Prezentare generală
Ce este dependența de droguri?
Dependența de droguri (cunoscută și ca tulburare de consum de substanțe) poate fi definită ca o boală progresivă care îi face pe oameni să piardă controlul asupra consumului unei anumite substanțe, în ciuda agravării consecințelor consumului respectiv. Tulburarea consumului de substanțe poate pune viața în pericol.
Dependența nu sunt probleme de voință sau de moralitate. Dependența este o boală puternică și complexă. Oamenii care au o dependență de droguri nu pot să renunțe pur și simplu, chiar dacă doresc. Drogurile schimbă creierul într-un mod care îngreunează fizic și psihic renunțarea. Tratarea dependenței necesită adesea îngrijire și terapie pe tot parcursul vieții.
Ce droguri duc la dependență?
Medicamentele care sunt frecvent utilizate abuziv includ:
- Alcool.
- Medicamente de club, cum ar fi GHB, ketamina, MDMA (ecstasy/molly), flunitrazepam (Rohypnol®).
- Stimulante, cum ar fi cocaina (inclusiv crack) și metamfetamina (meth).
-
Halucinogene, inclusiv ayahuasca, dietilamida acidului D-lisergic (LSD), peyote (mescalina), fenciclidina (PCP) și DMT.
-
Inhalanți, inclusiv solvenți, spray-uri cu aerosoli, gaze și nitriți (poppers).
-
Marijuana.
-
Analgezice opioide, cum ar fi heroina, fentanilul, oxicodonă, hidrocodonă, codeină și morfină.
- Medicamente pe bază de rețetă și medicamente pentru răceală.
- Sedative, hipnotice și anxiolitice (medicamente anti-anxietate).
- Steroizi (anabolici).
- Canabinoizi sintetici (K2 sau Spice).
- Catinone sintetice (săruri de baie).
- Tutun/nicotină și țigări electronice (țigări electronice sau vaping).
Deși aceste medicamente sunt foarte diferite unele de altele, toate activează puternic centrul de dependență al creierului. Acesta este ceea ce face ca aceste substanțe să devină obiceiuri, în timp ce altele nu sunt.
De ce persoanele cu tulburare de consum de substanțe au nevoie de tot mai multe medicamente în timp?
Oamenii se simt intoxicati dupa consumul de droguri. În timp, creierul este schimbat de droguri. Creierul devine desensibilizat la medicament, astfel încât mai mult medicament trebuie utilizat pentru a produce același efect.
Pe măsură ce persoana consumă mai mult, drogurile încep să preia viața persoanei. S-ar putea să nu se mai bucure de alte aspecte ale vieții. Pentru mulți oameni, obligațiile sociale, familiale și profesionale cad la o parte. Persoana cu SUD începe să simtă că ceva nu este în regulă dacă nu se află sub influența substanței. Ei pot deveni consumați de nevoia de a recăpăta acel sentiment original.
Cine este expus riscului de tulburare de consum de substanțe?
Oricine poate dezvolta o tulburare de consum de substanțe. Nimeni nu poate prezice dacă o persoană poate dezvolta o dependență. Este posibil să fiți mai predispus la consumul de droguri din cauza:
- Biologie: Machiajul genetic al persoanei, sexul, etnia și problemele de sănătate mintală pot crește riscul acesteia de a dezvolta o dependență. Aproximativ două treimi dintre persoanele care fac tratament pentru dependență sunt bărbați. Anumite etnii prezintă un risc mai mare de tulburare de consum de substanțe. Acest lucru este valabil pentru nativii americani.
- Mediu inconjurator: Împrejurimile pot afecta probabilitatea dezvoltării tulburării de consum de substanțe. De exemplu, stresul, presiunea colegilor, abuzul fizic sau sexual și expunerea timpurie la droguri pot crește riscul.
- Vârstă: Adolescenții care încep să ia droguri sunt în mod special expuși riscului. Părțile creierului care controlează judecata, deciziile și autocontrolul nu sunt pe deplin dezvoltate. Adolescenții au mai multe șanse să se implice în comportamente riscante. Într-un creier în curs de dezvoltare, drogurile pot provoca schimbări care fac dependența mai probabilă.
Cât de frecventă este tulburarea consumului de substanțe?
Tulburarea consumului de substanțe și tulburarea consumului de alcool sunt principalele cauze ale bolilor care pot fi prevenite și ale morții timpurii. Cercetările au arătat că aproximativ 1 din 9 americani consumă droguri ilicite (aproximativ 11% din populație). Cele mai frecvent utilizate medicamente sunt marijuana și medicamentele prescrise.
Cum m-ar putea afecta tulburarea de consum de substanțe?
Drogurile afectează creierul, în special „centrul de recompensă” al creierului.
Oamenii sunt motivați biologic să caute recompense. Adesea, aceste recompense provin din comportamente sănătoase. Când petreci timp cu cineva drag sau mănânci o masă delicioasă, corpul tău eliberează o substanță chimică numită dopamină, care te face să simți plăcere. Devine un ciclu: Cauți aceste experiențe pentru că te răsplătesc cu sentimente bune.
Drogurile trimit, de asemenea, creșteri masive de dopamină prin creier. Dar, în loc să te simți motivat să faci lucrurile de care ai nevoie pentru a supraviețui (mănânci, munci, petreci timp cu cei dragi), astfel de niveluri masive de dopamină pot duce la schimbări dăunătoare care schimbă gândurile, sentimentele și comportamentul. Acest lucru poate crea un impuls nesănătos de a căuta plăcerea din droguri și mai puțin din experiențe mai plăcute sănătoase. Ciclul se învârte în jurul căutării și consumului de droguri pentru a obține acel sentiment plăcut.
Dependența de droguri schimbă creierul în timp. Afectează modul în care funcționează creierul și chiar structura creierului. De aceea, furnizorii de servicii medicale consideră tulburarea consumului de substanțe o boală a creierului.
Prima utilizare a unui medicament este o alegere. Dar dependența se poate dezvolta, creând o stare foarte periculoasă. Drogurile vă afectează capacitatea de a lua decizii, inclusiv decizia de a opri consumul de droguri.
Este posibil să știți că există o problemă, dar nu vă puteți opri. În cazul dependenței, oprirea consumului de droguri poate fi incomod din punct de vedere fizic. Te poate îmbolnăvi și chiar poate pune viața în pericol.
Simptome și cauze
De ce se droghează oamenii?
Oamenii pot începe să consume droguri din mai multe motive. Ar putea:
- Bucurați-vă de experiența plăcută.
- Doriți să-și schimbe sau să-și tocească sentimentele neplăcute.
- Doriți să-și îmbunătățească performanța la serviciu, la școală sau la atletism.
- Fii curios sau cedează presiunii colegilor.
Care sunt simptomele tulburării legate de consumul de substanțe?
Simptomele dependenței de droguri includ:
- Ochi injectați de sânge și păr obosiți.
- Modificări ale poftei de mâncare, de obicei mâncând mai puțin.
- Modificări ale aspectului fizic, cum ar fi un ten slab sau aspectul neîngrijit.
- Pofta de droguri.
- Dificultate în îndeplinirea sarcinilor la serviciu, la școală sau acasă.
- Angajarea în comportamente riscante, în ciuda cunoașterii consecințelor negative (cum ar fi conducerea cu deficiențe sau sex neprotejat).
- Incapacitatea de a reduce sau controla consumul de droguri.
- Probleme cu banii.
- Pierdere în greutate.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată tulburarea de consum de substanțe?
Primul pas pentru a diagnostica o dependență de droguri este recunoașterea problemei și căutarea ajutorului. Acest pas inițial poate începe cu o intervenție din partea prietenilor sau a celor dragi. Odată ce cineva decide să caute ajutor pentru dependență, următorii pași includ:
- Examen complet de către un furnizor de asistență medicală.
- Tratament individualizat, fie internat, fie ambulatoriu.
Management și tratament
Care sunt tratamentele pentru dependența de droguri?
Există mai multe terapii pentru tratarea tulburării legate de consumul de substanțe. Chiar și pentru un caz sever, tratamentul poate ajuta. Adesea, veți primi o combinație a acestor terapii:
- Detoxifiere: Încetezi să mai consumi droguri, permițând medicamentelor să părăsească organismul. Este posibil să aveți nevoie de supraveghere medicală pentru a vă detoxifia în siguranță.
- Terapii asistate cu medicamente: În timpul detoxifierii, medicamentele pot ajuta la controlul poftelor și la ameliorarea simptomelor de sevraj.
- Terapii comportamentale: Terapia cognitiv-comportamentală sau altă psihoterapie (terapie de vorbire) poate ajuta la tratarea cauzei dependenței. Terapia ajută, de asemenea, la construirea stimei de sine și învață mecanisme sănătoase de coping.
Ce medicamente sunt disponibile pentru a ajuta la tulburarea de consum de substanțe?
Medicamentul poate face parte din planul dumneavoastră de tratament. Echipa ta de îngrijire stabilește cele mai bune medicamente pentru tine. Tratamentele asistate cu medicamente sunt disponibile pentru:
- Opioide: Metadona, buprenorfina și naltrexona sunt aprobate de FDA pentru tratamentul tulburării consumului de opiacee.
- Alcool: Trei medicamente aprobate de FDA includ naltrexona, acamprosatul și disulfiram (Antabuse®).
- Tutun: Un plasture cu nicotină, spray, gumă sau pastilă poate ajuta. Sau medicul dumneavoastră vă poate prescrie bupropion (Wellbutrin®) sau vareniclină (Chantix®).
Tratamentul pentru dependența de droguri este internat sau ambulatoriu?
Sunt disponibile atât planuri de tratament pentru pacienți internați, cât și ambulatori, în funcție de nevoile dumneavoastră. Tratamentul implică de obicei ședințe de terapie de grup care au loc săptămânal timp de trei luni până la un an.
Terapia internată poate include:
- Spitalizare.
- Comunități terapeutice sau case sobre, care sunt medii strict controlate, fără droguri.
Grupurile de autoajutorare precum Alcoolicii Anonimi și Narcoticii Anonimi vă pot ajuta pe calea de recuperare. Grupurile de autoajutorare sunt, de asemenea, disponibile pentru membrii familiei, inclusiv grupurile de familie Al-Anon și Nar-Anon. S-a dovedit că participarea la munca de recuperare bazată pe 12 pași îmbunătățește rezultatele.
Există un remediu pentru tulburarea consumului de substanțe?
Nu există leac pentru dependența de droguri. Oamenii pot gestiona și trata dependența. Dar există întotdeauna riscul ca dependența să revină. Gestionarea tulburării legate de consumul de substanțe este o muncă pe tot parcursul vieții.
Prevenirea
Pot preveni tulburarea consumului de substanțe?
Da. Prevenirea dependenței de droguri începe cu educație. Educația în școli, comunități și familii ajută la prevenirea folosirii abuzive a unei substanțe pentru prima dată. Alte modalități de a preveni tulburarea consumului de substanțe:
- Nu încerca droguri ilegale, nici măcar o singură dată.
- Urmați instrucțiunile pentru medicamentele prescrise. Nu lua niciodată mai mult decât instruit. Dependența de opioide, de exemplu, poate începe după doar cinci zile.
- Aruncați cu promptitudine rețetele neutilizate pentru a reduce riscurile de utilizare abuzivă de către alții.
Există condiții care cresc riscul de tulburare de consum de substanțe?
Mulți oameni au atât o stare de sănătate mintală, cât și o tulburare legată de consumul de substanțe. Uneori, boala mintală apare înainte ca dependența să apară. Alteori, dependența declanșează sau agravează o tulburare de sănătate mintală. Când ambele afecțiuni sunt tratate corespunzător, șansele de recuperare se îmbunătățesc.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu tulburare de consum de substanțe?
Dependența este o boală pe viață. Dar oamenii se pot recupera din dependență și pot duce o viață plină. Obținerea de ajutor este esențială pentru recuperare. Diferite instrumente funcționează pentru diferiți oameni, dar terapia continuă și grupurile de auto-ajutorare, cum ar fi Narcotics Anonymous, îi ajută pe mulți.
Există efecte pe termen lung ale dependenței?
Dacă continuați să abuzați de droguri, structurile și funcțiile creierului se pot schimba. Tulburarea consumului de substanțe modifică modul în care:
- Comporta.
- Faceți față stresului.
- Învăța.
- Luați judecăți și decizii.
- Păstrați amintiri.
Poate reveni dependența?
Tulburarea consumului de substanțe este o „boală recidivă”. Persoanele care se recuperează de această boală au șanse mai mari de a consuma din nou medicamente. Recidiva poate apărea chiar și la ani de la ultima utilizare a drogurilor.
Din cauza posibilității de recidivă, aveți nevoie de tratament continuu. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală ar trebui să vă revizuiască planul de tratament împreună cu dumneavoastră și să îl modifice în funcție de nevoile dumneavoastră în schimbare. Dacă aveți o problemă cu medicamentele eliberate pe bază de rețetă, inclusiv cu opioide, informați-vă furnizorii de asistență medicală. Ele vă pot ajuta să găsiți alte opțiuni pentru a gestiona durerea.
Este dependența de droguri fatală?
Tulburarea consumului de substanțe poate ucide. Dacă este lăsat netratat, ai putea muri din cauza supradozajului sau prin comportamentul periculos sub influența drogurilor. Tratamentul poate ajuta oamenii să-și revină după dependență și să prevină consecințele grave.
Traind cu
Cum pot să am cel mai bine grijă de mine?
Evitarea drogurilor este cel mai bun mod de a avea grijă de tine. Odată ce experimentezi consumul de substanțe, devine mai greu să renunți. Dacă credeți că aveți o tulburare legată de consumul de substanțe și doriți să încetați, discutați cu un furnizor de asistență medicală care vă poate îndruma cu privire la pașii următori.
Ce altceva ar trebui să întreb furnizorului meu de asistență medicală?
Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită vă confruntați cu o tulburare legată de consumul de substanțe, adresați-vă medicului dumneavoastră:
- Cum pot să nu mai iau medicamente?
- Care este cel mai bun plan de tratament pentru mine?
- Cât vor dura simptomele de sevraj?
- Cât durează terapia?
- Ce pot face pentru a preveni o recădere?
- Ce resurse comunitare mă pot ajuta în timpul recuperării?
Dependența de droguri, sau tulburarea consumului de substanțe, este o boală a creierului. Drogurile vă afectează creierul, inclusiv capacitatea de a lua decizii. Aceste schimbări fac dificil să încetați să luați medicamente, chiar dacă doriți. Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită aveți o tulburare legată de consumul de substanțe, discutați cu un furnizor de asistență medicală. Un furnizor instruit vă poate ajuta să vă ghidați către tratamentul de care aveți nevoie. De obicei, o combinație de medicamente și terapie continuă îi ajută pe oameni să-și revină după dependență și să revină la viața lor.
Discussion about this post