Hormoni și sănătate orală

Care este legătura dintre hormoni și sănătatea orală a femeilor?

Femeile au o sensibilitate crescută la problemele de sănătate orală din cauza schimbărilor hormonale unice pe care le experimentează. Aceste modificări hormonale afectează nu numai alimentarea cu sânge a țesutului gingival, ci și răspunsul organismului la toxinele (otrăvurile) care rezultă din acumularea plăcii. Ca urmare a acestor schimbări, femeile sunt mai predispuse la dezvoltarea bolii parodontale în anumite etape ale vieții lor, precum și la alte probleme de sănătate orală.

Care sunt cauzele și simptomele modificărilor hormonale care pot afecta sănătatea orală la femei?

Există cinci etape în viața unei femei în care modificările nivelurilor hormonale le fac mai susceptibile la problemele de sănătate orală – pubertatea, ciclul menstrual lunar, când folosesc contraceptive orale, în timpul sarcinii și la menopauză.

Pubertate: Creșterea producției de hormoni feminini estrogen și progesteron care are loc în timpul pubertății poate crește fluxul de sânge către gingii și poate schimba modul în care țesutul gingiilor reacţionează la placa bacteriană. Acest lucru face ca țesutul gingiilor să devină roșu, sensibil și umflat și mai probabil să sângereze în timpul periajului și folosirii aței dentare.

Ciclul menstrual lunar: Datorită modificărilor hormonale (în special creșterea progesteronului) care apar în timpul ciclului menstrual, unele femei experimentează modificări orale care pot include gingii umflate roșu aprins, glandele salivare umflate, dezvoltarea de afte sau sângerări ale gingiilor. Gingivita menstruală apare de obicei cu o zi sau două înainte de începerea menstruației și dispare la scurt timp după începerea menstruației.

Utilizarea de contraceptive orale (pilule contraceptive): Femeile care iau anumite contraceptive orale care conțin progesteron ar putea prezenta inflamarea țesuturilor gingivale din cauza reacției exagerate a organismului la toxinele produse din placă. Cele mai profunde modificări ale gingiilor se văd în primele luni de la începerea tratamentului cu pilulele contraceptive. Cu toate acestea, pilulele anticoncepționale mai noi au concentrații mai mici de hormoni, ceea ce diminuează răspunsul inflamator al gingiilor la placa dentară.

Există un alt motiv pentru a spune stomatologului dumneavoastră dacă luați contraceptive orale. Anumite medicamente, cum ar fi antibioticele, pe care medicul dentist le-ar putea prescrie pot reduce eficacitatea contraceptivelor orale. Spuneți întotdeauna stomatologului dumneavoastră numele și dozele tuturor medicamentelor pe care le luați. El sau ea trebuie să cunoască aceste informații atunci când vă planifica cursul tratamentului, mai ales dacă prescrierea medicamentelor face parte din îngrijirea dumneavoastră.

Conexiune hormonală cu TMJ: Cercetătorii au dovezi că utilizarea de estrogeni sintetici (pilule contraceptive) poate duce la scăderea nivelului de estrogen natural. Nivelurile scăzute de estrogen natural sunt asociate cu o altă afecțiune orală, una care afectează articulația temporomandibulară (ATM).

Articulația temporomandibulară vă conectează maxilarul de partea laterală a capului. Tulburările temporomandibulare rezultă din probleme cu maxilarul, articulația maxilarului și mușchii din jur care controlează mestecatul și mișcarea maxilarului.

Deoarece mai multe femei decât bărbați suferă de tulburări temporomandibulare, cercetătorii au crezut că ar putea exista o legătură hormonală cu această tulburare. Potrivit cercetărilor publicate recent, această legătură între pilulele contraceptive, scăderea estrogenului natural și TMJ pare să fie adevărată. S-au observat modificări ale oaselor acestei articulații. De asemenea, efectul combinat al compresiei în articulație cauzat de tulburările TMJ și nivelurile scăzute de estrogen natural poate duce la creșterea inflamației. La unele persoane, această inflamație poate duce la osteoartrita la nivelul articulației.

Spuneți întotdeauna stomatologului dumneavoastră numele și dozele tuturor medicamentelor pe care le luați. El sau ea trebuie să cunoască aceste informații atunci când vă planifica cursul tratamentului, mai ales dacă prescrierea de medicamente face parte din îngrijirea dumneavoastră.

Sarcina: Nivelurile hormonale se schimba considerabil in timpul sarcinii. Un nivel crescut de progesteron, în special, vă poate crește susceptibilitatea la placa bacteriană care cauzează gingivita, care este cel mai vizibilă în a doua până la a opta lună de sarcină. Această afecțiune se numește gingivita de sarcină în care gingiile devin umflate și sângerează ușor. Stomatologul dumneavoastră vă poate recomanda curățări profesionale mai frecvente în timpul celui de-al doilea sau începutul celui de-al treilea trimestru pentru a reduce șansele de a dezvolta gingivite.

Menopauza: Numeroase modificări orale pot apărea ca o consecință a vârstei înaintate, a medicamentelor luate pentru combaterea bolilor și a modificărilor hormonale datorate menopauzei. Aceste modificări orale pot include modificarea gustului, o senzație de arsură în gură și o sensibilitate mai mare la alimente și băuturi calde și reci și scăderea fluxului salivar care poate duce la uscăciunea gurii.

Gură uscată, la rândul său, poate duce la dezvoltarea bolii parodontale, deoarece saliva nu este disponibilă pentru umezirea și curățarea gurii prin neutralizarea acizilor produși de placă. Gură uscată poate rezulta, de asemenea, din multe medicamente eliberate pe bază de rețetă și fără prescripție medicală, care sunt de obicei prescrise adulților în vârstă.

Scăderea estrogenului care apare odată cu menopauză pune femeile la un risc mai mare pentru pierderea osoasă sau osteoporoză și inflamarea țesuturilor din jurul dinților (numită parodontită). Pierderea osului, în special la nivelul maxilarului, poate duce la pierderea dinților. Retragerea gingiilor poate fi un semn al pierderii osoase în osul maxilarului și, de asemenea, poate expune mai multă suprafață a dintelui la potențialele carii dentare.

Terapia hormonală poate juca un rol în menținerea sănătății dentare la femeile aflate în postmenopauză. Terapia cu estrogeni previne pierderea osoasă atât la nivelul oaselor scheletice, cât și al maxilarului. Acest lucru sugerează că terapia hormonală protejează împotriva pierderii dinților la femeile aflate în postmenopauză.

Ce pot face pentru a preveni dezvoltarea problemelor de sănătate orală?

Urmând aceste sfaturi vă va ajuta:

• Periați-vă dinții de cel puțin două ori pe zi cu o pastă de dinți care conține fluor. Folosiți ata cel puțin o dată pe zi.
• Vizitați-vă medicul dentist de două ori pe an pentru o examinare și o curățare orală profesională.
• Mâncați o dietă bine echilibrată.
• Evitați gustările cu zahăr sau amidon.
• Întrebați medicul dentist dacă crede că ar trebui să utilizați o apă de gură antimicrobiană.
• Dacă aveți gura uscată, întrebați medicul dentist despre tratamentele pentru această afecțiune, cum ar fi saliva artificială.