Înțelegerea bolii serului

Ce este boala serului?

Boala serului este un răspuns imun care este similar cu o reacție alergică. Se întâmplă atunci când antigenele (substanțe care declanșează un răspuns imun) din anumite medicamente și antiseruri determină sistemul imunitar să reacționeze.

Antigenii implicați în boala serului sunt proteine din surse non-umane – de obicei animale. Corpul tău consideră greșit aceste proteine ca fiind dăunătoare, declanșând un răspuns imunitar pentru a le distruge. Când sistemul imunitar interacționează cu aceste proteine, se formează complexe imune (combinații de antigen și anticorpi). Aceste complexe se pot aglomera și se pot așeza în vase de sânge mici, ceea ce duce apoi la simptome.

Care sunt simptomele?

Boala serului se dezvoltă de obicei în câteva zile până la trei săptămâni de la expunerea la medicamente sau antiser, dar la unii oameni se poate dezvolta chiar și la o oră după expunere.

Cele trei simptome principale ale bolii serului includ febră, erupții cutanate și articulații umflate dureroase.

Alte simptome posibile ale bolii serului includ:

urticarie
dureri musculare și slăbiciune
umflarea țesuturilor moi
piele înroșită
greaţă
diaree
crampe de stomac
mâncărime
durere de cap
umflarea feței
vedere încețoșată
dificultăți de respirație
Noduli limfatici umflați

Ce este o reacție asemănătoare bolii serului?

O reacție asemănătoare bolii serului este foarte asemănătoare cu boala serului, dar implică un alt tip de răspuns imun. Este mult mai frecventă decât boala serică reală și poate apărea ca o reacție la cefaclor (un antibiotic), medicamente anticonvulsivante și alte antibiotice, inclusiv penicilină.

Simptomele unei reacții asemănătoare bolii serului încep de obicei în decurs de una până la trei săptămâni de la expunerea la un nou medicament și includ:

eczemă
mâncărime
febră
dureri articulare
a nu se simti bine
umflarea feței

Pentru a distinge între cele două afecțiuni, medicul dumneavoastră va începe probabil prin a vă uita la erupția cutanată. O erupție cutanată cauzată de o reacție asemănătoare bolii serului este de obicei foarte mâncărime și dezvoltă o colorare asemănătoare vânătăilor. De asemenea, medicul dumneavoastră vă poate testa sângele pentru prezența complexelor imune. Dacă aveți acest tip de moleculă în sânge, probabil că aveți o boală a serului, nu o reacție asemănătoare bolii serului.

Ce o cauzează?

Boala serului este cauzată de proteinele non-umane din anumite medicamente și tratamente pe care corpul dumneavoastră le consideră dăunătoare, provocând o reacție imună.

Unul dintre cele mai comune tipuri de medicamente care provoacă boala serului este antiveninul. Acesta este dat persoanelor care au fost mușcate de un șarpe veninos. Într-o revizuire din cinci studii din SUA, intervalul raportat de boală a serului după tratamentul antivenin este între 5 și 23 la sută.

Alte cauze posibile ale bolii serului includ:

Terapia cu anticorpi monoclonali. Acest tip de tratament utilizează adesea anticorpi de la șoareci și alte rozătoare. Este folosit pentru a trata afecțiunile autoimune, cum ar fi artrita reumatoidă și psoriazisul. Este, de asemenea, folosit în unele tratamente pentru cancer.
Globulină antitimocitară. Acesta conține de obicei anticorpi de la iepuri sau cai. Este folosit pentru a preveni respingerea organelor la persoanele care au suferit recent un transplant de rinichi.
Injecție cu venin de albine. Aceasta este o alternativă și complementară tratament pentru afecțiuni inflamatorii și dureri cronice.

Cum este diagnosticat?

Pentru a diagnostica boala serului, medicul dumneavoastră va dori să știe ce simptome aveți și când au început. Asigurați-vă că le spuneți despre orice medicamente noi pe care le-ați luat.

Dacă aveți o erupție cutanată, aceștia pot începe prin a face o biopsie, care implică prelevarea unei mici mostre de țesut din erupție și examinarea acesteia la microscop. Acest lucru îi ajută să excludă alte posibile cauze ale erupției cutanate.

De asemenea, ar putea colecta o probă de sânge și o probă de urină pentru a testa semnele unei afecțiuni de bază care ar putea cauza simptomele dumneavoastră.

Cum este tratat?

Boala de ser se rezolvă de obicei de la sine odată ce nu mai sunteți expus la medicamentul care a provocat reacția.

Între timp, medicul dumneavoastră vă poate sugera unele dintre aceste medicamente pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele:

medicamente antiinflamatoare nesteroidiene, cum ar fi ibuprofen (Advil), pentru a reduce febra, durerile articulare și inflamația
antihistaminice pentru a ajuta la reducerea erupțiilor cutanate și mâncărimii
steroizi, cum ar fi prednison, pentru simptome mai severe

În cazuri rare, este posibil să aveți nevoie de un schimb de plasmă.

Care este perspectiva?

Deși poate provoca simptome grave, boala serului dispare de obicei de la sine în decurs de o săptămână până la șase săptămâni. Dacă ați luat recent medicamente care conțin proteine non-umane și aveți simptome, contactați-vă medicul cât mai curând posibil. Ele vă pot ajuta să vă confirmați dacă aveți boala serului și să începeți să luați medicamente pentru a vă ajuta să vă gestionați simptomele.