Înțelegerea scoliozei pediatrice

Scolioza este o curbură laterală atipică a oaselor coloanei vertebrale. Toate coloanele sănătoase au o curbă, dar scolioza apare atunci când există o curbură laterală (laterală) de mai mult de 10 grade, măsurată cu raze X.

Profesioniștii din domeniul sănătății diagnostichează cel mai frecvent scolioza la copii în timpul crizelor de creștere în primii ani de adolescență, dar diferite tipuri de scolioză pot apărea la orice vârstă. Scolioza la copii este denumită și scolioză pediatrică.

Majoritatea copiilor cu scolioză nu vor avea nevoie de tratament.

Scolioza nu este de obicei dureroasă. Acestea fiind spuse, este posibil să observați următoarele:

• Un umăr sau șold apare mai sus decât celălalt.
• Capul sau trunchiul copilului pare răsucite într-o parte.
• Când copilul se aplecă înainte, o parte a spatelui său apare mai sus decât cealaltă.

Experții împart scolioza pediatrică în trei tipuri principale:

• Idiopatic: Acesta este cel mai frecvent tip de scolioză (80-85% din toate cazurile de scolioză). Termenul „idiopatic” înseamnă că are o cauză necunoscută.
• Scolioza congenitala: Acesta este cel mai puțin frecvent tip de scolioză. Este cauzată de dezvoltarea neregulată a oaselor coloanei vertebrale înainte de nașterea unui copil.
• Neuromuscular: Acest tip este cauzat de alte afecțiuni neurologice sau musculo-scheletice, cum ar fi paralizia cerebrală sau distrofia musculară.

Genetica joacă probabil un anumit rol în debutul scoliozei. Afecțiunea poate apărea în familii și poate fi asociată cu anumite sindroame genetice. Dar nu a fost găsită o cauză genetică unică a scoliozei.

Medicii pot diagnostica scolioza cu un examen fizic și cu raze X ale coloanei vertebrale.

Deși o anumită curbură a coloanei vertebrale este tipică, curbele laterale de peste 10 grade sunt considerate scolioză.

În anumite circumstanțe, medicul poate comanda teste imagistice suplimentare pentru a ajuta la clarificarea diagnosticului.

Un medic va recomanda un tratament bazat pe tipul de scolioză pe care îl are copilul dumneavoastră, vârsta și potențialul de creștere al copilului dumneavoastră și severitatea curburii coloanei vertebrale.

Atunci când este nevoie de tratament, acesta include, de obicei, întovărășire, intervenție chirurgicală sau ambele. Copilul dumneavoastră va consulta un specialist, cum ar fi un ortoped, pentru a ajuta la gestionarea tratamentului.

Opțiunile de tratament pentru scolioză includ:

• Priviți și așteptați: Pentru mulți copii, scolioza idiopatică ușoară a adolescenților nu va necesita niciun tratament în afară de monitorizarea atentă și radiografiile regulate.
• Concentrare: Un medic vă poate recomanda întărirea dacă copilul dumneavoastră are un potențial semnificativ de creștere în înălțime și scolioză idiopatică de aproximativ 20-40 de grade sau o curbă care progresează rapid.
• Chirurgia scoliozei: Profesioniștii din domeniul sănătății pot lua în considerare intervenția chirurgicală pentru scolioză pentru curbe mai severe, de obicei mai mari de 45 de grade. Un copil poate avea nevoie și de intervenție chirurgicală atunci când scolioza este asociată cu alte tulburări neuromotorii sau diferențe structurale ale oaselor coloanei vertebrale care au fost prezente încă de la naștere.

Deși un medic poate recomanda terapie fizică în anumite circumstanțe, în general nu s-a dovedit că ajută persoanele cu scolioză.

Pentru scolioza idiopatică, cel mai frecvent tip, factorii de risc includ:

• Vârstă: Scolioza debutează cel mai frecvent la începutul adolescenței.
• Sex: Scolioza este puțin mai frecventă și semnificativ mai probabil să progreseze la persoanele desemnate de sex feminin la naștere decât la cele de sex masculin.
• Istorie de familie: Un istoric familial de scolioză se găsește la aproximativ 30% dintre copiii cu scolioză idiopatică la adolescenți.
• Genetica: Nu a fost identificată nicio cauză genetică a scoliozei, dar sunt probabil implicați factori de risc genetici. Deși majoritatea copiilor cu scolioză nu au antecedente familiale de tulburare, aproximativ o treime au. În perechile de gemeni identici în care unul dintre gemeni are scolioză idiopatică, celălalt are o 73% șansa de a fi, de asemenea, afectată.

Majoritatea copiilor cu scolioză pot participa la activități adecvate vârstei fără restricții și este posibil să nu necesite niciun tratament în afară de observație și monitorizare atentă.

Numai un mic procent dintre copiii cu cel mai frecvent tip de scolioză vor necesita tratament cu întortograf. Mai puțini încă vor avea nevoie de o intervenție chirurgicală.

După tratament, copilul dumneavoastră poate, în general, să se întoarcă la activitățile obișnuite, după ce a fost autorizat de către medicul său.

Deoarece există multe tipuri diferite de curbe de scolioză, perspectiva generală a copilului dumneavoastră depinde de:

• tipul de scolioză pe care îl au
• vârsta lor
• severitatea și localizarea curburii coloanei vertebrale

Scolioza pediatrică dispare?

Rareori, curbele extrem de ușoare de scolioză idiopatică se pot îmbunătăți de la sine, dar acest lucru nu este obișnuit.

Mai frecvent, adolescenții pot dezvolta curbe ușoare de scolioză, pe care medicii le vor monitoriza îndeaproape pe parcursul perioadei de creștere a adolescentului. Este posibil să nu necesite tratament niciodată.

Odată ce adolescentul termină să crească, curbele mai ușoare (mai puțin de 30 de grade) nu progresează și nu provoacă alte probleme. Dar curbura nu dispare.

Curbele scoliotice mai semnificative sunt mai susceptibile de a progresa. Curbele mai mari de 50 de grade pot continua să progreseze chiar și atunci când copilul tău termină de creștere. Medicul copilului dumneavoastră vă poate ajuta să înțelegeți riscurile și rezultatele probabile pentru copilul dumneavoastră.

La ce vârstă poate fi corectată scolioza?

Scolioza tinde să progreseze în timp, cu crize de creștere în înălțime. Cu toate acestea, majoritatea scoliozei nu vor necesita tratament corectiv, cum ar fi intervenția chirurgicală.

Îngrijirea pentru a opri sau încetini progresia curbei scoliozei este un tratament pentru anumite tipuri de scolioză.

Pentru a funcționa bine, medicii recomandă în mod obișnuit brațul în timp ce copilul dumneavoastră este încă în creștere activă și nu este încă matur din punct de vedere al scheletului. Medicul copilului dumneavoastră poate ajuta la determinarea maturității scheletice a acestuia.

Decizia de a efectua o intervenție chirurgicală corectivă a scoliozei depinde mai mult de tipul de scolioză pe care îl are copilul și de severitatea curburii decât de vârsta acestuia.

Unii copii născuți cu scolioză congenitală pot necesita intervenții chirurgicale corective foarte devreme în copilărie. Majoritatea adolescenților cu scolioză idiopatică nu vor necesita intervenții chirurgicale, dar cei care au nevoie de aceasta ar putea să nu aibă nevoie de ea până aproape de vârsta adultă.

Cât de gravă este scolioza la copii?

Marea majoritate a copiilor cu scolioza, in special scolioza idiopatica, nu vor necesita tratament si nu vor avea complicatii grave.

Uneori, curbele scoliozei pot cauza îngrijorare cu durerea de spate sau imaginea de sine pe măsură ce copilul îmbătrânește.

Mai rar, curbele scoliozei devin suficient de severe încât riscă să progreseze pe parcursul vârstei adulte. Ele pot provoca, de asemenea, probleme cu funcția pulmonară. În aceste cazuri mai grave, intervenția chirurgicală pentru scolioză poate ajuta.

Scolioza este o curbură laterală atipică a coloanei vertebrale care apare în aproximativ 1-3% de copii.

Cel mai frecvent tip de scolioză este scolioza idiopatică a adolescenților. De obicei, începe la sfârșitul copilăriei sau la începutul adolescenței. Experții nu au identificat o cauză specifică a acestui tip de scolioză, deși poate apărea în familii.

Majoritatea persoanelor cu scolioză nu vor necesita tratament. Cu toate acestea, dacă curbura coloanei vertebrale progresează la raze X sau este severă, un medic vă poate trimite la un specialist în coloană vertebrală care vă poate ajuta la tratarea afecțiunii.

Atunci când este necesar, scolioza poate fi adesea tratată cu întortograf. Uneori, medicii recomandă operația de scolioză pentru a stabiliza coloana vertebrală și a ajuta la corectarea curburii.

Marea majoritate a copiilor cu scolioză cresc până la vârsta adultă fără nicio afectare funcțională gravă.