Istoria tulburării bipolare

Începuturi străvechi

Aretaeus din Capadocia a început procesul de detaliere a simptomelor în domeniul medical încă din secolul I în Grecia. Notele sale despre legătura dintre manie și depresie au trecut în mare parte neobservate timp de multe secole.

Grecii și romanii antici erau responsabili pentru termenii „mania” și „melancolie”, care sunt acum „maniacale” și „depresive” din zilele noastre. Ei au descoperit chiar că folosirea sărurilor de litiu în băi a calmat oamenii maniacali și a ridicat spiritul persoanelor deprimate. Astăzi, litiul este un tratament comun pentru persoanele cu tulburare bipolară.

Filosoful grec Aristotel nu numai că a recunoscut melancolia ca o condiție, dar a citat-o ​​ca inspirație pentru marii artiști ai timpului său.

Era obișnuit în această perioadă ca oamenii de pe tot globul să fie executați pentru tulburare bipolară și alte afecțiuni mentale. Pe măsură ce studiul medicinei a avansat, dogmele religioase stricte afirmau că acești oameni erau posedați de demoni și, prin urmare, ar trebui să fie omorâți.

Studii despre tulburarea bipolară în secolul al XVII-lea

În secolul al XVII-lea, Robert Burton a scris cartea „Anatomia melancoliei”, care a abordat problema tratării melancoliei (depresia nespecifică) folosind muzică și dans.

Deși este amestecată cu cunoștințele medicale, cartea servește în primul rând ca o colecție literară de comentarii despre depresie și un punct de vedere al efectelor complete ale depresiei asupra societății.

Cu toate acestea, s-a extins profund în simptomele și tratamentele a ceea ce acum este cunoscut sub numele de depresie clinică: tulburare depresivă majoră.

Mai târziu în acel secol, Theophilus Bonet a publicat o mare lucrare intitulată „Sepuchretum”, un text care a pornit din experiența sa de a efectua 3.000 de autopsii. În ea, el a legat mania și melancolia într-o afecțiune numită „manico-melancholicus”.

Acesta a fost un pas substanțial în diagnosticarea tulburării, deoarece mania și depresia au fost cel mai adesea considerate tulburări separate.

Descoperiri din secolele XIX și XX

Au trecut ani și au fost descoperite puține informații noi despre tulburarea bipolară până în secolul al XIX-lea.

Secolul al XIX-lea: descoperirile lui Falret

Psihiatrul francez Jean-Pierre Falret a publicat un articol în 1851 în care descria ceea ce el a numit „la folie circulaire”, care se traduce prin nebunie circulară. Articolul detaliază persoanele care trec prin depresie severă și excitare maniacale și este considerat a fi primul diagnostic documentat de tulburare bipolară.

Pe lângă faptul că a pus primul diagnostic, Falret a remarcat și legătura genetică în tulburarea bipolară, lucru pe care profesioniștii din domeniul medical îl susțin și astăzi.

Secolul XX: clasificările lui Kraepelin și Leonhard

Istoria tulburării bipolare s-a schimbat cu Emil Kraepelin, un psihiatru german care s-a desprins de teoria lui Sigmund Freud conform căreia societatea și suprimarea dorințelor au jucat un rol important în bolile mintale.

Kraepelin a recunoscut cauzele biologice ale bolilor mintale. Se crede că este prima persoană care a studiat serios bolile mintale.

lui Kraepelin „Nebunie maniaco-depresivă și paranoia” în 1921 a detaliat diferența dintre maniaco-depresiv și praecox, care este acum cunoscut sub numele de schizofrenie. Clasificarea sa a tulburărilor mintale rămâne baza folosită astăzi de asociațiile profesionale.

Un sistem profesional de clasificare a tulburărilor mintale își are rădăcinile cele mai timpurii în anii 1950 de la psihiatrul german Karl Leonhard și alții. Acest sistem a fost important pentru a înțelege și trata mai bine aceste afecțiuni.

Sfârșitul secolului al XX-lea: APA și DSM

Termenul „bipolar” înseamnă „doi poli”, semnificând opusele polare ale maniei și depresiei. Termenul a apărut pentru prima dată în Manualul de diagnostic și statistică al tulburărilor mintale (DSM) al Asociației Americane de Psihiatrie (APA) în cea de-a treia revizuire în 1980.

A fost acea revizuire care a eliminat termenul de manie pentru a evita numirea pacienților „maniaci”. Acum, în cea de-a cincea versiune (DSM-5), DSM este considerat manualul principal pentru profesioniștii în sănătate mintală. Conține ghiduri de diagnostic și tratament care îi ajută pe medici să gestioneze îngrijirea multor persoane cu tulburare bipolară în prezent.

Conceptul de spectru a fost dezvoltat pentru a viza dificultăți specifice cu medicamente mai precise. Stahl enumeră cele patru tulburări majore de dispoziție după cum urmează:

• episod maniacal
• episod depresiv major
• episod hipomaniacal
• episod mixt

Tulburarea bipolară astăzi

Înțelegerea noastră despre tulburarea bipolară a evoluat cu siguranță încă din cele mai vechi timpuri. Numai în ultimul secol s-au făcut progrese mari în educație și tratament.

Astăzi, medicamentele și terapia ajută multe persoane cu tulburare bipolară să își gestioneze simptomele și să facă față stării lor. Cu toate acestea, este mult de lucru de făcut, deoarece mulți alții nu primesc tratamentul de care au nevoie pentru a duce o viață de mai bună calitate.

Din fericire, cercetările sunt în desfășurare pentru a ne ajuta să înțelegem și mai multe despre această afecțiune cronică confuză. Cu cât aflăm mai multe despre tulburarea bipolară, cu atât mai mulți oameni pot primi îngrijirea de care au nevoie.