Durere în gât și reflux de acid

Prezentare generală

Refluxul acid, cunoscut și sub denumirea de arsuri la stomac, este simptomul distinctiv al bolii de reflux gastroesofagian (GERD). GERD este o afecțiune în care mușchiul de la capătul esofagului este prea slab sau nu se închide corect, permițând acidului (și particulelor alimentare) din stomac să se ridice înapoi în esofag.

Peste 60 de milioane de americani se confruntă cu reflux acid cel puțin o dată pe lună.

Pe lângă faptul că provoacă senzația obișnuită de arsură la arsuri la stomac, acidul de la reflux poate afecta și esofagul. O durere în gât este un simptom al GERD care poate fi cauzat de această afectare.

Ce este refluxul acid?

Refluxul acid este fluxul invers al conținutului stomacului, inclusiv acidul stomacului, în esofag. Refluxul acid este cauzat parțial de o slăbire a sfincterului esofagian inferior (LES), o bandă de mușchi în formă de inel situată în partea de jos a esofagului.

LES este o supapă care se deschide pentru a permite mâncării și băuturilor până la stomac pentru digestie și se închide pentru a împiedica materia să inverseze fluxul său înapoi. Un LES slab nu este întotdeauna capabil să se închidă strâns. Acest lucru permite acizilor stomacului să se strecoare înapoi în esofag, afectând în cele din urmă gâtul și provocând senzația de arsură familiară.

Cum să gestionezi o durere în gât

Pentru a gestiona o durere în gât care însoțește refluxul acid, este mai eficient să tratezi cauza principală: GERD. Atât medicamentele eliberate fără rețetă (OTC), cât și medicamentele eliberate pe bază de rețetă funcționează prin eliminarea, reducerea sau neutralizarea acizilor stomacali. Procesul de neutralizare reduce arsurile la stomac și durerile în gât.

Obiceiurile alimentare

Modificările aduse obiceiurilor alimentare pot ajuta la ameliorarea durerii în gât cauzată de refluxul acid. Experimentați cu diferite texturi atunci când mâncați pentru a găsi obiecte care vă calmează gâtul. Persoanele cu probleme de înghițire pot constata că consumul de alimente lipicioase sau consumul de lichide este mai dificil și dureros decât alimentele moi sau solidele tăiate în bucăți mici.

Aflați alimentele și băuturile care declanșează arsurile la stomac. Deoarece declanșatorii tuturor sunt diferiți, puteți încerca să țineți un jurnal pentru a înregistra ceea ce mâncați și beți și când simțiți simptome. Acest lucru vă poate ajuta să restrângeți cauzele. Odată ce știți care sunt factorii declanșatori, puteți începe să vă schimbați dieta.

Consumați mese mici și frecvente și evitați alimentele acide, condimentate sau excesiv de grase. Aceste articole sunt mai susceptibile de a induce simptome precum arsuri la stomac și dureri în gât.

De asemenea, ar trebui să evitați băuturile care vă pot declanșa arsurile la stomac și vă pot irita mucoasa esofagiană. Acestea variază de la persoană la persoană, dar includ adesea:

• băuturi cu cofeină (cafea, ceai, băuturi răcoritoare, ciocolată caldă)
• băuturi alcoolice
• sucuri de citrice și roșii
• bauturi carbogazoase sau apa

Încercați să nu vă întindeți în câteva ore de la masa pentru a preveni simptomele GERD. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de a utiliza suplimente pe bază de plante sau alte medicamente pentru a calma o durere în gât. Deși durerea este inconfortabilă, este important să vă tratați simptomele în siguranță.

Medicamente

Poate doriți să luați în considerare medicamentele dacă refluxul acid nu este ajutat prin schimbarea obiceiurilor alimentare. Medicamentele GERD care ajută la reducerea sau neutralizarea acizilor stomacali includ antiacide, blocante ale receptorilor H2 și inhibitori ai pompei de protoni (IPP).

Antiacide sunt medicamente OTC. Acestea lucrează pentru a neutraliza acidul stomacal și pentru a ameliora simptomele GERD cu săruri și ioni de hidroxid sau bicarbonat. Ingredientele pe care ar trebui să le căutați includ:

• carbonat de calciu (găsit în Tums și Rolaids)
• bicarbonat de sodiu (bicarbonat de sodiu, găsit în Alka-Seltzer)
• hidroxid de magneziu (găsit în Maalox)
• formule de hidroxid de aluminiu (utilizate de obicei în combinație cu hidroxid de magneziu)

Blocant H2 medicamentele funcționează oprind celulele din stomac să producă atât de mult acid. Sunt disponibile atât blocanți H2 OTC, cât și prescripționați. Unele dintre opțiunile OTC includ:

• cimetidină (Tagamet sau Tagamet HB)

• famotidină (Pepcid AC sau Pepcid Oral Tabs)

• nizatidină (Axid AR)

PPI medicamentele sunt cele mai puternice medicamente pentru reducerea producției de acid gastric. În majoritatea cazurilor, medicul dumneavoastră va trebui să le prescrie (o excepție este Prilosec OTC, care este o versiune mai slabă a Prilosec). Medicamentele PPI pentru GERD includ:

• omeprazol (Prilosec)

• lansoprazol (Prevacid)

• rabeprazol (Aciphex)

• pantoprazol (Protonix)

• esomeprazol (Nexium)

Efectele refluxului acid asupra gâtului

Fie că utilizați medicamente sau strategii de viață (sau ambele), este important să vă gestionați simptomele GERD. Refluxul acid cronic, necontrolat, poate contribui la durerea gâtului și poate duce la complicații. Posibilele complicații ale refluxului acid pe gât includ:

• Esofagită: Iritarea țesuturilor care acoperă gâtul se datorează naturii puternice a stomacului și a acizilor esofagieni.

• Tuse continuă: Unele persoane cu GERD simt nevoia să-și curățe gâtul frecvent, creând durere și răgușeală.
• Disfagie: Aceasta este dificultate la înghițire atunci când se formează țesut cicatricial în mucoasa esofagiană din GERD. Îngustarea esofagului (strictură esofagiană benignă) poate duce, de asemenea, la dureri în gât și disfagie.

În plus față de durerea în gât, refluxul acid cronic și sever care nu este gestionat poate duce la o afecțiune rară, dar gravă numită esofag Barrett. Acest lucru se întâmplă atunci când mucoasa esofagului își schimbă compoziția pentru a semăna cu mucoasa intestinelor.

Oriunde între 1,6 și 6,8% dintre adulții din Statele Unite dezvoltă esofagul lui Barrett. Persoanele cu esofag Barrett prezintă un risc ușor crescut de a dezvolta cancer esofagian.

Simptomele esofagului Barrett pot include:

• arsuri la stomac (arsuri în piept, durere în gât)
• dureri abdominale superioare superioare
• disfagie
• tuse
• dureri în piept

Outlook

Nu ești singur dacă suferi de simptomele GERD. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă credeți că durerea în gât se datorează refluxului acid. Gestionarea refluxului acid cu medicamente și cu strategii de stil de viață vă poate reduce simptomele și vă poate ajuta să preveniți orice complicații viitoare.