Dermatomiozita: simptome, cauze, tratamente

Dermatomiozita apare atunci când polimiozita (o boală inflamatorie a mușchilor) afectează pielea, provocând o erupție cutanată și/sau pete violete. Steroizii sunt de obicei primul tratament încercat.

Prezentare generală

Ce este dermatomiozita?

Când boala inflamatorie a mușchilor polimiozita afectează pielea, se numește dermatomiozită. În această stare, ochii pot fi înconjurați de o decolorare violetă cu umflare. Poate exista piele solzoasă și roșie peste degetelor, coatelor și genunchilor. În plus, poate apărea o erupție roșie pe față, gât și partea superioară a pieptului. În stratul gras al pielii se pot dezvolta bulgări tari de depozite de calciu.

Simptome și cauze

Ce cauzează dermatomiozita?

La persoanele cu polimiozită și dermatomiozită, sistemul imunitar al organismului încetează să funcționeze bine și începe să atace țesuturile sănătoase. Factorii care declanșează acest proces nu sunt cunoscuți.

Care sunt simptomele dermatomiozitei?

Simptomele dermatomiozitei pot varia foarte mult de la pacient la pacient. Unii oameni pot avea boala luni sau ani înainte de a o vedea. Slăbiciunea musculară poate apărea în același timp cu erupția cutanată sau poate apărea săptămâni, luni sau ani mai târziu. Alte simptome comune includ:

Pete roșiatice sau albăstrui-violet, mai ales pe zonele expuse la soare.
Pete violete pe proeminențe osoase, în special degetele.
Decolorare cu umflare în jurul ochilor.
Cuticule zdrențuite și vase de sânge proeminente pe pliurile unghiilor.
O erupție roșie pe față, gât, umeri, piept și coate.

Diagnostic și teste

Cum este diagnosticată dermatomiozita?

Diagnosticul de dermatomiozită este de obicei confirmat de următoarele teste:

Teste de sânge pentru a detecta cantități crescute de enzime musculare, cum ar fi creatinkinaza (CK) și uneori dehidrogenaza lactică (LDH).
Teste de sânge pentru a detecta autoanticorpi (anticorpi care reacționează cu celulele, țesuturile sau proteinele native ale individului în care sunt produși anticorpii).
Biopsie cutanată a erupției cutanate.
Biopsia unui mușchi afectat.
Testarea electromiografică (EMG).
Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) a mușchilor.

Management și tratament

Cum se tratează dermatomiozita?

De obicei, medicii încep tratamentul dermatomiozitei cu medicamente steroizi precum prednison. Imunosupresoarele pot fi utile pentru pacienții care nu sunt ajutați de prednison. Acestea includ:

Metotrexat (numele de marcă Rheumatrex® și Trexall®)
Azatioprina (numele de marcă Imuran® și Azasan®)
Ciclofosfamidă (nume de marcă Cytoxan®)
Clorambucil (nume de marcă Leukeran®)
Ciclosporină (numele de marcă Sandimmune®, Gengraf® și Neoral®)
Tacrolimus (numele comercial Astagraf XL®, Hecoria®, Prograf®)
Micofenolat (numele de marcă CellCept®, Myfortic®)
Rituximab (nume de marcă Rituxan®)

Tratamentul suplimentar cu imunoglobulină intravenoasă (IVIG), utilizat pentru a încetini procesul autoimun, s-a dovedit a fi eficient și sigur. Terapia fizică poate păstra funcția musculară și poate preveni pierderea musculară.

Resurse

Unde pot afla mai multe despre dermatomiozită?

Pentru mai multe informații, vă rugăm să consultați următoarele:

Asociația de distrofie musculară – SUA
Oficiul National
161 N. Clark, Suite 3550
Chicago, IL 60601
www.mda.org
Număr gratuit: 800.572.1717

Centrul de informare al Institutului Național de Artrită și Boli Musculo-scheletale și de Piele (NIAMS)
Institute Naționale de Sănătate
Bethesda, MD 20892-3675
Telefon: 301.495.4484
Număr gratuit: 877.226.4267 (877.22.NIAMS)
TTY: 301.565.2966
Fax: 301.718.6366
E-mail: [email protected]
Site: https://www.niams.nih.gov

Asociația de miozită
1940 Duke St., Suite 200
Alexandria, VA 22314
Număr gratuit: 800.821.7356
E-mail: [email protected]
www.miozita.org