Ce este glanda pituitară?
Hipofiza (hipofiza) este o glandă endocrină de mărimea unui bob de mazăre la baza creierului, în spatele podului nasului și direct sub hipotalamus. Se află într-o adâncitură în osul sfenoid numită sella turcică. Glanda pituitară este una dintre cele opt glande endocrine majore interdependente:
- Glanda pineala.
- Glanda pituitară.
- Glanda tiroida.
- Timus.
- Glandei suprarenale.
- Pancreas.
- Ovar (doar femei).
- Testicul (doar bărbați).
Glanda pituitară este adesea denumită „glanda principală” deoarece nu numai că își secretă propriii hormoni, ci le spune altor glande să producă hormoni.
Glanda pituitară este împărțită în două secțiuni principale: lobul frontal (anterior) și lobul posterior (posterior). Conectarea hipotalamusului și a glandei pituitare este o tulpină a vaselor de sânge și a nervilor. Prin acea tulpină, hipotalamusul comunică cu lobul anterior prin hormoni și cu cel posterior prin impulsuri nervoase.
Hipotalamusul, care se află deasupra glandei pituitare, este centrul de control al unora dintre operațiile de bază ale corpului. Trimite mesaje către sistemul nervos autonom al corpului tău, care controlează lucruri precum tensiunea arterială, ritmul cardiac, respirația, temperatura corpului, ciclul somn-veghe și digestia. De asemenea, hipotalamusul îi spune glandei pituitare să producă și să elibereze hormoni.
Ce face glanda pituitară?
Glandele sunt organe care secretă hormoni – „mesagerii chimici” ai corpului – care călătoresc prin fluxul sanguin către diferite celule, spunându-le ce să facă. Principalii hormoni produși de glanda pituitară sunt:
- ACTH: Hormon adrenocorticotrofic. Stimulează producția de cortizol, un „hormon al stresului” care menține tensiunea arterială și nivelul zahărului din sânge.
- FSH: hormon foliculo-stimulator. Promovează producția de spermă și stimulează ovarele să producă estrogen.
- LH: hormon luteinizant. Stimulează ovulația la femei și producția de testosteron la bărbați.
- GH: Hormon de creștere. Ajută la menținerea sănătoasă a mușchilor și a oaselor și gestionează distribuția grăsimilor.
- PRL: Prolactină. Determină producerea laptelui matern după naștere. De asemenea, afectează hormonii care controlează ovarele și testiculele, care pot afecta perioadele menstruale, funcțiile sexuale și fertilitatea.
- TSH: hormon de stimulare a tiroidei. Stimulează glanda tiroidă, care reglează metabolismul, energia și sistemul nervos.
- Oxitocina: Ajută la progresul travaliului, determină curgerea laptelui matern, afectează travaliul, alăptarea, comportamentul și interacțiunea socială și legătura dintre mamă și copil.
- ADH: hormon anti-diuretic sau vasopresină. Reglează echilibrul apei și nivelul de sodiu.
Hormonii nu sunt eliberați din glanda pituitară într-un flux constant. Ele vin în rafale, la fiecare una până la trei ore, și alternează între perioade de activitate și perioade de inactivitate.
Ce se întâmplă atunci când glanda pituitară nu funcționează corect?
Glanda ta pituitară joacă un rol atât de important încât multe pot merge prost dacă produc în exces hormoni (hiperpituitarism) sau subproduce hormoni (hipopituitarism). Supraproducția sau subproducția poate afecta metabolismul, creșterea, tensiunea arterială, funcțiile sexuale și multe altele.
Tulburările hipofizare apar atunci când glanda pituitară nu funcționează așa cum ar trebui în mod normal, probabil din cauza unei tumori, care este o creștere anormală a celulelor. Experții endocrinologi au stabilit că aproximativ una din cinci persoane va avea o tumoare în glanda pituitară (16% până la 20% din populație). Din fericire, tumorile sunt de obicei necanceroase (benigne). Rareori apar cancere ale glandei pituitare. Uneori, o glanda pituitară va avea chiar și o tumoare ani de zile, care este și benignă și nu provoacă niciun simptom.
Există două tipuri de tumori: funcționale și nefuncționale. O tumoare funcțională produce hormoni însăși, iar o tumoare nefuncțională nu. Tumorile nefuncționale sunt mai frecvente.
Ar trebui să mergi la un endocrinolog, un specialist în glanda pituitară, dacă ai o tumoare. De asemenea, poate fi necesar să vedeți un oftalmolog (medic de ochi) și un neurochirurg (un chirurg care operează la nivelul creierului, a capului și a sistemului nervos).
Care sunt simptomele unei tumori hipofizare?
Multe simptome pot indica o tumoare hipofizară. Dacă tumora pune presiune asupra glandei, simptomele dumneavoastră ar putea include:
- Dureri de cap.
- Probleme de vedere (inclusiv probleme cu vederea periferică).
Dacă glanda pituitară nu produce suficienți hormoni, simptomele dumneavoastră ar putea include:
- Oboseală.
- Ameţeală.
- Piele uscata.
- Menstruații neregulate (femei).
- Simptome sexuale (bărbați).
Simptomele suplimentare includ:
- Schimbări de dispoziție.
- Iritabilitate.
- Slabiciune musculara.
- Depresie.
- Modificări ale ciclului menstrual.
- Disfuncția erectilă.
- Infertilitate.
- Creșterea inadecvată a sânilor.
- Producerea inadecvată a laptelui matern.
Există mai multe afecțiuni care implică glanda pituitară:
-
Hipopituitarismul: Hipopituitarismul este atunci când glanda pituitară nu produce destui hormoni.
- Acromegalie (gigantism): Gigantismul este o tulburare foarte rară cauzată atunci când glanda pituitară produce prea mult hormon de creștere (GH).
-
Diabet insipid: Aceasta este o tulburare afectată de vasopresină, hormonul antidiuretic (ADH). Dacă aveți această tulburare, rinichii dumneavoastră nu pot reține apa, ceea ce are ca rezultat creșterea urinării și creșterea setei.
- Hipogonadism: Cunoscută și sub denumirea de deficiență de testosteron, această afecțiune este o incapacitate a testiculelor de a produce testosteron și/sau spermă.
- Prolactinom: Acesta este un tip de tumoare care face ca glanda pituitară să producă prea mult hormon prolactină.
- Galactoreea: Galactorea este atunci când un bărbat sau o femeie produce lapte matern atunci când nu alăptează.
- Sindromul Cushing: Această afecțiune rară se poate întâmpla atunci când corpul dumneavoastră produce prea mult ACTH, ceea ce face ca o altă glandă din organism, glandele suprarenale, să producă prea mult cortizol. Această afecțiune poate afecta aproape orice țesut din organism.
- Sindromul deficienței de GH a adulților: Problemele rezultate din acest sindrom includ modificări ale compoziției corporale din cauza modificărilor de grăsime și mușchi, niveluri de colesterol rău și pierderea de energie și/sau interes pentru hobby-uri și activități sociale.
- Sindromul sella goală: Sella turcică este structura osoasă care înconjoară și protejează glanda pituitară. Sindromul sella goală înseamnă că nimic nu pare să fie, la început, în interiorul acelei structuri osoase. Glanda pituitară poate fi plată, mai mică decât în mod normal sau poate regresa în cavitate din cauza unei leziuni.
- Sindromul Sheehan (hipopituitarism postpartum): sindromul Sheehan apare atunci când o femeie are hemoragie uterină severă în timpul nașterii. O astfel de pierdere severă de sânge face ca unele dintre țesuturile glandei pituitare să moară.
- Craniofaringiomul: Un craniofaringiomul este o tumoare rară care pune presiune asupra hipotalamusului.
- Neoplazie endocrină multiplă (MEN): MEN determină dezvoltarea tumorilor mai multor glande.
- Hipofizita limfocitara: Aceasta este cauzata de celulele imune care inflameaza glanda pituitara.
Cum sunt tratate tumorile hipofizare?
Radioterapia, medicamentele și intervențiile chirurgicale pot fi necesare pentru tratarea unei tumori hipofizare.
- Radioterapie — care poate fi efectuat înainte sau în loc de intervenție chirurgicală — folosește raze X foarte focalizate (cuțit Gamma sau Linac X-knife), de obicei pe parcursul mai multor săptămâni.
- Medicamente sunt folosite fie pentru a reduce nivelurile unui anumit hormon, fie pentru a înlocui un hormon care este subprodus.
- Interventie chirurgicala se numește chirurgie transsfenoidală în care neurochirurgul face o incizie în interiorul narii sau sub buza superioară. Veți rămâne în spital timp de aproximativ cinci zile după ce tumora este îndepărtată. Timpul de recuperare variază. Ar putea fi de la patru săptămâni până la opt săptămâni. Vor fi necesare urmăriri regulate.
Tumorile hipofizare pot regeneră.
Glanda pituitară afectează zonele vitale ale corpului. Dacă glanda pituitară nu funcționează corect, pielea, creierul, organele reproducătoare, vederea, starea de spirit, energia, creșterea și multe altele ar putea fi afectate negativ. Corpul tău depinde de hormonii pe care îi produce și eliberează.
Contactați furnizorul dumneavoastră de asistență medicală pentru a aborda orice simptome care ar putea indica glanda dumneavoastră pituitară.
Discussion about this post