Dilatare și chiuretaj (D&C): tratament, riscuri, recuperare

Dilatarea și chiuretajul, adesea numite D&C, este o procedură chirurgicală minoră efectuată pentru a îndepărta țesutul din uterul (uterul) unei femei.

Prezentare generală

Dilatare și chiuretaj (D&C): tratament, riscuri, recuperare — Anatomie pelviană feminină

Ce este dilatarea și chiuretajul (D&C?)

Un D&C este o procedură chirurgicală minoră pentru îndepărtarea țesutului din uter (uter). Un ginecolog sau un obstetrician efectuează această intervenție chirurgicală în cabinetul lor sau într-un centru de chirurgie. De obicei, este o procedură în ambulatoriu, așa că mergi acasă în aceeași zi.

Un D&C își ia numele de la:

Dilatarea colului uterin: Furnizorul dilată sau deschide colul uterin. Cervixul este deschiderea uterului, unde se întâlnește cu partea superioară a vaginului. De obicei, colul uterin se dilată doar în timpul nașterii.
chiureta: Furnizorul folosește acest instrument subțire pentru a răzui peretele uterin și a îndepărta țesutul.

Cine are nevoie de dilatare și chiuretaj (D&C?)

Este posibil să aveți nevoie de un D&C dacă aveți sau ați avut:

Un avort spontan.
Țesut rămas în uter după un avort.
Sângerări inexplicabile între perioadele menstruale.

Uneori, aveți un D&C și histeroscopie. În timpul acestei proceduri, furnizorul dumneavoastră introduce un dispozitiv în colul uterin pentru a vedea interiorul uterului. Este posibil să aveți o histeroscopie cu un D&C dacă furnizorul dvs. încearcă să diagnosticheze o problemă.

Detalii de procedură

Ce se întâmplă înainte de dilatare și chiuretaj (D&C)?

Ocazional, înainte de a începe D&C, medicul dumneavoastră poate începe să vă dilate colul uterin folosind un stick de laminaria. Ei introduc această tijă subțire în colul uterin și o lasă acolo timp de câteva ore. Puteți să vă ridicați și să vă plimbați în timp ce bastonul de laminaria este înăuntru. Bastonul de laminare absoarbe lichidul din colul uterin. Când se întâmplă acest lucru, colul uterin se deschide și oferă acces la uter.

Ce se întâmplă în timpul unei dilatări și chiuretaj (D&C)?

Înainte de procedură, furnizorul dumneavoastră vă va oferi medicamente pentru a vă face confortabil. Este posibil să aveți anestezie generală, unde dormiți pentru procedură. Sau furnizorul dumneavoastră vă poate oferi medicamente pentru a vă relaxa și a vă calma, dar rămâneți treaz pentru procedură. Furnizorul dumneavoastră vă va recomanda cea mai bună opțiune de anestezie pentru dumneavoastră.

În timpul procedurii, stai întins pe o masă cu picioarele în etrieri, ca în timpul unui examen ginecologic. Furnizorul dvs. va:

Introduceți un speculum în vagin. Acest dispozitiv neted, în formă de becul de rață, ajută la deschiderea colului uterin.
Utilizați o clemă pentru a ține colul uterin pe loc.
Asigurați-vă că colul uterin este suficient de dilatat, folosind o serie de tije pentru a-l deschide încet.
Utilizați o chiuretă, un tip de dispozitiv de aspirare sau de răzuit, pentru a curăța țesutul din uter.
Trimiteți o probă de țesut la un laborator pentru analiză.

Cât durează o dilatare și chiuretaj (D&C)?

Procedura în sine durează aproximativ cinci până la 10 minute. Dar procesul poate fi mai lung. Și va trebui să așteptați în camera de recuperare câteva ore după procedură înainte de a merge acasă.

Doare o dilatare și chiuretaj (D&C)?

Este posibil să simțiți crampe similare cu cele menstruale. Medicamentele pentru durere pot ameliora crampele.

Riscuri / Beneficii

Care sunt avantajele dilatarii si chiuretajului (D&C)?

Un D&C vă poate ajuta furnizorul să descopere de ce aveți sângerare anormală. De asemenea, poate ajuta la detectarea celulelor endometriale anormale, care pot fi un semn al cancerului uterin. După un D&C, furnizorul dumneavoastră trimite proba de celule la un laborator unde patologii pot identifica dacă aveți țesut normal sau anormal, polipi sau cancer.

Un D&C este, de asemenea, important pentru sănătatea dumneavoastră după un avort spontan sau un avort. Îndepărtează orice țesut rămas pentru a preveni sângerarea abundentă și infecția.

Care sunt riscurile unei dilatări și chiuretaj (D&C)?

Un D&C este o procedură sigură, de rutină. Dar, ca orice intervenție chirurgicală, are unele riscuri. Riscurile D&C includ:

Perforație uterină (o mică ruptură în uter), care se poate întâmpla dacă vârful chiuretei trece prin peretele uterin.
Infecție uterină.
Sângerare uterină.

În cazuri rare, dacă ați avut un D&C după un avort spontan, puteți dezvolta sindromul Asherman. Această afecțiune apare atunci când în uter se formează aderențe sau benzi de țesut cicatricial. În sindromul Asherman, țesutul cicatricial se acumulează între pereții uterini. Apoi pereții se lipesc împreună. Această condiție poate provoca infertilitate și poate schimba fluxul menstrual. Dar, de obicei, furnizorii pot trata aderențele prin intervenție chirurgicală.

###

Recuperare și Outlook

Care este îngrijirea ulterioară pentru o dilatare și chiuretaj (D&C)?

Veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă după procedură. De obicei, puteți merge acasă la câteva ore după un D&C. Este posibil să aveți dureri ușoare sau sângerări ușoare pentru câteva zile. Folosiți tampoane, nu tampoane, pentru sângerare. În decurs de o săptămână, ar trebui să vă puteți întoarce la activitățile obișnuite. De obicei, vă întoarceți la furnizorul dumneavoastră la aproximativ o săptămână sau două după procedură.

O dilatare și chiuretaj (D&C) îmi va afecta ciclul menstrual?

După un D&C, următoarea menstruație poate fi devreme sau târzie. Va trebui să evitați să utilizați tampoane sau să faceți sex pentru o perioadă după procedură. Până când colul uterin revine la starea sa normală, închisă, aveți un risc mai mare ca bacteriile să intre în vagin și să provoace o infecție. Furnizorul dumneavoastră vă va spune când puteți relua să faceți sex și să utilizați tampoane.

Când să sunați la doctor

Când ar trebui să-mi sun furnizorul de asistență medicală pentru o dilatare și chiuretaj (D&C)?

Complicațiile unui D&C sunt tratabile atunci când sunt diagnosticate devreme. Dacă observați simptome după un D&C, sunați-vă furnizorul pentru a putea diagnostica și trata problema. Simptomele pot include:

Dureri abdominale (de burtă).
Febră.
Sângerare abundentă.
Crampe severe.
Descărcări neobișnuite sau urât mirositoare, lichidul care se scurge din vagin.

detalii suplimentare

Dacă am avut un avort spontan, am nevoie de dilatare și chiuretaj (D&C)?

Aproximativ jumătate dintre femeile care au avort spontan nu au nevoie de o procedură D&C. Dacă avortul spontan apare înainte de 10 săptămâni de sarcină, cel mai probabil se va întâmpla de la sine și nu va cauza probleme. După a 10-a săptămână de sarcină, există un risc mai mare de a avea un avort spontan incomplet. În acest caz, aveți nevoie de o procedură D&C pentru a vă asigura că uterul este curat.

Este posibil să puteți decide dacă doriți să faceți un avort spontan sau să aveți o procedură D&C. Discutați cu furnizorul dvs. pentru a decide ce este potrivit pentru dvs.

Un D&C, sau dilatarea și chiuretajul, este o procedură de îndepărtare a țesuturilor din uter. Este posibil să aveți nevoie de o procedură D&C dacă ați avut un avort spontan sau un avort. Furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate folosi un D&C și histeroscopie pentru a diagnostica sângerări inexplicabile. Un D&C este o procedură în ambulatoriu. Este posibil să aveți unele crampe ușoare și sângerări timp de câteva zile după un D&C. Dacă ați avut un avort spontan sau aveți sângerări între menstruații, discutați cu furnizorul de asistență medicală pentru a vedea dacă aveți nevoie de un D&C.