Introducerea DIU este dureroasă? Răspunsuri ale experților pe care trebuie să le știți

Cât de frecvent este ca oamenii să găsească inserarea DIU dureroasă?

Unele disconfort sunt frecvente și de așteptat cu inserarea DIU. Până la 70% dintre persoanele care nu au născut raportează că simt un disconfort ușor până la moderat în timpul procesului de inserție.

Cel mai frecvent, disconfortul este de scurtă durată. Mai puțin decât 20 la sută dintre oameni va necesita managementul durerii sau tratament suplimentar. Asta pentru că procesul de inserare a DIU este de obicei rapid, durând doar câteva minute. Disconfortul începe să dispară foarte repede după finalizarea inserției.

Amplasarea efectivă a DIU, care este atunci când oamenii tind să simtă cel mai mult disconfort, durează de obicei mai puțin de 30 de secunde. Când li se cere să evalueze senzația pe o scară care merge de la 0 la 10 – cu 0 fiind cel mai mic scor de durere și 10 cel mai mare – oamenii o plasează în general în intervalul de 3 la 6 din 10.

Majoritatea oamenilor își descriu durerea ca fiind crampe. În momentul în care inserarea este completă și speculul este îndepărtat, intervalele de scor de durere raportate scade la 0 la 3.

Ca parte a unei programari de inserare a DIU, le spun pacienților mei că vor avea trei crampe rapide care ar trebui să se rezolve rapid. Primul este atunci când le pun un instrument pe colul uterin pentru a-l stabiliza. Al doilea este atunci când măsor adâncimea uterului lor. Al treilea este atunci când introduc DIU în sine.

În cazuri rare, unii oameni pot avea reacții mai severe. Acestea pot varia de la senzație de amețeală și greață până la leșin. Aceste tipuri de reacții sunt foarte rare. Când apar, de obicei sunt de scurtă durată, durează mai puțin de un minut.

Dacă ați avut o reacție ca aceasta în timpul unei proceduri în trecut, informați medicul dumneavoastră din timp, astfel încât să puteți face un plan împreună.

De ce unii oameni experimentează disconfort, în timp ce alții nu, în timpul inserării DIU?

Dacă vă întrebați cât de mult disconfort ați putea experimenta de la inserarea DIU, luați în considerare factorii care pot face diferența.

Persoane care au avut nașteri vaginale tind sa aiba mai putin disconfort in comparatie cu cele care nu au fost niciodata insarcinate. De exemplu, cineva care a născut pe cale vaginală poate descrie un scor de durere de 3 din 10, în timp ce cineva care nu a fost niciodată însărcinată poate descrie un scor de durere de 5 sau 6 din 10.

Dacă aveți o mulțime de dureri la examenele pelvine sau la plasarea unui speculum, este posibil să aveți, de asemenea, mai multe șanse să simțiți durere cu inserarea DIU.

Anxietatea, stresul și frica pot afecta modul în care simțim durerea. De aceea, este important să adresați orice întrebări sau nelămuriri pe care le aveți cu un profesionist din domeniul sănătății înainte de a începe.

Să fii bine informat, să înțelegi la ce să te aștepți despre proces și să te simți confortabil cu medicul tău sunt toate aspectele cheie ale unei experiențe pozitive de inserare a DIU.

Ce opțiuni de ameliorare a durerii oferiți de obicei pentru inserarea DIU?

Pentru o inserare de rutină a DIU, majoritatea medicilor își vor sfătui pacienții să ia ibuprofen în prealabil. Deși studiile nu au arătat că ibuprofenul ajută la durerea în timpul introducerii DIU, ajută la reducerea crampelor ulterior.

Injectarea lidocainei, care este un anestezic local, în jurul colului uterin. Acest lucru poate reduce o parte din disconfortul procedurii, dar medicii nu oferă în mod obișnuit această opțiune. Cercetări recente sugerează că poate fi util pentru femeile care nu au născut pe cale vaginală, dar pot fi necesare cercetări suplimentare.

O mică studiu 2017 s-a uitat la adolescenți și femei tinere care nu au născut niciodată. Aproximativ jumătate din grup a primit o injecție de 10 mililitri de lidocaină, cunoscută sub numele de bloc nervos paracervical. Celălalt grup a primit un tratament placebo.

După o procedură de inserare a DIU, cercetătorii au comparat scorurile de durere ale participanților. Scorurile durerii au fost semnificativ mai mici în grupul care a primit tratamentul cu lidocaină, comparativ cu grupul care nu a primit.

În general, medicii nu oferă în mod obișnuit injecția cu lidocaină, deoarece injecția în sine poate fi inconfortabilă. Deoarece majoritatea oamenilor tolerează foarte bine inserarea DIU, este posibil să nu fie necesară. Dacă sunteți interesat de această opțiune, nu ezitați să o discutați cu medicul dumneavoastră.

Unii medici prescriu un medicament numit misoprostol pentru a lua înainte de a introduce DIU. Cu toate acestea, studii multiple nu au arătat niciun beneficiu pentru utilizarea misoprostolului. De fapt, vă poate face mai inconfortabil din cauza efectelor secundare comune ale medicamentului include greață, vărsături, diaree și crampe.

Cel mai adesea, medicii vor folosi „verbocaina” în timpul inserării DIU. Verbocaina înseamnă să vorbești cu tine pe tot parcursul procedurii și să oferi reasigurări și feedback. Uneori, doar o distragere a atenției te poate ajuta cu adevărat să treci prin acele câteva minute.

Sunt interesat să-mi fac un DIU, dar sunt îngrijorat de durerea în timpul inserării. Cum pot vorbi cu medicul meu despre opțiunile mele? Ce întrebări ar trebui să pun?

Este important să aveți o conversație deschisă cu un profesionist din domeniul sănătății despre preocupările dumneavoastră înainte de a efectua procedura. De asemenea, este important să știți că o anumită cantitate de disconfort este comună și variază de la persoană la persoană.

Nu le spun niciodată pacienților mei că inserarea DIU este nedureroasă pentru că, pentru majoritatea oamenilor, nu este adevărat. Mă asigur că îi discut despre procesul de inserare a DIU înainte de a începe, astfel încât ei să știe ce se va întâmpla și cum ar putea simți fiecare pas. A cere medicului dumneavoastră să facă acest lucru vă poate ajuta să înțelegeți mai bine procesul și să vă dați o idee pentru care părți ar putea fi dificile pentru dvs.

Spuneți medicului dumneavoastră dacă nu ați avut niciodată un examen pelvin înainte, dacă ați avut experiențe dificile cu examenele pelvine sau dacă ați suferit agresiuni sexuale. Medicul dumneavoastră poate discuta cu dumneavoastră despre strategii care vă pot ajuta în timpul procedurii.

De asemenea, îi puteți întreba ce vă pot oferi pentru a vă ajuta cu disconfortul și apoi discutați dacă vreunul dintre aceste tratamente v-ar putea beneficia. Este posibil să preferați chiar să faceți acest lucru la o întâlnire de consultare înainte de a programa inserția în sine. Este important să aveți un profesionist din domeniul sănătății care vă ascultă și vă validează preocupările.

Sunt îngrijorat că opțiunile tipice pentru ameliorarea durerii care sunt oferite pentru inserarea DIU nu vor fi suficiente pentru mine. Mai este ceva care ar putea ajuta?

Aceasta este o conversație importantă pe care trebuie să o aveți cu medicul dumneavoastră, astfel încât tratamentul să vă poată fi individualizat. Tratamentul dumneavoastră va include probabil o combinație de metode pentru a vă menține confortabil.

În afară de medicamentele discutate mai devreme, naproxenul oral sau o injecție intramusculară de ketorolac pot ajuta și la durerea de inserție, mai ales dacă nu ați avut niciodată o naștere vaginală. Cremele sau gelurile cu lidocaină topică prezintă însă puține beneficii.

Atunci când oamenilor le este frică de durere cu inserarea DIU, unele dintre cele mai eficiente tratamente implică abordarea anxietății pe lângă tehnicile tradiționale de gestionare a durerii. Unele dintre metodele pe care le folosesc includ exerciții de respirație meditativă și de vizualizare. De asemenea, poate doriți să ascultați muzică și să aveți o persoană de sprijin cu dvs.

Deși nu a fost studiat, unii oameni ar putea beneficia de la luarea în prealabil a unei doze de medicamente anti-anxietate. De obicei, puteți lua aceste medicamente în siguranță cu ibuprofen sau naproxen, dar veți avea nevoie de cineva care să vă conducă acasă. Asigurați-vă că discutați acest lucru cu medicul dumneavoastră în prealabil pentru a determina dacă este o opțiune bună pentru dvs.

Cât de frecvent este să experimentezi disconfort sau crampe după ce este introdus un DIU? Care sunt cele mai bune modalități de a gestiona acest lucru, dacă se întâmplă?

Pentru majoritatea oamenilor, disconfortul de la inserarea DIU începe să se amelioreze aproape imediat. Dar este posibil să aveți în continuare unele crampe intermitente. Medicamentele eliberate fără prescripție medicală, cum ar fi ibuprofenul sau naproxenul, sunt bune în tratarea acestor crampe.

Unii oameni consideră că culcarea, băutul ceaiului, o baie caldă și utilizarea unei sticle cu apă fierbinte sau a unui tampon de încălzire poate oferi, de asemenea, o ușurare. Dacă remediile fără prescripție medicală și odihna nu ajută, ar trebui să vă adresați medicului dumneavoastră.

Dacă mi se inserează DIU dimineața, cât de probabil este să fiu nevoit să iau concediu după procedură?

Experiențele cu inserarea DIU variază, dar majoritatea oamenilor vor putea să se întoarcă la activitățile zilnice după inserarea DIU. Luați ibuprofen din timp pentru a vă ajuta cu crampe după ce ați terminat.

Dacă aveți un loc de muncă foarte solicitant sau unul care necesită multă activitate fizică, poate doriți să vă planificați inserția pentru un moment al zilei în care nu trebuie să mergeți direct la muncă după aceea.

Nu există restricții specifice privind activitatea după inserarea DIU. Dar ar trebui să-ți asculți corpul și să te odihnești dacă asta se simte cel mai bine.

Cât timp după ce a fost introdus un DIU, m-aș putea aștepta în mod rezonabil să mai simt unele crampe? Va veni un moment în care să nu-l observ deloc?

Este tipic să aveți crampe ușoare care apar și dispar în următoarele câteva zile, pe măsură ce uterul se adaptează la DIU. Pentru majoritatea oamenilor, crampele vor apărea continua să se îmbunătățească în prima săptămână și va deveni mai puțin frecventă în timp.

Dacă utilizați un DIU hormonal, ar trebui de fapt înștiințare o îmbunătățire semnificativă a durerii legate de menstruație în timp. Este posibil să încetați deloc să aveți crampe. Dacă în orice moment medicamentele fără prescripție medicală nu vă pot controla durerea sau dacă aceasta se agravează brusc, trebuie să vă adresați medicului dumneavoastră pentru evaluare.

Ce altceva ar trebui să știu dacă mă gândesc să-mi fac un DIU?

Sunt disponibile atât DIU non-hormonal, cât și hormonal. Este important să înțelegeți diferențele dintre ele și modul în care vă pot afecta.

De exemplu, dacă aveți menstruații grele sau dureroase pentru început, un DIU hormonal poate ușura și reduce perioadele dureroase în timp.

Deși unul dintre beneficiile steriletelor este că pot dura mult timp, ar trebui să vă gândiți la acesta ca fiind timpul maxim, nu minim. DIU sunt imediat reversibile după îndepărtare, astfel încât pot fi eficiente atât timp cât aveți nevoie de ele. Aceasta poate fi de 1 an sau 12 ani, în funcție de tipul de DIU.

În cele din urmă, pentru majoritatea oamenilor, disconfortul inserării DIU este scurt și merită să ieși cu o metodă de control al nașterii sigură, extrem de eficientă, cu întreținere extrem de redusă și ușor reversibilă.

Amna Dermish, MD este un OB/GYN certificat de consiliu, care este specializat în sănătatea reproducerii și planificarea familială. Ea și-a primit diploma de medicină de la Universitatea din Colorado School of Medicine, urmată de cursuri de rezidențiat în obstetrică și ginecologie la Spitalul Pennsylvania din Philadelphia. Ea a absolvit o bursă în planificare familială și a primit un master în investigații clinice la Universitatea din Utah. În prezent, este directorul medical regional pentru Planned Parenthood din Greater Texas, unde supraveghează, de asemenea, serviciile lor de asistență medicală transgender, inclusiv terapia hormonală de afirmare a genului. Interesele ei clinice și de cercetare sunt în abordarea barierelor din calea sănătății sexuale și reproductive complete.