Dacă aveți nevoie de un pat de spital, ce acoperă Medicare?

Dacă aveți nevoie de un pat de spital, ce acoperă Medicare?
Halfpoint Images/Getty Images
  • Medicare va acoperi paturile de spital pentru a le folosi acasă atunci când sunt necesare din punct de vedere medical.
  • Pentru a obține acoperire, veți avea nevoie de un ordin al medicului care să ateste că starea dumneavoastră necesită un pat de spital.
  • Partea B Medicare va plăti 80% din costul patului dumneavoastră de spital acasă.
  • Dacă aveți un plan Medicare Advantage, acesta poate plăti mai mult.

Medicul dumneavoastră vă poate ordona un pat de spital pe care să îl utilizați acasă din mai multe motive, cum ar fi dacă aveți dureri severe, aveți dificultăți de respirație sau dacă aveți umflarea picioarelor și picioarelor.

Medicare va acoperi patul de spital atâta timp cât este necesar din punct de vedere medical pentru a vă ajuta. Medicul dumneavoastră va trebui să comande patul și să arate cum vă va ajuta starea.

Medicare plătește pentru toate echipamentele medicale, inclusiv paturile de spital, în conformitate cu Partea B Medicare. Partea B va plăti 80% din costul patului dumneavoastră de spital.

Este posibil să obțineți mai multă acoperire dacă aveți un plan Medigap sau Medicare Advantage.

Când acoperă Medicare paturile de spital pentru uz casnic?

Paturile de spital pentru uz casnic sunt considerate echipamente medicale durabile (DME). Medicare acoperă DME în conformitate cu partea B. Patul dumneavoastră de spital va trebui să îndeplinească câteva condiții pentru a fi acoperit.

Medicare vă va plăti patul de spital dacă:

  • Aveți o afecțiune medicală documentată care necesită un pat de spital la domiciliu.
  • Ești sub îngrijirea unui medic pentru starea ta și ești văzut cel puțin o dată la 6 luni.
  • Medicul dumneavoastră ordonă patul pentru uz casnic.
  • Ordinul medicului dumneavoastră include starea dumneavoastră și motivul pentru care vă va ajuta un pat de spital.
  • Medicul dumneavoastră participă la Medicare.
  • Furnizorul de echipamente participă la Medicare.

Medicare vă poate oferi acoperire fie să închiriați, fie să cumpărați un pat.

Dacă închiriați sau cumpărați, va depinde de tipul de pat comandat de medicul dumneavoastră și de politicile companiei pe care o utilizați. De asemenea, puteți închiria un pat la început, apoi îl cumpărați dacă mai aveți nevoie de el mai târziu.

Ce planuri Medicare pot fi cele mai bune pentru dvs. dacă știți că aveți nevoie de un pat de spital acasă?

Puteți obține acoperire pentru paturile de spital prin câteva părți diferite ale Medicare.

Dacă utilizați părțile Medicare A și B, denumite împreună Medicare original, acoperirea dvs. va fi prin Partea B Medicare. Acest lucru se datorează faptului că Partea A Medicare acoperă șederea și îngrijirea pe care o primiți în spitale și unități de îngrijire calificată.

Partea B Medicare acoperă celelalte nevoi ale dumneavoastră de asistență medicală, inclusiv:

  • vizite la cabinetul medicului
  • îngrijire în camera de urgență
  • Echipament medical

Partea B va acoperi 80% din suma aprobată de Medicare a patului dumneavoastră de spital. Veți plăti restul de 20 la sută.

De asemenea, puteți obține acoperire printr-un plan Medicare Partea C. Planurile din partea C, cunoscute și sub numele de planuri Medicare Advantage, sunt oferite de companii private care au contractat cu Medicare.

Li se cere să ofere aceeași acoperire ca și Medicare inițial. În plus, multe planuri Advantage depășesc acoperirea Medicare inițială pentru a oferi servicii suplimentare acoperite.

Deci, deoarece Medicare inițial acoperă paturile de spital, toate planurile Advantage vor acoperi și paturile de spital. Costul dvs. poate fi mai mare sau mai mic decât în ​​cazul Medicare original, în funcție de planul dvs.

Partea D Medicare este acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă. Nu vă va ajuta să plătiți niciun DME, inclusiv paturi de spital.

Medigap, totuși, vă poate ajuta să plătiți pentru un pat de spital. Aceasta este asigurarea suplimentară Medicare. Acesta acoperă unele dintre costurile din buzunar ale utilizării Medicare originală, cum ar fi coplățile și sumele de coasigurare.

Deci, dacă utilizați Medicare Partea B pentru a obține un pat de spital, un plan Medigap ar putea acoperi suma de 20% coasigurare pe care ar trebui să o plătiți în mod normal.

Ce este un pat de spital acasă?

Un pat de spital este un pat care are caracteristici suplimentare, cum ar fi șine laterale, amortizare cu gel sau capacitatea de a ridica capul sau picioarele. Medicul dumneavoastră poate comanda un pat de spital pentru uz casnic dacă aveți:

  • artrita, osteoporoza sau o alta durere cronica
  • afecțiuni ale inimii care necesită să vă mențineți capul, inima sau membrele ridicate
  • o afecțiune care necesită să fii repoziționat pentru ameliorarea durerii sau a presiunii
  • o afecțiune sau o leziune a măduvei spinării
  • boală pulmonară obstructivă cronică care este afectată de poziția ta de dormit

Ce paturi de spital sunt acoperite?

Medicare acoperă mai multe tipuri de paturi de spital. Aceasta include:

  • paturi reglabile
  • paturi semielectrice cu capete si picioare reglabile
  • paturi cu balustrade
  • paturi bariatrice foarte largi, care pot susține greutăți de 350 până la 600 de lire sterline
  • paturi bariatrice foarte late care pot susține greutăți mai mari de 600 de lire sterline

Toate tipurile de paturi sunt disponibile cu o saltea sau fără una. Medicare acoperă, de asemenea, plăcuțele pentru saltele, inclusiv:

  • tampoane din piele de miel
  • tampoane din piele sintetică de oaie
  • tampoane de presiune cu gel
  • tampoane de presiune uscate
  • tampoane de presiune a apei
  • tampoane de presiune a aerului

Medicare va acoperi, de asemenea, unele caracteristici suplimentare dacă sunt necesare din punct de vedere medical. Cu toate acestea, nu va acoperi lucrurile care sunt considerate caracteristici de confort.

Așadar, Medicare va acoperi funcții precum barele de tracțiune cu trapez care vă ajută să stați în pat, dar nu vor acoperi lucruri precum mesele deasupra patului, care sunt considerate o comoditate și nu o necesitate.

Orice pat comandat trebuie considerat necesar din punct de vedere medical pentru starea dumneavoastră. De exemplu, pentru a fi aprobat pentru un pat bariatric, va trebui să trimiteți o greutate recentă documentată medical.

De asemenea, este important să rețineți că, în timp ce Medicare acoperă paturile semielectrice cu capete și picioare reglabile, nu acoperă paturile complet electrice.

Paturile complet electrice au înălțime reglabilă pe lângă capul și picioarele reglabile. Medicare consideră înălțimea reglabilă o caracteristică de confort și nu va plăti pentru aceasta.

Cât costă un pat mediu de spital pentru uz casnic?

Costul unui pat de spital depinde de tipul de pat comandat de medicul dumneavoastră.

Potrivit Consumer Affairs, costurile patului de spital încep de la aproximativ 500 de dolari și pot ajunge adesea la mii de dolari. Când închiriezi un pat de spital, raportează Consumer Affairs, poți cheltui între 200 și 500 USD pe lună, în funcție de tipul de pat.

Medicare vă poate ajuta să reduceți acest cost. Partea B Medicare va plăti 80% din costurile dumneavoastră atunci când utilizați Medicare original.

Deci, să presupunem că medicul dumneavoastră comandă un pat cu un cost de 1.000 USD. În acest caz, Medicare ar plăti 800 USD, iar tu ai plăti 200 USD. Dacă decideți să închiriați un pat pentru 300 USD pe lună, Medicare ar plăti 240 USD, iar dvs. 60 USD.

Dacă aveți un plan Medigap, acesta poate prelua acele costuri rămase, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să plătiți nimic pentru patul de spital.

Costurile dvs. cu un plan Medicare Advantage vor depinde de plan. Fiecare plan din partea C are propriile sume de coplăți sau coasigurări. Puteți apela planul dvs. Advantage dacă nu sunteți sigur.

Linia de jos

Medicare va plăti pentru un pat de spital pentru uz casnic dacă este necesar din punct de vedere medical și comandat de medicul dumneavoastră.

Medicare acoperă o varietate de paturi de spital pentru a ajuta cu diferite afecțiuni. Medicul dumneavoastră va trebui să vă specifice starea dumneavoastră și de ce un pat de spital vă va ajuta.

Medicare vă va plăti pentru a cumpăra sau a închiria un pat. Original Medicare va plăti 80% din costuri. Un plan Medicare Advantage sau Medigap ar putea acoperi mai mult.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss