Cum afectează anxietatea și depresia, cele mai frecvente două afecțiuni de sănătate mintală din SUA, pielea? Un domeniu emergent al psihodermatologiei ar putea oferi răspunsul – și o piele mai clară.
Uneori, pare că nimic în viață nu este mai stresant decât o erupție prost programată. Așadar, pare plauzibil că și inversul poate fi adevărat – emoțiile tale îți pot afecta și pielea.
Iar legătura dintre minte și corp devine din ce în ce mai clară odată cu noi studii în psihodermatologie.
Conexiunea minte-piele
Rob Novak are eczeme de când era copil. De-a lungul liceului și a facultății, eczema îi cuprinsese mâinile până la punctul în care nu putea să strângă mâna oamenilor, să manipuleze legumele crude sau să spele vase pentru că pielea lui era atât de inflamată.
Dermatologii nu au putut identifica o cauză. I-au prescris corticosteroizi care ameliorează mâncărimea pentru o perioadă scurtă de timp, dar în cele din urmă i-au subțiat pielea, lăsând-o predispusă la crăpături și infecții în continuare. Avea, de asemenea, anxietate și depresie, care s-au răspândit în familia sa.
Jess Vine a trăit și ea cu eczemă de-a lungul vieții. Cremele cu steroizi și cortizol prescrise de medicii ei i-ar ușura temporar simptomele, dar în cele din urmă erupția ar apărea în altă parte.
„Momentul critic”, spune ea, „a fost când întregul meu corp a izbucnit într-o erupție teribilă. Ochii mei erau umflați închiși. Era peste tot pe fața mea.”
În acel moment, ea avea de-a face cu multă anxietate, ceea ce a provocat o buclă de feedback. „Anxietatea legată de pielea mea a înrăutățit pielea mea, iar când pielea mea s-a înrăutățit, anxietatea mea s-a înrăutățit”, spune ea. „A fost scăpat de sub control. A trebuit să-mi dau seama.”
La jumătatea lui de 20 de ani, Novak a adoptat o abordare integrativă. El a eliminat din alimentație cât a putut de multe alimente potențial inflamatorii, inclusiv solanacee, grâu, porumb, ouă și lactate. Acest lucru a reușit să reducă severitatea eczemei sale, dar tot l-a deranjat.
Acupunctura a ajutat puțin.
El a experimentat o ușurare reală doar când a început să facă psihoterapie somatică și să „atingă emoțiile profund suprimate și să exprime emoții”, spune el. În timp ce a făcut acest lucru, eczema s-a îndepărtat complet pentru prima dată în viața lui.
Anxietatea și depresia lui s-au îmbunătățit, de asemenea, cu psihoterapiile și eliberarea emoțională.
Ani mai târziu, în școala absolventă, cu stres cronic și deprioritizarea vieții sale emoționale pentru a gestiona un volum mare de muncă, eczema a reapărut.
„Am observat o legătură puternică între cât de mult din emoțiile mele le suprim, stres și eczemă”, spune Novak.
Vine s-a educat despre eczeme, a abordat problemele digestive și a primit sprijin emoțional terapeutic pentru a-și ușura anxietatea. Pielea ei a răspuns. Acum eczema ei este controlată în mare parte, dar se aprinde în perioadele stresante.
Conectarea sănătății mintale cu condițiile fizice poate fi dificilă. Dacă problemele de sănătate sunt diagnosticate ca „psihologice”, un medic poate eșua să identifice și să trateze o problemă foarte reală fizic condiție.
Da, unele afecțiuni ale pielii sunt de natură pur fizică și răspund bine la tratamentul fizic. În aceste cazuri, nu trebuie să căutați mai departe.
Dar pentru mulți dintre cei care suferă de eczemă, acnee, psoriazis și alte afecțiuni rezistente la tratament, care declanșează stres, anxietate și depresie, psihodermatologia poate deține o cheie importantă pentru vindecare.
Ce este psihodermatologia?
Psihodermatologia este o disciplină care combină mintea (psihiatrie și psihologie) și pielea (dermatologia).
Există la intersecția sistemului neuro-imuno-cutanat. Aceasta este interacțiunea dintre sistemul nervos, piele și sistemul imunitar.
Celulele nervoase, imunitare și ale pielii împărtășesc un „
Gândește-te la ce se întâmplă cu pielea ta când te simți umilit sau furios. Hormonii de stres cresc și pun în mișcare o serie de evenimente care în cele din urmă provoacă dilatarea vaselor de sânge. Pielea ta se înroșește și transpira.
Emoțiile pot provoca reacții foarte fizice. Puteți să aplicați toate cremele dermatologice pe care le doriți, dar dacă vorbiți în fața unui grup și vă este teamă de a vorbi în public, pielea dvs. s-ar putea încă înroși și fierbinte (din interior spre exterior), dacă nu vă adresați cauzei emoționale – prin calmându-te.
De fapt, gestionarea afecțiunilor pielii necesită consult psihiatric în mai mult de
Cu alte cuvinte, după cum explică Josie Howard, MD, un psihiatru cu experiență în psihodermatologie: „Cel puțin 30% dintre pacienții care vin într-un cabinet de dermatologie au coexistență de anxietate sau depresie, iar aceasta este probabil o subestimare.”
Profesorul la Harvard Medical School și psiholog clinician Ted Grossbart, dr., estimează că 60 la sută dintre persoanele care caută ajutor medical pentru probleme ale pielii și părului au, de asemenea, un stres semnificativ în viață.
El crede că o combinație de medicamente, intervenții terapeutice și tratament dermatologic sunt adesea necesare pentru a obține controlul asupra afecțiunilor pielii.
Tulburările psihodermatologice sunt împărțite în trei categorii:
Tulburări psihofiziologice
Gândiți-vă la eczeme, psoriazis, acnee și urticarie. Acestea sunt tulburări ale pielii care sunt agravate sau, în unele cazuri, provocate de stresul emoțional.
Anumite stări emoționale pot duce la creșterea inflamației în organism. În aceste cazuri, o combinație de remedii dermatologice, precum și tehnici de relaxare și de gestionare a stresului, pot ajuta la gestionarea afecțiunii.
Dacă anxietatea sau stresul emoțional sunt severe, medicamentele anti-anxietate, cum ar fi inhibitorii selectivi ai recaptării serotoninei (ISRS), pot fi foarte eficiente.
Tulburări psihice primare
Acestea implică afecțiuni psihiatrice care duc la vătămări ale pielii autoinduse, cum ar fi tricotilomania (smulgerea părului) și alte afecțiuni de sănătate mintală care duc la strângerea sau tăierea pielii.
În multe cazuri, cele mai bune tratamente pentru aceste tulburări sunt medicamentele combinate cu terapia cognitiv-comportamentală.
Tulburări psihiatrice secundare
Acestea sunt tulburări ale pielii care provoacă probleme psihologice. De exemplu, unele afecțiuni ale pielii sunt stigmatizate. Oamenii se pot confrunta cu discriminări, se pot simți izolați social și au o stimă de sine scăzută.
Afecțiunile pielii precum acneea chistică, psoriazisul, vitiligo și multe altele pot duce la depresie și anxietate. Deși este posibil ca un medic să nu poată vindeca afecțiunea pielii, lucrul cu un profesionist în sănătate mintală poate ajuta la depășirea depresiei, a fobiilor sociale și a anxietății legate de aceasta.
Pentru a trata orice tulburare, o abordare holistică, a întregului corp este adesea cea mai bună.
Cum afectează anxietatea și depresia pielea?
Deci, cum afectează pielea anxietatea și depresia, cele mai frecvente două afecțiuni de sănătate mintală din SUA?
„Există trei moduri de bază în care pielea și mintea se intersectează”, explică Howard. „Anxietatea și depresia pot provoca un răspuns inflamator, care slăbește funcția de barieră a pielii și permite mai ușor să intre iritanti. Pielea poate pierde umiditatea și se poate vindeca mai lent”, spune ea. Sunt declanșate stări inflamatorii.
În al doilea rând, comportamentele de sănătate se schimbă atunci când sunt anxioase sau deprimate. „Persoanele deprimate ar putea să-și neglijeze îngrijirea pielii, să nu țină pasul cu igiena sau să folosească topice de care au nevoie pentru acnee, eczeme sau psoriazis. Oamenii anxioși ar putea face prea multe – aleg și folosesc prea multe produse. Pe măsură ce pielea lor reacționează, încep să facă din ce în ce mai mult într-un ciclu vâscos”, spune Howard.
În cele din urmă, anxietatea și depresia își pot modifica percepția de sine. „Când ești anxios sau deprimat”, spune Howard, „interpretarea ta asupra pielii tale se poate schimba drastic. Dintr-o dată, acea chestiune devine o problemă foarte mare, ceea ce poate duce la a nu merge la serviciu sau la evenimente sociale, iar evitarea activităților sociale poate agrava anxietatea și depresia mult.”
Folosind o abordare holistică
Majoritatea psihodermatologilor folosesc o abordare pe trei direcții, compusă din terapie și educație pentru îngrijire personală, medicamente și dermatologie.
De exemplu, Howard a lucrat cu o tânără care suferea de acnee ușoară, depresie și anxietate severă, precum și tulburări dismorfice ale corpului. Primul pas a fost să-și abordeze alegerea pielii și să-i obțină un tratament dermatologic pentru acnee.
Apoi, Howard și-a tratat anxietatea și depresia cu un ISRS și a început TCC pentru a găsi metode mai bune de auto-liniște decât culesul și penseta. Pe măsură ce obiceiurile și starea emoțională ale pacientului ei s-au îmbunătățit, Howard a reușit să abordeze dinamica interpersonală mai profundă din viața tinerei femei, care îi provocau o mare parte din suferința ei.
În timp ce psihodermatologia este o practică oarecum obscură, mai multe dovezi indică eficacitatea ei în tratarea tulburărilor atât psihologice, cât și dermatologice.
De asemenea, cercetătorii au descoperit că stresul emoțional este cel mai frecvent declanșator al focarelor de psoriazis, mai mult decât infecțiile, dieta, medicamentele și vremea. Aproximativ 75% dintre participanți au raportat că stresul este un declanșator.
La pachet
Gândindu-ne la vorbitorul nostru public transpirat și roșu, nu este de mirare că emoțiile și stările noastre mentale ne afectează pielea, la fel cum ne afectează alte părți ale sănătății noastre.
Acest lucru nu înseamnă că vă puteți scăpa de acnee sau puteți rezolva psoriazisul fără medicamente. Dar sugerează că, dacă aveți o problemă de piele încăpățânată care nu va răspunde numai la tratamentul dermatologic, ar putea fi util să căutați un psihodermatolog pentru a vă ajuta să trăiți mai confortabil în pielea în care vă aflați.
Lucrările lui Gila Lyons au apărut în The New York Times, Cosmopolitan, Salon, Vox și multe altele. Ea lucrează la un memoriu despre căutarea unui remediu natural pentru anxietate și tulburare de panică, dar căde pradă sub burta mișcării alternative pentru sănătate. Link-uri către lucrările publicate pot fi găsite la www.gilalyons.com. Conectați-vă cu ea Stare de nervozitate, Instagram și LinkedIn.
Discussion about this post