Gestionarea diabetului gestațional: Ce trebuie să știți

Medicamentul metformin este de obicei primul tratament prescris de medici pentru persoanele cu diabet de tip 2. În general, este considerat sigur și eficient, precum și accesibil.

Prin contrast, insulina a fost considerată de multă vreme tratamentul medical de primă linie pentru diabetul gestațional la gravidele ale căror niveluri de zahăr nu pot fi gestionate doar prin modificarea stilului de viață și a dietei, ceea ce este aproape. 30%.

Cu toate acestea, terapia cu insulină pentru diabetul gestațional necesită injecții. Persoanele însărcinate care dezvoltă diabet gestațional și au nevoie de insulină trebuie să învețe să-și facă injecții cu insulină pentru a-și gestiona nivelul ridicat de zahăr din sânge.

În ultimii ani, unele cercetări au descoperit că medicamentele hipoglicemiante orale, cum ar fi gliburida (glibenclamidă) și metformina, pot fi alternative bune pentru insulină. Printre beneficii, medicamentele orale sunt mai puțin costisitoare și mai ușor de luat de către pacienți decât insulina.

Gliburida a fost un tratament anterior pentru unele cazuri de diabet gestațional. Cu toate acestea, au existat unele preocupări în curs de desfășurare cu privire la faptul dacă gliburida poate provoca complicații pentru copil, inclusiv îngrijorări legate de greutatea crescută la naștere, bebelușii mari pentru vârsta gestațională și hipoglicemia nou-născuților.

Cu toate acestea, un recent studiu nu a găsit nicio diferență între rezultatele gravidelor care utilizează gliburidă în comparație cu cele care utilizează injecții cu insulină.

Cercetatorii remarcat că insulina rămâne prima linie de tratament pentru diabetul gestațional, deoarece aceasta este recomandarea din ghidurile Asociației Americane de Diabet și Colegiului American de Obstetricieni și Ginecologi.

Sunt necesare mai multe cercetări cu privire la rezultatele siguranței pe termen lung atât pentru bebeluși, cât și pentru mamele care urmează tratament cu gliburidă sau metformină, în comparație cu insulină.

Cu excepția cazului în care sunteți la risc crescut, medicul dumneavoastră va începe testarea diabetului gestațional între 24^th și 28^th săptămână a sarcinii tale.

Primul pas este testul de provocare a glucozei, un test de 1 oră conceput pentru a vă măsura nivelul de glucoză din sânge după ce beți o băutură super dulce de glucoză. În mod ideal, nivelul zahărului din sânge ar trebui să fie sub 140 mg/dL. Dacă sunt, nu aveți diabet gestațional.

Dacă nu, veți face testul oral de toleranță la glucoză de 3 ore.

Medicul dumneavoastră vă va măsura nivelul zahărului din sânge la fiecare oră timp de 2-3 ore după ce ați băut o altă băutură cu glucoză. Dacă nivelul zahărului din sânge este ridicat, înseamnă că aveți diabet gestațional.

Odată ce începeți tratamentul, scopul este să vă aduceți nivelul zahărului din sânge înapoi la nivelurile așteptate. Asociația Americană de Diabet recomandă următoarele obiective:

• Înainte de a mânca: 95 mg/dL sau mai puțin
• La o oră după masă: 140 mg/dL sau mai puțin
• Două ore după masă: 120 mg/dL sau mai puțin

Insulina este cel mai probabil medicament pe care medicul dumneavoastră vă va recomanda să îl luați pentru a vă ajuta să vă mențineți nivelul de zahăr din sânge în intervalul așteptat.

Cu toate acestea, atunci când primiți un diagnostic de diabet gestațional, medicul dumneavoastră vă va recomanda, de asemenea, să vă schimbați dieta pentru a vă ajuta să reduceți nivelul zahărului din sânge. Acest lucru poate necesita unele ajustări din partea dumneavoastră, cu planificarea mesei și exerciții fizice regulate.

Unii oameni sunt capabili să-și gestioneze nivelul zahărului din sânge doar cu acele modificări. Alții, însă, vor avea nevoie de insulină.

Indiferent, va trebui, de asemenea, să vă testați zilnic nivelul zahărului din sânge.

În general, ar trebui să mănânci o dietă sănătoasă, bogată în fructe și legume întregi, cu cantități moderate de grăsimi sănătoase, proteine ​​slabe și cereale integrale.

Dar vrei să te relaxezi cu alimentele care tind să fie bogate în zahăr, cum ar fi băuturile răcoritoare, produse de patiserie și prăjituri, sucuri de fructe și bomboane. De fapt, medicul dumneavoastră vă poate sfătui să minimizați aportul de carbohidrați simpli, cum ar fi orezul alb, cartofii, cartofii prăjiți și dulciurile, deoarece acestea vă fac să crească rapid glicemia.

De obicei, nivelul zahărului din sânge va scădea după ce vei naște. Medicul dumneavoastră vă va testa glicemia aproximativ 12 săptămâni după nașterea copilului.

Cu toate acestea, aveți șanse mai mari de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață. Experții recomandă, în general, să vă faceți un test pentru diabet zaharat aproximativ fiecare 3 ani după nașterea copilului tău.

Iată câteva întrebări frecvente despre diabetul gestațional:

Mi-am provocat diabetul gestațional?

Unii factori vă fac mai probabil să dezvoltați diabet gestațional, cum ar fi obezitatea sau supraponderalitatea atunci când rămâneți gravidă, deoarece este posibil să aveți deja rezistență la insulină și nici măcar să nu știți. A avea antecedente familiale de diabet pare, de asemenea, să crească riscul.

Cu toate acestea, unele persoane dezvoltă diabet gestațional atunci când sunt însărcinate fără niciun factor de risc cunoscut.

Ce se întâmplă dacă diabetul gestațional nu este bine gestionat?

In conformitate cu Centre pentru Controlul și Prevenirea Bolilorsunteți la un risc mai mare pentru mai multe lucruri dacă aveți dificultăți în gestionarea nivelului de zahăr din sânge cu diabet gestațional:

• Un copil foarte mare
• Livrare cezariana
• Tensiune arterială crescută
• Scăderea zahărului din sânge la copilul dumneavoastră

Ce să nu faci cu diabetul gestațional?

Nu doriți să ignorați importanța testării nivelului de zahăr din sânge, așa cum vă recomandă medicul. Dacă nu vă testați glicemia, nu veți ști dacă trebuie să luați insulină pentru a vă scădea nivelul de zahăr din sânge.

Indiferent dacă ai anticipat sau nu, un diagnostic de diabet gestațional poate fi totuși o surpriză. Cu toate acestea, este o condiție gestionabilă. Dacă primiți un diagnostic de diabet gestațional, puteți merge pe urmele multor altora care s-au descurcat cu unele modificări ale stilului de viață și, eventual, cu puțină insulină. Discutați cu medicul dumneavoastră despre orice îngrijorare pe care le puteți avea cu privire la gestionarea diabetului gestațional și la urmărirea șanselor dumneavoastră de a dezvolta diabet de tip 2 mai târziu în viață.