Diagnosticul diabetului: contează greutatea?

Diabet și greutate

Să trecem în revistă rolul pe care îl poate juca greutatea în riscul de diabet de tip 1 și tip 2, precum și mulți factori care nu sunt legați de greutate care vă pot afecta riscul.

Tipul 1

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună. La persoanele care au diabet de tip 1, sistemul imunitar al organismului atacă celulele beta care produc insulină în pancreas. Atunci pancreasul nu mai poate produce insulina.

Insulina este un hormon care mută zahărul din sânge în celule. Celulele tale folosesc acest zahăr ca energie. Fără insulină adecvată, zahărul se acumulează în sânge.

Greutatea nu este un factor de risc pentru diabetul de tip 1. Singurul factor de risc cunoscut pentru diabetul de tip 1 este istoricul familial sau genetica dumneavoastră.

Majoritatea persoanelor cu diabet zaharat de tip 1 sunt în intervalul „normal” pentru indicele de masă corporală (IMC). IMC este o modalitate prin care medicii pot determina dacă ai o greutate sănătoasă pentru înălțimea ta.

Folosește o formulă pentru a-ți estima grăsimea corporală în funcție de înălțimea și greutatea ta. Numărul IMC rezultat indică locul în care vă aflați pe o scară de la subpondere la obez. Un IMC sănătos este între 18,5 și 24,9.

Diabetul de tip 1 este diagnosticat frecvent la copii. Cu toate acestea, în ciuda ratelor în creștere ale obezității infantile, cercetările sugerează că greutatea nu este un factor de risc semnificativ pentru acest tip de diabet.

Un studiu a constatat că creșterea cazurilor de diabet de tip 2 a fost legată de creșterea obezității infantile, dar nu de tipul 1.Abbasi A, et al. (2016). Indicele de masă corporală și incidența diabetului de tip 1 și 2 la copii și adulți tineri din Marea Britanie: un studiu de cohortă observațional. DOI:
doi.org/10.1016/S0140-6736(16)32252-8

Tipul 2

Dacă aveți diabet de tip 2, pancreasul a încetat să mai producă suficientă insulină, celulele dumneavoastră au devenit rezistente la insulină sau ambele. Peste 90% dintre cazurile de diabet sunt diabet de tip 2.Fapte rapide despre diabet. (2019). https://www.cdc.gov/diabetes/basics/quick-facts.html

Greutatea este un factor care poate contribui la dezvoltarea diabetului de tip 2. Se estimează că 87,5% dintre adulții din SUA cu diabet de tip 2 sunt supraponderali.Raportul statistic național al diabetului, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Cu toate acestea, greutatea nu este singurul factor. Aproximativ 12,5% dintre adulții din SUA cu diabet zaharat de tip 2 au IMC care sunt în intervalul sănătos sau normal.Raportul statistic național al diabetului, 2017. (2017). https://www.cdc.gov/diabetes/pdfs/data/statistics/national-diabetes-statistics-report.pdf

Factori de risc pentru diabetul de tip 2

Persoanele care ar putea fi considerate slabe sau slabe pot dezvolta diabet de tip 2. O varietate de factori pot contribui:

Genetica

Istoricul familial sau genetica este unul dintre principalii factori de risc pentru diabetul de tip 2. Dacă ai un părinte cu diabet de tip 2, riscul tău pe viață este de 40%. Dacă ambii părinți au această boală, riscul tău este de 70%.Prasad RB, et al. (2015). Genetica diabetului de tip 2 – capcane și posibilități. DOI:
10.3390/genes6010087

Dist grasribatie

Cercetările arată că persoanele cu diabet de tip 2 care au o greutate normală au mai multă grăsime viscerală. Acesta este un tip de grăsime care înconjoară organele abdominale.

Eliberează hormoni care afectează glucoza și interferează cu metabolismul grăsimilor. Grăsimea viscerală poate face ca profilul metabolic al unei persoane cu greutate normală să arate ca profilul unei persoane care este supraponderală, chiar dacă par subțiri.

Puteți determina dacă porți acest tip de greutate în burtă. În primul rând, măsoară-ți talia în centimetri, apoi măsoară-ți șoldurile. Împărțiți măsura taliei la măsura șoldurilor pentru a obține raportul dintre talie și șold.

Colesterol ridicat

Colesterolul ridicat poate afecta pe oricine. Genetica, nu greutatea, determină în mare măsură problemele cu colesterolul.

Un studiu a constatat că aproape un sfert dintre americanii care nu sunt supraponderali au un factor de risc metabolic nesănătos. Aceasta include niveluri ridicate de colesterol sau hipertensiune arterială.Wildman RP și colab. (2008). Obezii cu gruparea factorilor de risc cardiometabolici și greutatea normală cu gruparea factorilor de risc cardiometabolici: Prevalența și corelațiile a 2 fenotipuri în rândul populației din SUA (NHANES 1999-2004). DOI:
10.1001/archinte

Diabet gestațional

Diabetul gestațional este un tip de diabet pe care femeile îl dezvoltă în timp ce sunt însărcinate. Nu aveau diabet înainte de sarcină, dar este posibil să fi avut prediabet și să nu-l cunoască.

Această formă de diabet este adesea considerată o formă precoce a diabetului de tip 2. Apare în 2 până la 10 la sută din sarcini.Diabet gestațional. (2017).
cdc.gov/diabetes/basics/gestational.html

Majoritatea cazurilor de diabet gestațional se rezolvă odată ce sarcina s-a încheiat. Cu toate acestea, femeile care au avut această afecțiune în timpul sarcinii au un risc de 10 ori mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 în cei 10 ani de după sarcină, comparativ cu femeile care nu au avut diabet gestațional.Herath H, şi colab. (2017). Diabetul zaharat gestațional și riscul de diabet de tip 2 la 10 ani după sarcina indice la femeile din Sri Lanka – Un studiu de cohortă retrospectiv bazat pe comunitate. DOI:
10.1371/journal.pone.0179647

Aproximativ jumătate din femeile care dezvoltă diabet în timpul sarcinii vor dezvolta mai târziu diabet de tip 2.

Nașterea unui copil mai mare de 9 kilograme

Femeile cu diabet gestațional au mai multe șanse de a avea copii foarte mari, cântărind nouă kilograme sau mai mult. Acest lucru nu numai că poate îngreuna nașterea, dar și diabetul gestațional se poate dezvolta ulterior în diabet de tip 2.

Stil de viata sedentar

Mișcarea este vitală pentru o sănătate bună. Nu vă mișcați poate avea un efect grav asupra sănătății dumneavoastră. Persoanele cu stil de viață sedentar, indiferent de greutatea lor, au un risc de aproape două ori mai mare de a dezvolta diabet de tip 2 decât persoanele care sunt active.Biswas A, și colab. (2015). Timpul sedentar și asocierea acestuia cu riscul de incidență a bolii, mortalitate și spitalizare la adulți: o revizuire sistematică și meta-analiză. DOI:
10.7326/M14-1651

Obiceiuri alimentare proaste

O dietă proastă nu este exclusivă persoanelor supraponderale. Persoanele cu greutate normală pot consuma o dietă care le expune riscului de diabet de tip 2.

Potrivit unui studiu, o dietă bogată în zahăr crește riscul de diabet, chiar și după ce luați în considerare greutatea corporală, exercițiile fizice și aportul total de calorii.Basu S, et al. (2013). Relația zahărului cu prevalența diabetului la nivel de populație: o analiză econometrică a datelor repetate transversale. DOI:
10.1371/journal.pone.0057873

Zahărul se găsește în alimente dulci, dar și în multe alte alimente, cum ar fi gustările procesate și sosurile pentru salată. Chiar și supele conservate pot fi surse ascunse de zahăr.

Fumat

Fumatul crește riscul pentru o serie de afecțiuni de sănătate, inclusiv diabet. Un studiu a constatat că persoanele care fumează 20 sau mai multe țigări în fiecare zi au un risc de două ori mai mare de a face diabet decât persoanele care nu fumează, indiferent de greutate.Manson JE, et al. (2000). Un studiu prospectiv al fumatului de țigară și al incidenței diabetului zaharat în rândul medicilor de sex masculin din SUA. DOI:
ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063954/

Eliminarea stigmatizării

Persoanele cu diabet zaharat, în special persoanele supraponderale, sunt adesea subiectul stigmatizării și a unor mituri dăunătoare.

Acest lucru poate crea bariere în calea obținerii unei îngrijiri medicale adecvate. De asemenea, poate împiedica persoanele care ar putea avea diabet, dar care au o greutate „normală” să primească un diagnostic. Ei pot crede, în mod fals, că numai persoanele supraponderale sau obeze pot dezvolta această afecțiune.

Alte mituri pot interfera cu îngrijirea adecvată. De exemplu, un mit comun spune că diabetul este rezultatul consumului de prea mult zahăr. În timp ce o dietă bogată în zahăr poate fi o parte a unei diete nesănătoase care crește riscul de diabet, nu este principalul vinovat.

De asemenea, nu orice persoană care dezvoltă diabet este supraponderală sau obeză. În special, persoanele cu diabet de tip 1 au adesea o greutate sănătoasă. Unele pot fi chiar sub greutate, deoarece pierderea rapidă în greutate este un simptom comun al afecțiunii.

Un alt mit comun, dar dăunător, este că persoanele care au diabet își aduc această afecțiune asupra lor. Acest lucru este, de asemenea, fals. Diabetul apar în familii. Un istoric familial al afecțiunii este unul dintre cei mai puternici factori de risc.

Înțelegerea diabetului, de ce apare și cine este cu adevărat expus riscului vă poate ajuta să înțelegeți miturile și zvonurile persistente care pot împiedica persoanele cu această afecțiune să primească îngrijire adecvată.

Poate chiar să vă ajute – sau pe un copil, soț sau altă persoană dragă – să găsiți un tratament adecvat în viitor.

Sfaturi pentru a reduce riscul

Dacă aveți unul sau mai mulți factori de risc pentru diabetul de tip 2, puteți lua măsuri pentru a reduce șansele de a dezvolta această afecțiune. Iată câțiva pași pentru a începe:

• Misca-te. Mișcarea regulată este sănătoasă, indiferent dacă ești supraponderal sau nu. Incercati sa faceti 150 de minute de miscare in fiecare saptamana.
• Mâncați o dietă mai inteligentă. O dietă cu mâncare nedorită nu este OK, chiar dacă ești slabă. Alimentele nesănătoase și alimentele cu valoare nutritivă mică pot crește riscul de diabet. Încercați să mâncați o dietă bogată în fructe, legume și nuci. În special, încercați să mâncați mai multe legume cu frunze verzi. Cercetările arată că aceste legume pot reduce riscul de diabet cu 14%.Carter P, și colab. (2010). Consumul de fructe și legume și incidența diabetului zaharat de tip 2: revizuire sistematică și meta-analiză. ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2924474/
• Bea cu moderatie. Persoanele care beau cantități moderate de alcool – între 0,5 și 3,5 băuturi în fiecare zi – pot avea un risc cu 30% mai mic de diabet în comparație cu persoanele care beau mult.Koppes LL, şi colab. (2005). Consumul moderat de alcool scade riscul de diabet de tip 2: o meta-analiză a studiilor observaționale prospective. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15735217
• Verificați-vă în mod regulat numerele metabolice. Dacă aveți antecedente familiale de colesterol ridicat sau hipertensiune arterială, este o idee bună să verificați aceste numere cu medicul dumneavoastră în mod regulat. Acest lucru vă poate ajuta să detectați sau posibil să preveniți probleme precum diabetul sau bolile de inimă.
• Renunță la fumat. Dacă renunțați la fumat, aproape că vă aduce riscul de diabet zaharat la normal. Acest lucru permite organismului să gestioneze mai bine nivelul zahărului din sânge.

Linia de jos

Diabetul poate apărea la oameni de toate formele și dimensiunile. Greutatea este un factor de risc pentru diabetul de tip 2, dar este doar o piesă a unui puzzle atunci când vine vorba de factori de risc.

Alți factori de risc pentru diabet includ:

• un stil de viață sedentar
• diabet gestațional
• colesterol ridicat
• grăsime abdominală mai mare
• fumat
• istorie de familie

Dacă sunteți îngrijorat că ați putea avea diabet sau dacă aveți unul sau mai mulți factori de risc, faceți o programare pentru a discuta cu medicul dumneavoastră.