Ce este FPIES?
Sindromul de enterocolită indusă de proteine alimentare (FPIES) este o alergie alimentară rară. Afectează mai ales copiii mici și sugarii. Această alergie apare în tractul gastrointestinal (GI). Provoacă vărsături și diaree recurente sau uneori cronice, dar adesea severe.
Reacția începe de obicei după ce sugarul sau copilul consumă produse lactate sau din soia. Alergia poate apărea și atunci când bebelușul începe să mănânce alimente solide pentru prima dată.
Unii copii cu FPIES se vor lupta să câștige sau chiar să mențină o greutate sănătoasă. Ca urmare, ei pot începe să nu reușească să atingă etapele de creștere, inclusiv obiectivele de greutate și înălțime. În cele din urmă, copiii cu FPIES pot fi diagnosticați cu „eșecul de a prospera”.
Care sunt simptomele FPIES?
Spre deosebire de alte alergii alimentare, o reacție FPIES este conținută în tractul gastro-intestinal. Semnele unei reacții pot dura câteva ore să apară. Această întârziere poate face mai dificilă diagnosticarea alergiei.
Simptomele FPIES pot fi, de asemenea, confundate cu gaze, reflux acid sau o insectă stomacală. Simptomele revin după fiecare expunere la alergenul alimentar, așa că natura cronică și repetitivă a FPIES și asocierea cu un anumit aliment îl deosebește în cele din urmă de un episod scurt de tulburări abdominale. Semnele și simptomele FPIES includ:
- vărsături cronice sau recurente
- diaree
- deshidratare
- letargie
- modificări ale tensiunii arteriale
- fluctuațiile temperaturii corpului
- pierdere în greutate
- crestere impiedicata
- incapacitatea de a prospera
Un copil cu un diagnostic de eșec de a se dezvolta poate avea întârzieri în multe etape, inclusiv:
- înălțimea, greutatea și circumferința capului
- abilități fizice, inclusiv răsturnarea, așezarea, statul în picioare și mersul pe jos
- abilitati sociale
- aptitudini mentale
Care sunt factorii de risc pentru FPIES?
Există mai mulți factori de risc pentru FPIES:
- FPIES pare să afecteze băieții puțin mai mult decât fetele.
- Potrivit Colegiului American de Alergie, Astm și Imunologie (ACAAI), 40 până la 80% dintre copiii cu FPIES au antecedente familiale de afecțiuni alergice, inclusiv alergii alimentare, eczeme sau febra fânului.
- Dacă copilul dumneavoastră a primit un diagnostic cu un tip de alergie alimentară, este posibil să aibă o alergie suplimentară. FPIES este spre deosebire de majoritatea alergiilor alimentare, care provoacă reacții în câteva secunde sau minute de contact cu alergenul. Copilul dumneavoastră ar putea avea ambele tipuri de alergii alimentare.
Declanșatoare
Toate alimentele pot provoca o reacție FPIES, dar anumite alimente sunt, de asemenea, mai probabil să declanșeze una. Laptele și produsele din soia sunt principalele cauze ale unei reacții. De obicei, alimentele trebuie să fie ingerate direct de sugar, astfel încât bebelușii alăptați dezvoltă simptome mai târziu decât bebelușii hrăniți cu lapte praf – dacă prezintă simptome. Alți alergeni alimentari care l-ar putea declanșa includ:
Majoritatea copiilor cu FPIES au doar unul sau, ocazional, doi factori declanșatori alimentari. Este posibil, totuși, ca un copil să aibă reacții la mai multe alimente.
Cât de comun este FPIES?
Experții nu știu câți copii au FPIES. Este considerată o boală rară. În ultimii ani, numărul cazurilor de FPIES a crescut. Nu este clar dacă această creștere este rezultatul unei conștientizări mai largi pentru FPIES sau o creștere reală a cazurilor de afecțiune.
Care sunt tratamentele pentru FPIES?
Dacă copilul dumneavoastră este expus la alergenul care îi provoacă reacția, aveți mai multe opțiuni pentru tratarea simptomelor. Opțiunile de tratament depind de severitatea reacției copilului dumneavoastră și de ce alimente declanșează reacțiile acestuia.
Injecții cu steroizi
O injectare cu steroizi poate ajuta la reducerea severității răspunsului imun al copilului dumneavoastră. Acest lucru poate reduce și severitatea simptomelor.
fluide IV
Dacă copilul dumneavoastră se confruntă cu vărsături severe, diaree sau modificări dramatice ale temperaturii corpului, consultați imediat medicul pediatru. Copilul dumneavoastră poate avea nevoie de lichide IV pentru rehidratare și pentru a preveni șocul.
Tratamente pentru stilul de viață
Aceste tratamente ajută la reducerea sau ameliorarea simptomelor unei reacții FPIES. Totuși, ei nu tratează afecțiunea în sine. Tratamentele sunt individualizate pentru copilul dumneavoastră și factorii declanșatori ai acestora.
Odată ce un sugar sau un copil mic primește un diagnostic FPIES și hrana declanșatoare este eliminată din dieta lor, simptomele se rezolvă. Majoritatea copiilor depășesc FPIES până la vârsta de 3 ani. Cu toate acestea, au fost raportate cazuri la copii mai mari și adulți.
Dacă copilul dumneavoastră are o reacție la un produs lactat, inclusiv lapte de vacă, soia sau alt tip, medicul pediatru vă poate recomanda o formulă hipoalergenică.
Este rar ca un copil să reacționeze la laptele matern al mamei. Dar dacă o fac, medicul lor vă poate recomanda să treceți temporar la o formulă. Apoi, în timp ce pompați pentru a vă menține aportul, puteți colabora cu medicul copilului dumneavoastră pentru a determina alergia exactă, astfel încât să o puteți elimina din alimentație și să începeți din nou să alăptați.
Dacă copilul dumneavoastră reacționează doar la unul sau două alimente, pur și simplu poate evita să le mănânce. În cele din urmă, cel mai bun curs de management și tratament pentru FPIES este evitarea totală a alergenului.
Care sunt perspectivele pentru un copil cu FPIES?
Poate dura câteva săptămâni sau luni pentru a obține un diagnostic de FPIES. Apoi, va trebui să schimbați stilul de viață al copilului pentru a îndeplini noile restricții care vin odată cu diagnosticul.
Din fericire, FPIES nu este o condiție pe viață. De fapt, conform ACAAI, majoritatea copiilor vor depăși FPIES până la vârsta de 3 sau 4 ani.
Odată ce medicul – de obicei un alergolog sau un gastroenterolog – consideră că copilul dumneavoastră a depășit alergia, va lucra cu dumneavoastră pentru a începe să introducă încet alimentele declanșatoare înapoi în dieta copilului dumneavoastră. De asemenea, vă pot recomanda să lucrați cu un dietetician cu experiență în lucrul cu cei care au alergii.
Este posibil ca medicul alergolog al copilului dumneavoastră să dorească să faceți teste de expunere la alimente în biroul lor, unde copilul dumneavoastră poate fi monitorizat. Odată ce medicul este mulțumit că declanșatorul nu mai provoacă o reacție alergică, puteți începe să hrăniți copilul din nou cu aceste alimente.
Din păcate, unii copii pot trăi cu această afecțiune dincolo de primii ani. Unii copii cu FPIES vor trăi cu ea până la adolescență și mai departe. Din fericire, dieta adecvată și controlul FPIES pot ajuta copilul să crească și să prospere, în ciuda afecțiunii.
Discutați cu medicul dumneavoastră
Dacă copilul dumneavoastră prezintă semne de FPIES, faceți o programare pentru a vorbi cu medicul său. Identificați semnele și simptomele pe care le experimentează copilul dvs. și când apar. Testarea pentru FPIES este limitată și nu foarte sigură, așa că medicul copilului dumneavoastră poate efectua mai multe teste pentru a elimina alte afecțiuni.
După ce aceste condiții sunt excluse, medicul lor poate considera un diagnostic FPIES mai probabil. Dacă, sub îngrijirea medicului lor, eliminarea alimentelor suspectate declanșatoare din dieta copilului dumneavoastră face ca simptomele să dispară, acest lucru ajută la stabilirea diagnosticului. Împreună, puteți începe să dezvoltați modalități de a vă ajuta copilul să trăiască și să facă față noului diagnostic.
Discussion about this post