Infarct hemoragic

Ce este un accident vascular cerebral?

Un accident vascular cerebral apare atunci când fluxul de sânge către o parte a creierului este întrerupt sau redus semnificativ. Fără oxigenul transportat de sânge, celulele creierului pot muri rapid, ceea ce poate provoca leziuni permanente ale creierului. Accidentele vasculare cerebrale pot fi majore sau minore, iar consecințele pot varia de la recuperarea completă până la deces.

Există două tipuri de accident vascular cerebral: ischemic și hemoragic. Un accident vascular cerebral ischemic este cauzat de lipsa fluxului de sânge către țesutul cerebral. Acest lucru se poate întâmpla atunci când arterele din creier se îngustează din cauza unei afecțiuni precum ateroscleroza. Un cheag de sânge se poate forma în arterele înguste și blochează fluxul de sânge. Aceasta se numește tromboză. O altă cauză a accidentului vascular cerebral ischemic este o embolie. Acest lucru apare atunci când un cheag de sânge se formează undeva în corp și apoi călătorește la creier și blochează fluxul de sânge.

Aproximativ 13% dintre accidente vasculare cerebrale sunt hemoragice. Acestea sunt accidente vasculare cerebrale care sunt cauzate de o ruptură a unui vas de sânge din creier. Majoritatea accidentelor vasculare cerebrale sunt ischemice.

Un accident vascular cerebral hemoragic se mai numește și hemoragie intracerebrală sau ICH. Un ICH apare atunci când un vas de sânge se rupe și sângele se acumulează în țesutul din jurul rupturii. Acest lucru pune presiune asupra creierului și provoacă o pierdere de sânge în zonele înconjurătoare.

Tratamentul medical imediat este important pentru cele mai bune șanse de recuperare. Prevenirea este, de asemenea, importantă. Dacă vă controlați factorii de risc, vă puteți reduce foarte mult șansele de a avea orice tip de accident vascular cerebral.

Simptomele unui accident vascular cerebral hemoragic

Un accident vascular cerebral hemoragic care apare în interiorul creierului se numește și hemoragie intracerebrală. Simptomele unui ICH pot varia de la o persoană la alta, dar sunt aproape întotdeauna prezente imediat după ce apare accidentul vascular cerebral.

Simptomele pot include:

pierderea totală sau limitată a conștienței
greaţă
vărsături
durere de cap bruscă și severă
slăbiciune sau amorțeală la nivelul feței, piciorului sau brațului pe o parte a corpului
convulsii
ameţeală
pierderea echilibrului
probleme cu vorbirea sau înghițirea
confuzie sau dezorientare

Un accident vascular cerebral este o urgență medicală. Sunați la serviciile medicale de urgență sau cereți pe cineva să vă conducă la spital dacă credeți că aveți un accident vascular cerebral.

Cauzele unui accident vascular cerebral hemoragic

Există două cauze posibile ale unui vas de sânge rupt în creier. Cea mai frecventă cauză este anevrismul. Un anevrism apare atunci când o secțiune a unui vas de sânge devine mărită din cauza tensiunii arteriale cronice și periculos de ridicate sau atunci când peretele unui vas de sânge este slab, care este de obicei congenital. Această balonare duce la subțierea peretelui vasului și în cele din urmă la o ruptură.

O cauză mai rară a ICH este o malformație arteriovenoasă (MAV). Acest lucru se întâmplă atunci când arterele și venele sunt conectate anormal, fără capilare între ele. AVM-urile sunt congenitale. Aceasta înseamnă că sunt prezenți la naștere, dar nu sunt ereditare. Nu se știe exact de ce apar la unii oameni.

Tratament de urgență pentru un accident vascular cerebral hemoragic

Îngrijirea imediată de urgență este crucială pentru un accident vascular cerebral hemoragic. Acest tratament se concentrează pe controlul sângerării din creier și pe reducerea presiunii cauzate de sângerare.

Medicamentele pot fi utilizate pentru a reduce tensiunea arterială sau pentru a încetini sângerarea. Dacă aveți un accident vascular cerebral hemoragic în timp ce luați medicamente pentru diluarea sângelui, aveți un risc deosebit de sângerare excesivă. Medicamentele pentru a contracara efectul diluanților de sânge sunt de obicei administrate imediat în timpul tratamentului de urgență.

Tratament chirurgical

Odată ce un accident vascular cerebral hemoragic este adus sub control cu îngrijiri de urgență, pot fi luate măsuri suplimentare de tratament. Dacă ruptura este mică și produce doar o cantitate mică de sângerare și presiune, îngrijirea de susținere poate fi singura altă formă de îngrijire de care aveți nevoie. Aceasta poate include:

fluide IV
odihnă
managementul altor probleme medicale
logopedie, terapie fizică sau ocupațională

Pentru accidente vasculare cerebrale mai grave, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a repara vasul de sânge rupt și a opri sângerarea. Dacă accidentul vascular cerebral este cauzat de un MAV, poate fi folosită o intervenție chirurgicală pentru a-l îndepărta. Totuși, acest lucru nu este întotdeauna posibil și depinde de locația AVM. De asemenea, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a reduce presiunea cauzată de sângerare și umflarea creierului.

Recuperare după un accident vascular cerebral hemoragic

Durata recuperării și reabilitării depinde de severitatea accidentului vascular cerebral și de cantitatea de afectare a țesuturilor care a apărut. Pot fi implicate diferite tipuri de terapie, în funcție de nevoile dumneavoastră. Opțiunile includ kinetoterapie, terapie ocupațională sau logopedie. Scopul principal al terapiei este de a restabili cât mai multă funcție posibil.

Perspectivele pentru pacienții cu AVC hemoragic

Perspectiva dvs. de recuperare depinde de severitatea accidentului vascular cerebral, de cantitatea de leziuni tisulare și de cât de curând ați putut beneficia de tratament. Perioada de recuperare este lungă pentru mulți oameni, care durează luni sau chiar ani. Cu toate acestea, majoritatea persoanelor cu accidente vasculare cerebrale mici și fără complicații suplimentare în timpul spitalizării sunt capabile să funcționeze suficient de bine pentru a trăi acasă în câteva săptămâni.

Prevenirea unui accident vascular cerebral hemoragic

Există anumiți factori de risc pentru un accident vascular cerebral hemoragic. Dacă puteți evita acești factori, vă reduceți șansele de a experimenta unul. Hipertensiunea arterială este cea mai probabilă cauză a ICH. Menținerea tensiunii arteriale sub control este cel mai bun mod de a vă controla riscul. Discutați cu medicul dumneavoastră despre cum să vă reduceți tensiunea arterială dacă este prea mare.

Consumul de alcool și droguri sunt, de asemenea, factori de risc controlabili. Luați în considerare să beți cu moderație și evitați orice tip de abuz de droguri. Diluanții de sânge ajută la prevenirea accidentelor vasculare cerebrale ischemice, dar pot crește, de asemenea, șansele de a avea un ICH. Dacă sunteți pe diluanți ai sângelui, asigurați-vă că discutați cu medicul dumneavoastră despre riscuri.