonorgestrel (un progestativ)
Există câteva tipuri de EC numai cu progestativ, inclusiv Plan B și Next Choice.
Toate conțin un hormon sintetic numit levonorgestrel. Toate sunt disponibile la ghișeu.
Levonorgestrelul întârzie sau previne ovulația prin diminuarea eliberării hormonului luteinizant, care trimite un semnal pentru eliberarea unui ou.
Dacă este luată în 24 de ore de la sex, acest tip de pilulă EC poate reduce riscul de sarcină cu 95 la sută.
Dacă este luată la 24 până la 72 de ore după sex, poate reduce riscul de sarcină cu 88%.
Pastile contraceptive orale combinate
Deși pilulele contraceptive de zi cu zi nu sunt etichetate pentru utilizare de urgență, este posibil să luați un anumit număr de tip combinație pentru a preveni o sarcină.
Hormonii pe care îi conțin – estrogen și progestin – în esență fac aceeași treabă ca și pastilele comercializate ca EC, dar veți avea nevoie de mai mult decât doza zilnică obișnuită pentru ca aceasta să funcționeze.
Metoda Yuzpe, așa cum este cunoscută, a fost numită după profesorul A. Albert Yuzpe — omul care a dovedit eficacitatea acestei abordări.
Cu toate acestea, este cea mai puțin eficientă opțiune. Dacă este luată în decurs de 72 de ore de la sex, poate reduce riscul de sarcină cu 75%.
Aproape 30 de pilule contraceptive combinate diferite sunt aprobate în prezent pentru această metodă.
Va trebui să vă asigurați că luați două doze din numărul corect de pastile, la exact 12 ore distanță.
DIU de cupru
Un DIU de cupru este cea mai eficientă formă de CE.
Reduce riscul de sarcină cu mai mult de 99% prin eliberarea de cupru în uter pentru a opri fertilizarea sau implantarea.
Totuși, procesul este puțin mai complicat decât a lua o pastilă.
Un furnizor de servicii medicale va trebui să introducă dispozitivul în uter în decurs de 5 zile de la sex.
Acest lucru poate fi costisitor și puțin dureros, dar avantajul este că un DIU de cupru poate fi lăsat până la 12 ani ca formă de contracepție pe termen lung.
(Puteți afla mai multe despre introducerea DIU gratuit sau la un cost redus aici.)
Dacă doriți să o eliminați, va trebui să așteptați până după următoarea menstruație pentru a face acest lucru.
Care este cea mai bună opțiune pentru cineva peste această limită de greutate sau IMC?
Un DIU de cupru este eficient în proporție de peste 99%, indiferent de greutatea unei persoane.
Acest lucru îl face să fie
Mai există ceva care poate reduce eficacitatea?
Perioada de timp care a trecut după sex și locul în care vă aflați în ciclul menstrual pot afecta eficacitatea pastilelor EC.
Deși unele forme precum ella rămân la fel de eficiente indiferent dacă sunt luate la 1 sau 5 zile după sex, altele – precum Planul B – sunt mai eficiente cu cât sunt luate mai devreme.
În plus, cu cât ești mai aproape de ovulație atunci când faci sex, cu atât este mai probabil ca eficacitatea pilulei să fie afectată.
Există și o serie de alți factori de luat în considerare.
Se știe că anumite medicamente și remedii pe bază de plante interacționează cu pastilele EC.
Lista include în prezent:
- Sunătoare
- antibiotice, cum ar fi rifampicina și rifabutina
- medicamente care fac stomacul mai puțin acid
- unele medicamente care tratează epilepsia, tuberculoza sau HIV
Dacă sunteți îngrijorat că ați putea fi afectat de una sau mai multe dintre cele de mai sus, discutați cu furnizorul de asistență medicală înainte de a lua o pilulă EC.
De asemenea, este important să solicitați sfatul medicului dacă luați EC din cauza că ați uitat să luați o altă formă de control al nașterii. În aceste cazuri, ella poate să nu funcționeze la fel de bine ca Planul B.
Același lucru este valabil și dacă vomita în câteva ore de la administrarea oricărei pastile, deoarece este posibil ca organismul dumneavoastră să nu fi avut timp să o absoarbă.
Puteți face ceva pentru a vă asigura că este cât mai eficient posibil?
Dublarea dozei nu va face pastilele EC mai eficiente, dar vă poate provoca reacții adverse, cum ar fi greața.
Pentru a asigura cel mai înalt nivel de eficacitate, luați EC în intervalul de timp recomandat.
Pentru Planul B și alte pastile cu levonorgestrel, aceasta înseamnă să luați-l în 72 de ore de la sex. Eficacitatea lor este maximă atunci când sunt luate în 24 de ore.
Ella poate fi folosită oricând în decurs de 5 zile de sex, la fel și steriletul de cupru.
Dacă utilizați pilule contraceptive combinate, asigurați-vă că luați ambele doze în decurs de 72 de ore.
Ce ar trebui să faci dacă crezi că nu a funcționat?
Este greu de știut dacă EC nu a funcționat. De fapt, singura modalitate sigură este să aștepți următoarea menstruație.
Dacă știi când îți scade menstruația și pare să întârzie mai mult de 7 zile, fă un test de sarcină acasă.
Dacă nu ești sigur când îți va scadea menstruația, așteaptă cel puțin 21 de zile după sex pentru a face un test.
Hormonul pe care îl detectează testele de sarcină este produs doar la 6 zile după fertilizare, așa că nu are rost să luați unul devreme.
Dacă un test de sarcină este pozitiv, rezervați o programare la medic pentru sfaturi cu privire la toate opțiunile dvs., inclusiv menținerea sau întreruperea sarcinii.
Fiți conștienți, de asemenea, de faptul că vărsăturile în câteva ore de la administrarea oricărei forme de pastilă pot duce la nefuncționarea acesteia.
Dacă acesta este cazul, poate fi necesar să luați o altă doză. Doar asigurați-vă că discutați cu un furnizor de asistență medicală în prealabil.
Linia de jos
Greutatea și IMC pot reduce eficacitatea Planului B, dar sunt necesare mult mai multe cercetări pentru a confirma acest lucru.
În acest moment, totuși, nu există niciun motiv să nu luați Planul B dacă aveți nevoie de el.
Dacă sunteți îngrijorat de eficacitatea acestuia, discutați cu un medic sau alt furnizor de asistență medicală pentru a afla mai multe despre cea mai bună opțiune pentru dvs.
Și amintiți-vă: Doar pentru că ceva ar putea a fi mai puțin eficient nu înseamnă că nu va funcționa deloc.
Lauren Sharkey este o jurnalistă și autoare din Marea Britanie specializată în problemele femeilor. Când ea nu încearcă să descopere o modalitate de a alunga migrena, ea poate fi găsită descoperind răspunsurile la întrebările tale de sănătate. Ea a scris, de asemenea, o carte care descrie tinerele activiste de pe tot globul și în prezent construiește o comunitate de astfel de rezistenți. Prinde-o Stare de nervozitate.
Discussion about this post