HIV și cancer: riscuri, tipuri și opțiuni de tratament

Legătura dintre HIV și cancer

Progresele în tratament au îmbunătățit considerabil perspectivele pentru persoanele care trăiesc cu HIV. Terapia antiretrovială regulată a făcut posibil ca persoanele care trăiesc cu HIV să trăiască o viață lungă și plină. Iar terapia antiretrovială obișnuită face practic imposibil ca o persoană cu o încărcătură virală persistentă nedetectabilă să transmită HIV altora.

Cu toate acestea, efectele pe care HIV le are asupra sistemului imunitar al unei persoane pot crește riscul pentru alte afecțiuni, inclusiv cancer. Acest lucru se datorează faptului că virusul face ca organismul să lupte mai greu cu alte infecții și boli. Pentru persoanele care trăiesc cu HIV, aceasta înseamnă că le poate crește riscul de cancer.

Unele tipuri de cancer sunt mai frecvente la persoanele cu HIV decât la persoanele fără acesta. Există, de asemenea, tipuri de cancer cunoscute sub numele de „cancer care definește SIDA”. Acestea semnalează tranziția de la HIV la stadiul 3 HIV, cunoscut și sub numele de SIDA.

Cu toate acestea, există modalități de a reduce riscul de a dezvolta cancer, precum și opțiuni de tratament. Citiți mai departe pentru a afla despre HIV și cancer, factori de risc, tratament și multe altele.

Care sunt tendințele dintre HIV și cancer?

Din 1996 până în 2009, Cohorta de colaborare nord-americană SIDA pentru cercetare și proiectare a studiat aproximativ 280.000 de oameni pentru a examina tendințele HIV și cancer. Studiul a analizat peste 86.000 de persoane care trăiesc cu HIV și aproape 200.000 de persoane fără HIV.

Potrivit studiului publicat în Annals of Internal Medicine, incidența următoarelor tipuri de cancer este următoarea:

Cancer Incidența la persoanele cu HIV Incidența la persoanele fără HIV
sarcomul Kaposi 4,4 % 0,1 %
limfom non-Hodgkin 4,5 % 0,7 %
cancer de plamani 3,4 % 2,8 %
cancer anal 1,5 % 0,05 %
cancer colorectal 1,0 % 1,5 %
cancer de ficat 1,1 % 0,4 %

De asemenea, studiul a constatat că decesele asociate cu HIV sunt în scădere cu 9% pe an. Acest lucru poate crește și riscul de a dezvolta cancer. „Eficacitatea ART [antiretroviral therapy] a permis persoanelor cu HIV să trăiască suficient pentru a avea cancer”, au observat cercetătorii.

sarcomul Kaposi

Potrivit Institutului Național al Cancerului (NCI), persoanele care trăiesc cu HIV sunt de 500 de ori probabilitatea de a dezvolta sarcom Kaposi (KS). Acesta este un tip de cancer al vaselor de sânge. KS este legat de un virus numit herpesvirus uman 8 (HHV-8). Acest virus se răspândește prin contact sexual și saliva. De obicei, nu provoacă cancer la persoanele cu un sistem imunitar necompromis.

Simptomele precoce nu sunt întotdeauna evidente. Unii oameni dezvoltă leziuni ale pielii sau gurii întunecate. Alte simptome includ pierderea în greutate și febra. KS poate afecta ganglionii limfatici, tractul digestiv și organele majore. Poate fi fatal, dar este vindecabil cu tratament.

KS poate fi un semn că HIV sa dezvoltat în stadiul 3 HIV. Cu toate acestea, terapia antiretrovială a redus incidența SK. Luarea medicamentelor conform instrucțiunilor poate reduce riscul de SK și crește speranța de viață. KS tinde să se micșoreze cu un sistem imunitar puternic. Aflați mai multe despre diferitele tipuri de sarcom Kaposi.

Limfomul non-Hodgkin

La fel ca KS, limfomul non-Hodgkin (NHL) este o altă afecțiune care semnalează trecerea la stadiul 3 HIV. Cu toate acestea, riscul de a dezvolta aceasta poate fi scăzut cu utilizarea terapiei antiretrovirale. LNH este al doilea cel mai frecvent cancer asociat cu HIV stadiul 3. NCI estimează că persoanele care trăiesc cu HIV sunt de 12 ori mai probabil să dezvolte LNH.

Există multe tipuri de NHL. LNH începe în țesutul limfoid și se răspândește în alte organe. Limfomul primar al sistemului nervos central începe în măduva spinării sau creier. Aproximativ 8% dintre aceste cazuri afectează creierul și lichidul spinal, conform unei analize din 2005. Virusul Epstein-Barr (EBV) cauzează unele subtipuri de LNH.

Simptomele LNH pot include:

  • confuzie
  • oboseală
  • paralizie facială
  • convulsii

Tratamentul presupune chimioterapie. Perspectiva unei persoane depinde de o varietate de factori, inclusiv numărul de celule sanguine, stadiul bolii și funcția sistemului imunitar. Aflați mai multe despre limfomul non-Hodgkin, inclusiv despre tipurile și alți factori de risc.

Cancer de col uterin invaziv

In conformitate cu NCI, femeile care trăiesc cu HIV au de 3 ori mai multe șanse de a dezvolta cancer de col uterin decât alte femei. Cancerul de col uterin are o legătură puternică cu papilomavirusul uman (HPV), o boală cu transmitere sexuală. Femeile cu un sistem imunitar necompromis au o perspectivă mai bună. Dar depinde și de stadiul cancerului și de numărul de CD4 al femeii, iar tratamentul este disponibil.

Femeile care trăiesc cu HIV prezintă un risc mai mare de neoplazie intraepitelială cervicală (CIN). Aceasta este o creștere a celulelor precanceroase în colul uterin. De obicei, nu există simptome, dar CIN poate evolua spre cancer de col uterin. CIN este mai greu de tratat la femeile cu HIV, dar un furnizor de asistență medicală poate lucra pentru a găsi cel mai eficient tratament.

unu studiu arată că anomaliile testului Papanicolau sunt frecvente pentru femeile care trăiesc cu HIV. Examinările regulate pentru cancerul de col uterin pot duce la un diagnostic precoce și la un tratament dacă este necesar. Iată tot ce trebuie să știi despre cancerul de col uterin.

Alte tipuri de cancer legate de HIV

Contractarea HPV este un factor de risc major pentru persoanele care trăiesc cu HIV. Acest virus poate provoca cancer de col uterin și alte tipuri de cancer. Acestea includ:

  • cancer anal
  • cancer de gură
  • cancer penisului
  • cancer vaginal
  • cancer la cap și gât
  • cancer la gât

NCI estimează cancerul anal de 19 ori mai probabil să se dezvolte la persoanele care trăiesc cu HIV. Riscul poate crește și pentru bărbații care trăiesc cu HIV care fac sex cu bărbați, notează NAM. Pentru persoanele care prezintă risc de cancer anal, un furnizor de asistență medicală poate recomanda teste și standarde de îngrijire, cum ar fi testele Papanicolau anal și tratarea leziunilor precoce.

Persoanele care trăiesc cu HIV sunt de 2 ori este mai probabil să dezvolte cancer pulmonar, potrivit NCI. Acest risc crește pentru persoanele care fumează.

Virusurile hepatitei B și C pot duce la cancer la ficat. NCI estimează că persoanele care trăiesc cu HIV sunt de 3 ori mai probabil să primească un diagnostic de cancer la ficat. Consumul excesiv de alcool poate crește, de asemenea, acest risc.

Tratamentul pentru hepatita B și C poate diferi atunci când cineva are HIV. Un furnizor de servicii medicale poate elabora un plan de tratament adaptat nevoilor specifice ale unei persoane. Aflați mai multe despre coinfecția HIV și hepatita C.

Alte tipuri de cancer mai puțin frecvente care se pot dezvolta includ:

  • limfomul lui Hodgkin
  • cancer testicular
  • cancer de piele

A existat o incidență crescută a cancerului colorectal la persoanele cu HIV și HIV în stadiul 3. Cercetătorii încă efectuează studii, deoarece legătura dintre cele două condiții nu este clară.

Potrivit unui studiu efectuat pe 298 de persoane care trăiesc cu HIV, nu a existat nicio diferență în ceea ce privește prevalența polipilor între persoanele care trăiesc cu HIV și cele care nu erau. Dar cercetătorii studiului au descoperit că cei cu HIV și HIV în stadiul 3 erau expuși unui risc mai mare de neoplasme avansate. Acestea sunt zone de creștere a celulelor canceroase care nu seamănă cu polipii.

Ce vă crește riscul de a dezvolta cancer?

Un sistem imunitar compromis poate crește riscul unei persoane de cancer. De asemenea, poate permite celulelor canceroase să se răspândească mai repede decât la cineva fără HIV. Dar factorii stilului de viață afectează și riscul cuiva.

Exemple de factori de risc includ:

  • Consumul intens de alcool. Abuzul de alcool poate duce la modificări celulare care cresc riscul de a dezvolta anumite tipuri de cancer. Acestea includ cancerul hepatic.
  • Împărțirea acelor. Împărtășirea acelor poate crește probabilitatea de a contracta hepatita B sau C. Hepatita B sau C poate afecta funcția hepatică și crește riscul de cancer hepatic.
  • Fumat. Se știe că fumatul contribuie la apariția cancerului pulmonar.

Ce vă reduce riscul de a dezvolta cancer?

Terapia antiretrovirală

Terapia antiretrovirală reduce cantitatea de HIV care circulă în sânge, sporind capacitatea sistemului imunitar de a lupta împotriva virusului. În timp ce incidența SK și a LNH este în scădere, riscul de a dezvolta aceste tipuri de cancer este încă mai mare pentru persoanele cu HIV.

Detectare precoce

Detectarea și tratamentul precoce pot duce la o perspectivă mai bună pentru persoanele cu anumite tipuri de cancer:

  • Cancer de ficat. Testarea pentru hepatită poate oferi un diagnostic precoce. Dacă o persoană crede că a contractat hepatită, ar trebui să caute tratament imediat și să-și întrebe furnizorul de asistență medicală dacă ar trebui să renunțe la alcool.
  • Cancer cervical. Testele Papanicolau regulate pot detecta anomalii precoce care pot duce la cancer de col uterin.
  • Cancer anal. Un test Papanicolau anal poate detecta cancerul anal în stadiile sale incipiente.
  • Cancer de plamani. Nu fuma. Această schimbare a stilului de viață poate reduce semnificativ riscul de a dezvolta cancer pulmonar.

Aflați mai multe despre depistarea precoce a cancerelor legate de HIV, discutând cu un furnizor de asistență medicală.

Tratarea cancerului și HIV

Tratarea cancerului alături de HIV depinde de:

  • tipul de cancer
  • stadiul cancerului
  • sănătatea generală a unei persoane
  • funcția sistemului imunitar, cum ar fi numărul de CD4 și încărcătura virală
  • reacție la tratament sau medicamente

În general, persoanele care trăiesc cu HIV sau HIV în stadiul 3 trec prin același tratament pentru cancer prin care trec și persoanele fără HIV. Tratamentele standard pentru cancer includ:

  • chimioterapie
  • radiatii
  • imunoterapie
  • terapie țintită
  • interventie chirurgicala

Există mulți factori de luat în considerare atunci când vine vorba de perspectiva cuiva. Un sistem imunitar compromis poate afecta ratele de succes ale diferitelor tratamente. Un furnizor de asistență medicală poate lucra cu o persoană care trăiește cu HIV pentru a modifica tratamentul după cum este necesar.

Pentru cancerele care se răspândesc în altă parte a corpului, există studii clinice. De asemenea, cineva poate dori să obțină o a doua opinie înainte de a începe tratamentul.

Află mai multe

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss