Înțelegerea psoriazisului palmar și plantar

Care sunt simptomele psoriazisului palmar și plantar?

Psoriazisul palmar și plantar determină, de obicei, palmele și tălpile acoperite parțial sau în întregime de piele îngroșată, roșie. Este posibil să aveți margini ascuțite, vizibile, unde pielea se schimbă de la pete de psoriazis la zone neafectate. Este posibil să aveți, de asemenea, crăpături dureroase, care se numesc fisuri.

Simptomele comune ale psoriazisului includ:

• solzi argintii
• piele uscată, crăpată
• sângerare
• o senzație de mâncărime, arsură
• durere
• unghii îngroșate, crestate
• depresiuni sau gropi în unghii
• articulații umflate, rigide, care sunt un simptom al artritei psoriazice

Cum arată psoriazisul palmar și plantar?

Care sunt cauzele psoriazisului palmar și plantar?

Cercetătorii nu sunt siguri ce cauzează oricare dintre diferitele tipuri de psoriazis, dar știu că sistemul imunitar este implicat.

Cu toate acestea, anumiți factori de risc vă pot face mai probabil să dezvoltați psoriazis. Există, de asemenea, factori de risc care vă pot crește în mod specific riscul de psoriazis palmar și plantar.

Cine are un risc crescut pentru această afecțiune?

Un istoric familial al afecțiunii este unul dintre cei mai mari factori de risc generali pentru psoriazis. A avea un părinte cu psoriazis crește șansa de a-l dezvolta. Riscul dumneavoastră crește semnificativ dacă ambii părinți biologici au psoriazis.

Anumite gene individuale sunt asociate cu psoriazisul. A avea cel puțin una dintre aceste gene crește semnificativ șansa de a dezvolta afecțiunea, dar nu înseamnă neapărat că o vei dezvolta.

Factorii care cresc riscul de psoriazis palmar și plantar includ:

• prezența antigenului leucocitar uman-Cw6 (HLA-Cw6), care este un antigen și o variație a genei
• fumat
• frecarea pielii
• traumatisme ale pielii, cum ar fi infecții și tăieturi pe palme sau tălpi
• alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi dermatita mâinii

Cum este diagnosticat psoriazisul palmar și plantar?

Psoriazisul palmar și plantar poate fi diagnosticat în timpul unui examen fizic. În unele cazuri, răzuirea pielii sau un tampon de piele pot fi utilizate pentru a ajuta la excluderea infecției fungice.

Care sunt cele mai comune tratamente?

Psoriazisul este o afecțiune cronică care nu poate fi vindecată. Cu toate acestea, există o varietate de moduri prin care puteți gestiona simptomele acesteia.

Majoritatea tratamentelor vizează reducerea inflamației, ceea ce ajută la reducerea creșterii rapide a celulelor pielii.

Un alt tip de tratament elimina solzii de pe piele. Deoarece pielea de pe palme și tălpi este în mod natural mai groasă, psoriazisul palmar și plantar poate fi mai dificil de tratat. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să vă ajusteze tratamentul sau să vă ofere o combinație de tratamente.

Tratamente topice

Medicul dumneavoastră vă poate prescrie tratamente topice, cum ar fi:

• creme hidratante pentru a îmbunătăți bariera pielii

• analogi ai vitaminei D, inclusiv calcipotriena (Dovonex, Sorilux)

• corticosteroizi pentru a reduce umflarea și inflamația

• retinoizii

• produse din gudron de cărbune, care includ creme, unguente și geluri care încetinesc creșterea pielii și ușurează mâncărimea

• acid salicilic, care se găsește în produse precum Salex, pentru a ajuta la eliminarea solzelor
• inhibitori ai calcineurinei, inclusiv tacrolimus (Protopic) și pimecrolimus (Elidel)

Efectele secundare frecvente ale tratamentelor topice includ:

• iritație
• subțierea pielii
• piele uscata

Administrația pentru Alimente și Medicamente (FDA) a aprobat de fapt inhibitorii de calcineurină pentru utilizarea la persoanele cu dermatită atopică, care este uneori denumită eczemă. Cu toate acestea, medicii îl pot prescrie în continuare pentru alte afecțiuni. Acesta este un exemplu de consum de droguri off-label.

UTILIZAREA MEDICAMENTELOR OFF-LABEL

Utilizarea de droguri fără etichetă înseamnă că un medicament care este aprobat de Food and Drug Administration (FDA) pentru un singur scop este utilizat în alt scop care nu a fost încă aprobat.

Cu toate acestea, un medic poate utiliza în continuare medicamentul în acest scop. Acest lucru se datorează faptului că FDA reglementează testarea și aprobarea medicamentelor, dar nu și modul în care medicii le folosesc pentru a-și trata pacienții. Deci, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament, oricum consideră că este cel mai bine pentru îngrijirea dumneavoastră.

Fototerapie

Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o combinație de tratament care adaugă lumină tratamentului dumneavoastră topic. Exemple de tratamente care folosesc lumina includ:

• lumina ultravioletă (UV) din lumina soarelui
• un medicament psoralen plus ultraviolete A (PUVA), o combinație cunoscută și sub numele de fotochimioterapie
• fototerapie cu ultraviolete B (UVB).
• terapia cu ultraviolete B (NB-UVB) în bandă îngustă
• laser excimer terapie

Tratamente orale

Dacă aveți un caz moderat până la sever de psoriazis, medicul dumneavoastră vă poate prescrie un medicament pe cale orală pentru a vă gestiona simptomele. Medicamentele orale includ:

• substanțe biologice care modulează sistemul imunitar

• ciclosporină (Gengraf, Neoral, Sandimmune), un medicament imunosupresor

• retinoizii
• metotrexat (Trexall)
• apremilast (Otezla)

Efectele secundare ale acestor tratamente orale includ probleme gastrointestinale și interacțiuni cu alte medicamente.

Concluzia despre tratament

Medicul dumneavoastră vă va pune probabil să începeți cu tratamente mai blânde, cum ar fi creme topice și modificări ale stilului de viață. Dacă aveți nevoie, pot folosi tratamente mai puternice, cum ar fi terapia UVB și medicamentele orale.

Gestionarea psoriazisului poate fi complicată, deoarece erupțiile sunt imprevizibile. Este posibil ca medicul dumneavoastră să fie nevoie să vă ajusteze planul de tratament de mai multe ori înainte de a găsi unul care să vă gestioneze simptomele.

Unele tratamente pot provoca efecte secundare neașteptate. Rămâneți în contact regulat cu medicul dumneavoastră și alertați-l despre orice simptome sau reacții adverse pe care le aveți.

Ce modificări ale stilului de viață vă pot ajuta să gestionați psoriazisul?

Pe lângă tratamentele prescrise de medicul dumneavoastră, vă puteți gestiona simptomele psoriazisului acasă.

• Faceți băi zilnice cu uleiuri de baie, săruri de baie sau săpunuri blânde.
• Folosiți crema hidratantă și ulei de corp pe piele, mai ales după baie.
• Obțineți o cantitate adecvată de lumină solară. Discutați cu medicul dumneavoastră pentru a determina ce cantitate este ideală pentru pielea dumneavoastră. Prea puțin poate să nu ajute zonele în care aveți leziuni. Prea mult, totuși, vă poate crește șansele de a dezvolta cancer de piele.
• Evitați factorii declanșatori ai psoriazisului, cum ar fi fumatul, stresul și consumul de alcool; căutați modalități de a vă reduce riscul de a dezvolta infecții.
• Aplicați aloe vera pe leziuni de mai multe ori pe zi timp de cel puțin 1 lună. Există unele dovezi că poate ajuta la reducerea roșeață și descuamare cauzate de psoriazis.
• obține până la 5 grame de acizi grași omega-3 pe zi prin consumul anumitor alimente (cum ar fi peștele gras, nucile și inul) sau luând suplimente cu ulei de pește. Acești acizi grași poate ajuta la reducerea inflamație la persoanele cu psoriazis.

Care este perspectiva?

Psoriazisul palmar și plantar au multe aspecte comune cu alte tipuri de psoriazis. Psoriazisul este o afecțiune cronică frecventă și nu este contagioasă.

Simptomele tale pot fi imprevizibile în intensitatea lor, dar există o varietate de tratamente pe care le poți folosi pentru a le gestiona.