Este leucemia vindecabilă?

Ce spune cercetarea?

În mod tradițional, leucemia este tratată în primul rând cu chimioterapie sau radioterapie. Transplantul de celule stem poate fi, de asemenea, utilizat împreună cu chimioterapia, în special la copii.

Imunoterapia și terapiile direcționate sunt tratamente mai noi pentru anumite tipuri de leucemie. Cercetările în curs analizează diferite forme ale acestor terapii pentru a trata eventual cancerul în stadii anterioare înainte ca acesta să progreseze.

Imunoterapie

Imunoterapia funcționează prin modificarea sistemului imunitar, făcând mai ușor ca celulele sănătoase să atace celulele canceroase din organism. Medicamentele de imunoterapie pot fi administrate oral sau intravenos.

În funcție de tipul de imunoterapie, tratamentul poate ajuta:

• stimulează-ți celulele T (terapie de transfer de celule T)
• păstrează integritatea celulelor imune ajutându-le să nu răspundă prea puternic la celulele leucemice (inhibitori ai punctelor de control imunitare)

Terapie țintită

Constând din medicamente orale, terapia țintită a fost utilizată cu o frecvență tot mai mare pentru anumite tipuri de leucemie în ultima perioadă. 20 de ani.

După cum sugerează și numele, această abordare de tratament funcționează prin țintirea genelor sau proteinelor care pot ajuta celulele canceroase să se dezvolte. Prin perturbarea mediului cancerului în acest fel, celulele noi sunt mai puțin probabil să supraviețuiască.

Tratamentul recomandat de medicul dumneavoastră depinde nu numai de stadiul de cancer în care vă aflați, ci și de tipul cancerului. Tipurile de leucemie acută progresează mai repede decât cele cronice – poate fi justificat un tratament precoce și agresiv.

Tratamente pentru anumite tipuri de leucemie

Iată ce spune cercetarea despre tratamentele emergente pentru fiecare dintre principalele tipuri de leucemie.

Leucemie mielogenă acută (AML)

AML este una dintre leucemiile care se formează cel mai rapid. Este de asemenea cel mai comun tip de leucemie acută la adulți. Copiii cu leucemie pot fi expuși riscului de a dezvolta LMA la adulți.

Datorită progresiei sale rapide, AML este de obicei tratată fie cu chimioterapie, fie cu radioterapie pentru a distruge rapid celulele canceroase.

Dar terapiile țintite au apărut recent în tratamentul AML, în special pentru stadiile anterioare ale AML. Există în prezent cinci terapii țintite aprobate pentru tratamentul AML și mai multe opțiuni continuă să fie cercetate.

Alte posibile tratamente viitoare includ:

• adăugarea de proteine ​​la chimioterapie pentru a reduce efectele adverse cauzate de celulele sănătoase în timpul tratamentului
• modificatori genetici

Leucemie mielogenă cronică (LMC)

CML este versiunea cu creștere mai lentă a AML. Aceasta înseamnă că tratamentul poate să nu fie la fel de agresiv în stadiile anterioare, lăsând loc pentru opțiuni emergente, cum ar fi terapiile țintite.

Cercetătorii cred că terapiile țintite pot funcționa atât de bine în LMC timpurie, încât supraviețuitorii pot intra în remisie și pot obține o speranță de viață tipică.

Pe baza succesului terapiilor țintite pentru LMC, cercetătorii analizează dacă oamenii pot înceta să ia aceste medicamente în timpul remisiunii. În prezent, terapiile țintite sunt menite să fie luat pentru tot restul vieții.

leucemie limfocitara acuta (ALL)

ALL reprezintă majoritatea cancere din copilărie. În timp ce tratamentul precoce poate avea mai mult succes decât cu cealaltă formă acută majoră de leucemie (AML), LLA se poate răspândi în continuare rapid.

Deși chimioterapia și transplanturile de celule stem pot fi utilizate la copiii cu LLA, cercetătorii se uită și la alte tratamente care nu prezintă atât de multe riscuri de efecte secundare la pacienții în vârstă ca chimioterapia.

Terapia cu celule T cu receptorul antigen himeric (CAR) este un tip mai nou de imunoterapie pentru LLA la copilărie.

Corpul tău are deja celule T, dar atunci când ai cancer, este posibil să nu funcționeze așa cum ar trebui. Cu terapia cu celule T CAR, unele celule T sunt îndepărtate și modificate genetic cu receptori pentru a lupta mai eficient împotriva cancerului.

Terapia cu celule T CAR este, de asemenea, cercetată ca un substitut pentru tratamente mai toxice pentru LLA adulți, cum ar fi chimioterapia. Cercetători De asemenea, sper că va înlocui într-o zi transplanturile de celule stem la adulții în vârstă cu LLA cu celule B.

Leucemie limfocitară cronică (LLC)

Tratamentele mai noi pentru LLC includ terapii țintite, în special sub formă combinată.

Ca și în cazul LMC, cercetători studiază dacă este posibil să nu mai luați terapii direcționate în timpul remisiunii. Terapia cu celule T CAR este, de asemenea, investigată ca un posibil tratament pentru acest tip de leucemie.

Leucemia cu celule păroase (HCL) este un tip de LLC care nu răspunde bine la aceleași tratamente. Dar cercetătorii testează în prezent diferite terapii țintite pentru a trata acest tip de leucemie.

Atât LLC, cât și HCL progresează mai lent decât orice alte tipuri de leucemie. Pentru a preveni efectele secundare ale chimioterapiei sau radioterapiei, un medic poate încerca mai întâi terapii direcționate.

O altă opțiune poate include „așteptarea atentă” pentru a vedea cum funcționează tratamentele inițiale înainte de a încerca tratamente mai agresive.

Leucemie la bebeluși și copii mici

Leucemiile acute sunt mai tipice la bebeluși și copii decât versiunile cu creștere lentă. Din acest motiv, tratamente standard tind să includă:

• chimioterapie (uneori cu transplant de celule stem)
• terapie cu radiatii

Datorită riscului de efecte secundare pe tot parcursul vieții, cercetătorii caută alte opțiuni, cum ar fi terapiile țintite și imunoterapiile.

Un medicament numit sorafenib (Nexavar) este investigat ca un posibil tratament care trebuie luat împreună cu chimioterapie pentru a slăbi efectele secundare.

În afară de mai multe terapii țintite potențiale, cercetători se uită, de asemenea, la fuziunile genice care pot fi luate cu aceste medicamente.

Cum pot face față în timp ce trăiesc cu leucemie?

În ciuda tratamentelor emergente de succes pentru leucemie, nu există un tratament existent pentru acest tip de cancer.

Și chiar dacă răspundeți bine la tratament, poate fi dificil să primiți un diagnostic de leucemie – indiferent de subtipul pe care îl aveți sau de stadiul în care vă aflați în prezent.

Iată câteva idei care vă pot ajuta să faceți față efectelor leucemiei și tratamentelor asociate acesteia:

• Aflați mai multe despre tipul de leucemie pe care îl aveți. Împuterniciți-vă cu cunoștințe și discutați cu medicii și experții despre opțiunile de tratament existente și despre ce să vă așteptați.
• Căutați sprijinul prietenilor și celor dragi. Cereți ajutor celor apropiați în timp ce faceți față simptomelor leucemiei sau efectelor secundare ale tratamentului.
• Vorbește cu alții care pot empatiza. Poate fi util să împărtășiți povestea dvs. altor persoane care fie trăiesc cu leucemie, fie sprijină o persoană dragă cu acest cancer.

Există riscuri în cazul tratamentelor mai noi pentru leucemie?

Discutați cu un medic despre posibilele efecte secundare ale formelor mai noi de imunoterapie sau ale terapiei țintite pentru leucemie.

Riscurile pot varia de la o persoană la alta și depind de medicamentele exacte pe care le luați în planul dumneavoastră de tratament.

Dacă luați imunoterapie intravenos, este posibil să aveți reacții la locul injectării, inclusiv:

• roşeaţă
• eczemă
• umflătură
• mâncărime
• durere

Efecte secundare ale imunoterapiei orale

Medicamentele de imunoterapie orală pot provoca simptome asemănătoare gripei, cum ar fi:

• frisoane
• febră
• dureri de corp
• oboseală
• durere de cap
• ameţeală
• greață și vărsături
• diaree
• durere sinusală și congestie
• Dificultăți de respirație

Complicațiile imunoterapiei pot include:

• palpitații ale inimii
• modificări ale tensiunii arteriale
• infectii
• inflamarea organelor
• reacții alergice sau inflamatorii severe

Efecte secundare ale terapiei direcționate

Reacțiile adverse posibile ale terapiei țintite pot include:

• oboseală
• iritatii ale pielii
• febră
• durere de cap
• afte bucale
• greaţă
• diaree sau constipație
• infecţie
• umflarea mâinilor sau a picioarelor
• crestere intarziata (la copii)
• afectarea ficatului

Care sunt perspectivele pentru tratamentele și remediile leucemiei?

Rata globală de supraviețuire la 5 ani pentru leucemie este estimată la 63,7 la sută.

Pe măsură ce au apărut tratamente noi, anterioare, rata mortalității pentru acest tip de cancer este, de asemenea, în scădere. În 2020, leucemia s-a remediat numai 3,8 la sută dintre toate decesele cauzate de cancer.

Tipurile acute de leucemie vă pot afecta perspectivele, deoarece acestea tind să progreseze mai repede. Vârsta, starea generală de sănătate și răspunsurile individuale la tratament vă afectează, de asemenea, perspectiva.

Rata de supraviețuire este, de asemenea, mai mare la oameni sub 65 de anicu copiii care se confruntă cu cel mai mic procent de decese legate de leucemie.

Care sunt următorii pași pe care ar trebui să-i fac?

În prezent, nu există un remediu pentru leucemie, dar tratamentele și tehnologiile emergente pot ajuta cercetătorii să găsească remedii pentru cancer într-o zi.

Terapiile și imunoterapiile direcționate sunt în prezent cercetate pentru a trata eficient subtipurile de leucemie în stadii anterioare.

Discutați cu un medic despre cele mai bune opțiuni de tratament disponibile pentru tipul dumneavoastră de leucemie. De asemenea, puteți întreba un medic despre participarea la studiile clinice dacă sunteți interesat de tratamente experimentale.