Epilepsia lobului temporal

Ce cauzează epilepsia lobului temporal?

Dintre toate tipurile de epilepsie, epilepsia lobului temporal este cea mai frecventă. Afectează aproximativ 60 la sută dintre toate persoanele cu epilepsie și poate apărea la orice vârstă. Există multe cauze potențiale și adesea cauza exactă este necunoscută.

Experții spun că unele posibile cauze ale convulsiilor lobului temporal includ:

• leziuni cerebrale traumatice severe
• infecții sau antecedente de infecții precum meningita sau encefalita
• cicatrizare (glioză) în partea hipocampului a lobului temporal

• deformări ale vaselor de sânge ale creierului

• accident vascular cerebral
• tumori cerebrale
• genetica
• activitate electrică anormală în creier

Care sunt simptomele epilepsiei lobului temporal?

Când începe să apară o criză de lob temporal, o persoană poate experimenta sentimente bruște, neobișnuite, cum ar fi:

• deja vu
• fericire extremă
• o senzație de creștere în abdomen
• anxietate

Aceste semne timpurii se numesc aure sau avertismente și pot dura câteva secunde până la câteva minute înainte de apariția crizei. Alte aure posibile includ halucinații de sunete, voci, oameni, mirosuri și gusturi. Nu toți oamenii care suferă de convulsii la lob temporal experimentează aure. Uneori oamenii nu-și amintesc că au experimentat o aură.

Odată ce începe criza, este posibil să rămâneți conștient, dar corpul dumneavoastră va începe să se zvâcnească și să afișeze acțiuni inconștiente. Veți face mișcări repetitive, incontrolabile, cum ar fi plesnit, înghițit, mestecat, privit sau frecarea mâinilor. Crizele lobului temporal arată diferit la diferite persoane. Ele pot fi lungi sau scurte și pot fi intense sau ușoare până la punctul în care nu observați că se întâmplă.

După ce apare o criză de lob temporal, este posibil să aveți:

• probleme cu vorbirea
• confuzie
• neștiind că a avut loc o criză
• oboseală intensă

Rareori, persoanele care suferă de o criză de lob temporal vor continua să experimenteze o criză tonico-clonică generalizată (grand mal), care provoacă convulsii și pierderea conștienței.

Cine este expus riscului de epilepsie a lobului temporal?

Cel mai frecvent factor de risc pentru epilepsia lobului temporal este să fi avut o criză, în special o criză neobișnuit de lungă, cu febră la un moment dat în viață. Alți factori de risc comuni pentru epilepsia lobului temporal includ:

• traumatism cranian cu pierderea cunoștinței
• leziuni în copilărie timpurie
• leziuni la naștere
• defecte ale creierului
• infectii
• tumori cerebrale

Majoritatea cazurilor de epilepsie a lobului temporal încep la sfârșitul adolescenței sau la sfârșitul anilor 20. Experții spun că pentru femei, modificările hormonale care le afectează ciclurile menstruale și ovulația pot duce la un număr mai mare de convulsii.

Cum este diagnosticată epilepsia lobului temporal?

Un medic poate diagnostica crizele lobului temporal dintr-o descriere detaliată a modului în care au avut loc convulsiile. Se sugerează adesea ca un martor terță parte să descrie convulsiile, deoarece ar putea fi mai capabili să-și amintească ceea ce sa întâmplat.

Procedura radiologică standard utilizată pentru a diagnostica epilepsia lobului temporal este imagistica prin rezonanță magnetică (RMN), care este efectuată pe creier. Medicii caută anomalii cerebrale caracteristice asociate cu epilepsia lobului temporal.

Medicii vor efectua, de asemenea, o electroencefalogramă (EEG), un test folosit pentru a măsura activitatea electrică a creierului. Undele ascuțite observate într-un EEG în locația corectă sunt de obicei indicative ale epilepsiei lobului temporal. Medicii înregistrează uneori crizele pe un monitor EEG video, de obicei atunci când determină dacă o intervenție chirurgicală ar fi sau nu utilă în tratarea convulsiilor localizate.

Cum se tratează epilepsia lobului temporal?

Majoritatea persoanelor cu epilepsie a lobului temporal răspund bine la medicamentele antiepilepsie. Cu toate acestea, aceste medicamente au diverse efecte secundare, inclusiv oboseală, creștere în greutate și amețeli. De asemenea, pot interfera cu alte medicamente, cum ar fi contraceptivele orale.

Cel puțin o treime dintre persoanele cu epilepsie a lobului temporal nu răspund numai la medicamente și necesită alte intervenții medicale pentru a-și trata tulburarea. Chirurgia este un alt tratament comun pentru persoanele cu epilepsie a lobului temporal. Este folosit pentru a elimina sau a reduce numărul de convulsii pe care le suferă o persoană. Cu toate acestea, toate intervențiile chirurgicale prezintă riscuri, iar o intervenție chirurgicală nereușită poate crea de fapt probleme neurologice.

Alte tipuri de intervenții medicale utilizate pentru a trata epilepsia lobului temporal includ:

• Stimularea nervului vag: Un dispozitiv de stimulare este implantat chirurgical în piept sub claviculă cu fire de la stimulator care se conectează la nervul vag din gât poate ajuta la reducerea frecvenței și intensității convulsiilor.
• Neurostimulare receptivă: Un dispozitiv de stimulare este implantat pe suprafața creierului sau în țesutul creierului, atașat la un generator alimentat de baterii care este atașat de craniu în apropierea creierului. Aparatul detectează convulsii și trimite o stimulare electrică în zona în care are loc convulsii în încercarea de a o opri.
• Stimularea profundă a creierului: Acesta este un tratament experimental care implică implantarea de electrozi într-o parte a creierului numită talamus. Acești electrozi emit semnale electrice care opresc convulsii.

Tratamente naturiste pentru epilepsie: funcționează? »

Activități de făcut cu precauție

Schimbările stilului de viață pot ajuta, de asemenea, la reducerea riscurilor de a avea sau de a fi rănit în timpul unei convulsii. Unele activități pot fi periculoase dacă aveți epilepsie a lobului temporal sau dacă sunteți în alt mod predispus la convulsii. Acestea includ:

• Înot: Dacă alegeți să înotați, nu mergeți singur și purtați întotdeauna o salvă.
• Baie: Fă duș în loc să stai într-o cadă din cauza riscului de a te înec în cadă.
• Lucrul la înălțime de la sol: Lucrul pe o scară, acoperiș sau alt loc ridicat poate fi periculos, deoarece puteți cădea și vă răniți.
• Conducerea unei mașini sau folosirea utilajelor: Statele au restricții diferite de acordare a licențelor pentru persoanele cu antecedente de convulsii.

Poate doriți să luați în considerare purtarea unei brățări de alertă medicală la care personalul de urgență sau persoanele din apropiere se pot referi în cazul în care aveți o criză. Ar trebui să enumere starea dumneavoastră, pe cine să contactați în caz de urgență, ce medicamente luați și alergiile la medicamente.

Brățări și dispozitive pentru persoanele cu epilepsie »

Care sunt perspectivele pentru epilepsia lobului temporal?

În timp ce epilepsia lobului temporal poate fi tratată cu succes cu medicamente sau intervenții chirurgicale, ea reprezintă întotdeauna un pericol pentru cei care trăiesc cu ea și, eventual, pentru alții, în special în timpul funcționării mașinilor grele sau a vehiculelor cu motor. În plus, persoanele cu epilepsie care sunt rezistente la tratamentul medicamentos au mai multe șanse de a avea probleme de memorie și dispoziție. Aceste provocări pot duce la o calitate redusă a vieții și la un risc crescut de deces. Dacă sunt gestionate corespunzător prin medicamente și adaptări ale stilului de viață, persoanele cu convulsii pot trăi o viață plină.

Prognostic pe termen lung pentru epilepsie »