Prezentare generală
Ce este reumatismul?
Febra reumatică este o boală autoimună care inflamează țesuturile corpului, cum ar fi articulațiile și inima. Furnizorii de asistență medicală o pot numi și febră reumatică acută. Se întâmplă atunci când sistemul imunitar al corpului reacționează exagerat la o infecție cu streptococ sau scarlatina care nu a fost tratată pe deplin.
Febra reumatică determină sistemul imunitar al corpului să-și atace propriile țesuturi, provocând inflamație (umflare). Febra reumatică poate afecta articulațiile, inima sau vasele de sânge.
Sunt reumatismul și scarlatina același lucru?
Nu. Scarlatina și faringita streptococică sunt infecții cauzate de bacteriile Streptococcus de grup A. Scarlatina și streptococul sunt infecții frecvente cu streptococ de grup A. Furnizorii de servicii medicale le tratează cu antibiotice.
Febra reumatică este o complicație foarte rară a scarlatinei și a faringitei streptococi. Se poate întâmpla atunci când una dintre aceste infecții nu este tratată.
Cât de comună este febra reumatică?
În timp ce infecțiile streptococioase sunt frecvente în SUA, febra reumatică nu este. Deoarece antibioticele sunt disponibile pe scară largă în SUA, majoritatea oamenilor primesc tratament pentru faringitia streptococică și scarlatina. Eliminarea acestor afecțiuni previne reumatismele.
Febra reumatică apare mai des în locurile cu resurse limitate, cum ar fi țările sărace în resurse. Dar poate apărea în SUA, mai ales în zonele cu acces limitat la îngrijiri medicale.
Simptome și cauze
Ce cauzează febra reumatică?
Febra reumatică este o reacție excesivă a sistemului imunitar al corpului, care îl face să lupte împotriva țesuturilor sănătoase. O infecție netratată sau de scarlatina poate declanșa această reacție excesivă. Se întâmplă atunci când infecțiile cu streptococ de grup A nu sunt tratate adecvat cu antibiotice.
Când apărarea corpului tău (anticorpii) încep să riposteze, reacția poate deteriora țesuturile și organele sănătoase în loc de bacterii.
Cine face reumatism?
Oricine poate face febră reumatică. Dar afectează mai ales copiii mici și adolescenții (cu vârste cuprinse între 5 și 15 ani). Când oamenii fac reumatism, aceasta se dezvoltă de obicei la două până la trei săptămâni după o faringă streptococică sau scarlatina netratată. Febra reumatismala acuta nu apare in general la copiii mici (mai putin de 5 ani) si la cei mai mari de 15 ani.
Cât de des provoacă febra reumatismală streptococul sau scarlatina?
Majoritatea persoanelor care fac streptococ sau scarlatină nu dezvoltă reumatism. Se întâmplă doar atunci când aceste afecțiuni nu sunt tratate așa cum ar trebui. Chiar și atunci, febra reumatică este extrem de rară în SUA
Cine este expus riscului de febră reumatică?
Anumiți factori vă pot crește riscul de a face febră reumatică:
- Unde locuiți: Majoritatea persoanelor cu febră reumatică trăiesc în locuri cu resurse medicale limitate, cum ar fi țările sărace în resurse. A trăi într-o zonă în care este dificil să obții medicamente sau îngrijiri medicale te poate pune, de asemenea, în pericol.
- Vârstă: Febra reumatică afectează mai ales copiii sau adolescenții între 5 și 15 ani.
- Sănătate generală: A avea un sistem imunitar slăbit poate crește riscul. Copiii care fac frecvent infecții cu streptococ pot avea mai multe șanse de a face febră reumatică.
- Istorie de familie: Dacă cineva din familia ta a avut febră reumatică, alți membri ai familiei pot avea mai multe șanse să o facă.
- Zone aglomerate: Bacteriile se răspândesc mai ușor în locurile în care se adună grupuri mari.
Pot adulții să facă reumatism?
Este foarte rar, dar adulții pot face și febră reumatică.
Este reumatisma contagioasa?
Febra reumatică nu este contagioasă. Nu poți să-l dai sau să-l primești de la altcineva. Dar faringele streptococi și scarlatina sunt contagioase. Aceste infecții se răspândesc prin picături respiratorii (prin tuse sau strănut pe altcineva).
Care sunt simptomele febrei reumatice?
Febra reumatică (și infecțiile bacteriene în general) poate afecta oamenii în moduri diferite. Uneori, oamenii se confruntă cu simptome streptococi atât de ușoare încât nu își dau seama că au avut o infecție cu streptococ până când febra reumatică se dezvoltă mai târziu.
Simptomele febrei reumatice arată similar cu multe alte probleme de sănătate. Cele mai multe dintre aceste alte probleme sunt de rutină și nu sunt periculoase. Simptomele pot varia foarte mult, în funcție de ce parte a corpului afectează boala.
Deoarece febra reumatică poate fi gravă, sunați întotdeauna medicului dumneavoastră dacă bănuiți că dumneavoastră sau copilul dumneavoastră puteți avea această afecțiune. Simptomele comune ale febrei reumatice includ:
- Articulații umflate, sensibile și roșii, în special articulațiile mari, cum ar fi genunchii, gleznele și coatele
- Dureri în piept sau bătăi anormale ale inimii.
- Senzație de oboseală excesivă tot timpul (oboseala).
- Febră, mai ales unul peste 100,4 grade Fahrenheit.
- Erupție plată, roșie cu marginea zimțată.
- Inexplicabil sau în curs dureri de capmai ales dacă copilul dumneavoastră nu s-a plâns niciodată de dureri de cap înainte.
- Mișcări sacadate nu poți controla mâinile, picioarele sau alte părți ale corpului.
- Dureri musculare sau articulații dureroase și sensibile.
- Mici umflături sub piele.
- Amigdale umflate, roșii.
Diagnostic și teste
Cum este diagnosticată febra reumatică?
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți dureri în gât de mai mult de câteva zile, contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală. Tratarea unei infecții cu streptococ de grup A poate preveni febra reumatică.
Dacă furnizorul dumneavoastră suspectează febră reumatică, mai întâi vă va tampona gâtul pentru a verifica dacă există bacterii de streptococ de grup A. Ei pot folosi un test rapid al streptococilor sau pot comanda o cultură a gâtului.
Un test rapid streptococi poate oferi rezultate în 10 minute. O cultură a gâtului durează câteva zile pentru a obține rezultate. Cu toate acestea, testele rapide dau uneori rezultate fals negative (spunând că nu aveți streptococ atunci când aveți cu adevărat).
În funcție de simptomele dumneavoastră, furnizorul dumneavoastră de asistență medicală poate comanda, de asemenea:
- Analize de sange: Uneori, furnizorii ordonă un test de sânge pentru a confirma o infecție cu streptococ. Testele de sânge pot detecta anticorpi (apărarea organismului împotriva bacteriilor) atunci când bacteriile nu mai apar la teste. Alte teste de sânge verifică substanțele (cum ar fi proteinele) care arată inflamație în organism.
- Teste cardiace: Testele cardiace, cum ar fi o electrocardiogramă (EKG) sau o ecocardiogramă (ultrasunete ale inimii), ajută furnizorii să vă verifice funcția inimii.
Management și tratament
Cum se tratează reumatismul?
Tratamentele pentru febră reumatică se concentrează mai întâi pe scăderea infecției bacteriene. Tratamentele abordează apoi inflamația din interiorul corpului.
Tratamentele febrei reumatice includ:
- Antibiotice: Furnizorii de asistență medicală prescriu antibiotice pentru a trata infecția bacteriană de bază. Unele antibiotice sunt o singură injecție (injectare). Altele le luați pe cale orală timp de o săptămână sau mai mult.
- Medicamente antiinflamatoare: Furnizorul dumneavoastră vă va recomanda probabil un medicament, cum ar fi aspirina, pentru a reduce inflamația (umflarea) în întregul corp. Acest medicament poate, de asemenea, ameliora simptomele, cum ar fi durerile articulare. Pentru simptome severe, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament mai puternic (corticosteroizi) pentru a combate inflamația.
- Alte terapii: Febra reumatică poate afecta oamenii în diferite moduri. Furnizorul dumneavoastră vă poate recomanda alte tratamente în funcție de modul în care vă afectează afecțiunea. În cazuri severe, este posibil să aveți nevoie de intervenții chirurgicale pe inimă sau de tratamente articulare pentru a trata complicațiile grave.
Prevenirea
Cum pot preveni reumatismele?
Tratarea devreme a faringitei streptococi și scarlatina este esențială. Poate preveni febra reumatică. Simptomele faringitei streptococi și scarlatina nu sunt întotdeauna evidente sau ușor de observat. Sună-ți furnizorul de asistență medicală pentru îndrumare dacă copilul tău are dureri în gât de mai mult de trei zile sau are alte simptome care te preocupă.
Dacă copilul dumneavoastră are faringă streptococică sau scarlatina, asigurați-vă că urmați cu atenție instrucțiunile furnizorului dumneavoastră. Copilul dumneavoastră trebuie să termine întregul curs de antibiotice, chiar dacă se simte mai bine. În caz contrar, este posibil ca infecția să nu dispară și să te facă mai predispus la febră reumatică.
Ce altceva pot face pentru a mă proteja de reumatismul?
Practicarea unei igiene bune poate reduce șansele de a obține o infecție bacteriană. De asemenea, vă poate împiedica să răspândiți o infecție la altcineva. Ar trebui întotdeauna:
- Spălați-vă mâinile des (și bine) cu apă și săpun.
- Tușiți sau strănutați într-un șervețel, în cotul sau în partea superioară a umărului (nu în mână).
- Folosiți un șervețel o dată pentru strănut sau pentru a vă sufla nasul, apoi aruncați-l și spălați-vă pe mâini.
Dacă ați fost diagnosticat cu febră reumatică, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un antibiotic pe termen lung (injecții lunare cu penicilină) pentru a preveni viitoarele crize de faringite streptococi și pentru a preveni recurența febrei reumatice.
Perspective / Prognoză
Care sunt perspectivele pentru persoanele cu febră reumatică?
Febra reumatică nu are un leac, dar tratamentele pot gestiona starea. Obținerea unui diagnostic precis imediat după apariția simptomelor poate împiedica boala să provoace daune permanente. Complicațiile severe sunt rare. Când apar, pot afecta inima, articulațiile, sistemul nervos sau pielea.
Boala reumatică poate reveni sau deveni o problemă gravă. În unele cazuri, febra reumatică poate duce la complicații grave sau chiar care pun viața în pericol. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de controale regulate pentru a-și proteja sănătatea pe termen lung.
Cum afectează febra reumatică inima?
Febra reumatică nu afectează întotdeauna inima. Dar atunci când o face, poate deteriora țesuturile inimii, în special valvele cardiace. Țesutul cardiac cicatrizat nu funcționează corect. În timp, febra reumatică poate duce la leziuni permanente ale inimii. Furnizorii pot numi această afecțiune boală cardiacă reumatică sau insuficiență cardiacă congestivă.
Dacă febra reumatică lezează o valvă cardiacă, medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală pentru a repara sau înlocui valva afectată. Leziunile cardiace pot apărea la 10 până la 20 de ani după diagnosticul de febră reumatică. Este important să rămâneți în contact regulat cu un furnizor de servicii medicale în care aveți încredere pentru tot restul vieții.
Traind cu
Poate reveni febra reumatismale?
Da. Puteți face din nou febră reumatică dacă aveți din nou febră streptococică sau scarlatina mai târziu. Dacă ați avut febră reumatică, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să luați antibiotice ani de zile sau, eventual, pe tot parcursul vieții. Acest tratament se numește profilaxie cu antibiotice. Poate preveni o altă infecție cu streptococ și poate împiedica revenirea febrei reumatice.
Ce ar trebui să întreb furnizorul meu de asistență medicală?
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră aveți febră reumatică, vă recomandăm să întrebați furnizorul dumneavoastră:
- Ce antibiotic recomandati?
- Cât timp trebuie să ia copilul meu acest medicament?
- Va trebui copilul meu să ia antibiotice pe termen lung?
- Copilul meu va avea nevoie de alte teste, acum sau în viitor?
- Cum ar putea febra reumatică să-mi afecteze copilul, acum sau în viitor?
- Există activități care ar putea prezenta un pericol pentru sănătatea copilului meu?
- De ce tip de îngrijire medicală va avea nevoie copilul meu pentru a merge mai departe?
- Ce pot face pentru a proteja cel mai bine sănătatea copilului meu?
Când ar trebui să sun doctorul?
Dacă bănuiți că copilul dumneavoastră poate avea faringitis streptococi sau scarlatina, nu așteptați să sunați la furnizorul dumneavoastră. Tratamentul precoce poate preveni febra reumatică.
Semnele comune ale acestor infecții bacteriene includ:
-
Dureri în gât care durează mai mult de trei zile.
- Lipsa poftei de mâncare (mai ales dacă din cauza problemelor la înghițire).
-
Ganglioni limfatici umflați pe gât.
- Erupție cutanată roșie.
- Febră.
- Amigdale umflate, roșii sau cu pete (glande din spatele gurii).
- Durere de cap.
Febra reumatică este o complicație rară. Se poate întâmpla atunci când tratamentele nu elimină faringele streptococi sau scarlatina. Cel mai frecvent afectează copiii mici și adolescenții. În cazuri severe, poate duce la probleme grave de sănătate care afectează inima, articulațiile sau alte organe. Puteți preveni febra reumatică prin consultarea imediată a medicului dumneavoastră dacă bănuiți una dintre aceste infecții bacteriene comune. Persoanele cu febră reumatică au adesea nevoie de îngrijiri medicale pe tot parcursul vieții pentru a-și proteja sănătatea.
Discussion about this post