Ce este keratoacanthoma?
Keratoacanthoma (KA) este o tumoră de cancer de piele cu grad scăzut sau cu creștere lentă, care arată ca o cupolă mică sau un crater. KA este benign, în ciuda similitudinilor sale cu carcinomul cu celule scuamoase (SCC) sau creșterii anormale a celulelor canceroase pe cel mai exterior strat al pielii. KA provine din foliculii de păr ai pielii și se răspândește rar în alte celule.
KA se găsește frecvent pe pielea expusă la soare, cum ar fi pielea de pe:
- față
- gât
- mâini
- arme
- picioare
Tratamentele implică de obicei intervenții chirurgicale, radioterapie sau injecții. Mulți medici vor recomanda o intervenție chirurgicală pentru eliminarea KA, deoarece arată similar cu SCC canceros. În timp ce KA netratat se va vindeca în sine, SCC netratat se poate răspândi la ganglionii limfatici.
În general, perspectivele pentru KA sunt bune, deoarece este o tumoare benignă. Citiți mai departe pentru a afla despre cauzele, riscurile și cum să vă protejați de obținerea KA.
Care sunt simptomele keratoacantomului?
Simptomele KA sunt vizuale și durează două-trei luni. Aspectul este adesea comparat cu un vulcan mic.
În primul rând, KA apare ca o lovitură mică și rotundă. Apoi, devine o leziune sau o rană și atinge o dimensiune cuprinsă între 1 și 2 centimetri în câteva săptămâni. Rana arată ca o cupolă cu dop din cheratină maro, care este același material ca și părul și pielea.
Dacă iese cheratina maro, KA va arăta ca un crater. Când se vindecă, se va aplatiza și va lăsa o cicatrice.
Ce cauzează keratoacanthoma?
Cauza exactă a KA este necunoscută. Unii factori care pot contribui la obținerea KA sunt:
- expunere solară
- contactul cu agenți cancerigeni chimici sau substanțe chimice cauzatoare de cancer
- fumat
- infecție cu unele tulpini ale unui virus negii, cum ar fi virusul papiloma uman
- trauma
- factori genetici
KA și SCC constau în caracteristici epidemiologice foarte similare. Acest lucru înseamnă că se dezvoltă la rate similare și au cauze comune. Acest lucru sugerează că expunerea la lumina soarelui provoacă KA, iar una dintre principalele cauze ale SCC este expunerea la ultraviolete (UV).
Cine este expus riscului de keratoacantom?
Dezvoltarea KA înainte de vârsta de 20 de ani este rară. Persoanele care prezintă un risc mai mare de a dezvolta KA sunt persoane care:
- au expunere prelungită la soare
- au pielea limpede în mod natural
- au compromis sistemul imunitar
- folosiți frecvent un pat de bronzat
- au peste 60 de ani
Bărbații prezintă, de asemenea, un risc mai mare decât femeile.
Genetica poate juca și un factor. Persoanele cu membri ai familiei imediate care au avut o formă de cancer de piele prezintă un risc mai mare de a dezvolta KA multiple.
Keratoacantome multiple
KA-urile multiple pot apărea ca tumori de 5 până la 15 centimetri. Este un cancer de piele care nu este melanom și care rareori se metastazează, ceea ce înseamnă că nu se va răspândi în alte zone ale corpului. Dar poate fi în continuare periculos și ar trebui tratat de un medic.
Mulți oameni cu o leziune KA se pot dezvolta mai mult pe parcursul vieții. Dar mai multe afecțiuni rare pot determina apariția mai multor KA-uri simultan.
Aceste condiții includ:
| Nume | Descriere | Cauză |
| Sindromul Grzybowski sau KA eruptivă generalizată | sute de leziuni asemănătoare KA apar odată pe corp | necunoscut |
| Sindromul Muir-Torre | Tumorile KA sunt prezente în asociere cu cancerul intern | mostenit |
| Epitelioame scuamoase de auto-vindecare multiple ale lui Ferguson-Smith | cancerele cutanate recurente, cum ar fi KA, apar brusc și adesea regresează spontan, rezultând cicatrici fără sâmburi | moștenit, dar rar |
Dacă observați un plasture colorat în schimbare sau în creștere pe piele, contactați un medic sau un dermatolog.
Cum este diagnosticat keratoacanthoma?
Este posibil ca medicul dumneavoastră să diagnosticheze KA privindu-l, dar datorită asemănării sale puternice cu SCC, un tip invaziv de cancer de piele, medicul dumneavoastră poate prefera să facă o biopsie.
Aceasta înseamnă că medicul dumneavoastră va dori să elimine KA pentru examinare. Acest proces implică amorțirea KA cu un anestezic local înainte de a elimina suficientă leziune pentru a testa cu un bisturiu sau un aparat de ras. Eșantionul este apoi evaluat pentru a forma un diagnostic.
Cum se tratează keratoacanthoma?
KA va dispărea de la sine, dar acest lucru poate dura multe luni. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda o intervenție chirurgicală sau medicamente pentru a elimina KA.
Tratamente de îndepărtare
Opțiunile de tratament depind de localizarea leziunii, de istoricul de sănătate al pacientului și de mărimea leziunii. Cel mai frecvent tratament este o intervenție chirurgicală minoră, sub un anestezic local, pentru îndepărtarea tumorii. Acest lucru poate necesita cusături, în funcție de dimensiunea KA.
Alte tratamente includ:
- Dacă aveți criochirurgie, medicul dumneavoastră va îngheța leziunea cu azot lichid pentru ao distruge.
- Dacă aveți electrodesecare și chiuretaj, medicul dumneavoastră va restrânge sau arde creșterea.
- Dacă aveți o intervenție chirurgicală microscopică a lui Mohs, medicul dumneavoastră va continua să ia mici bucăți de piele până când leziunea este complet îndepărtată. Acest tratament este cel mai des utilizat pe urechi, nas, mâini și buze.
- Medicii folosesc tratamentul cu radiații și terapia cu raze X pentru persoanele care nu pot fi supuse unei proceduri chirurgicale din alte motive de sănătate.
Medicamente
Medicamentele sunt utilizate dacă nu sunteți considerat un bun candidat la intervenție chirurgicală. Medicii pot prescrie medicamente pentru persoanele care au numeroase leziuni.
Tratamentele medicale includ:
- metotrexat intralezional
- injectarea unui acid folic care oprește sinteza ADN-ului și ucide celulele canceroase
- 5-fluorouracil intralezional, care este o injecție care blochează reproducerea celulelor canceroase
- 5-fluorouracil topic
- bleomicina, care este un agent antitumoral care blochează ciclurile celulare
- o soluție de 25% de podofilină
- acitretină orală sau vitamina A chimică
- izotretinoină orală (Accutane)
- steroizi
Aceste medicamente pot reduce dimensiunea și numărul leziunilor, făcând tratamentele de îndepărtare sau intervențiile chirurgicale mai ușoare și mai puțin invazive. Acestea nu înlocuiesc operația efectivă sau alte tratamente de îndepărtare. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre orice efecte secundare pe care le pot provoca aceste medicamente.
Ingrijirea casei
Îngrijirea la domiciliu implică tratarea locului tumorii după ce este îndepărtată pentru a ajuta pielea din zonă să se vindece. Medicul dumneavoastră vă va oferi instrucțiuni specifice, inclusiv pentru a menține zona uscată și acoperită în timp ce se vindecă.
Tratamentul nu se oprește complet după îndepărtarea leziunii. Odată ce ați avut KA, este obișnuit să reapară, așa că veți dori să mergeți în mod regulat la întâlniri ulterioare cu medicul dermatolog sau medicul primar. Menținerea unor obiceiuri sănătoase pentru a vă proteja pielea de soare poate ajuta la prevenirea leziunilor recurente.
Care este perspectiva pentru persoanele cu keratoacanthoma?
KA este vindecabil și nu pune viața în pericol. Majoritatea leziunilor KA vor provoca cicatrici cosmetice în cel mai rău moment.
Cu toate acestea, unele se pot răspândi la ganglionii limfatici dacă nu sunt tratate. Dacă se răspândește, riscurile cresc semnificativ cu o rată de supraviețuire la 10 ani mai mică de 20%. Dacă cancerul se răspândește dintr-o locație în alta, atunci există mai puțin de 10% șanse pentru o rată de supraviețuire de 10 ani.
Persoanele care dezvoltă KA prezintă un risc mai mare pentru viitoarele episoade. Dacă ați avut o tumoare sau o leziune KA, programați vizite regulate cu medicul dumneavoastră, astfel încât să puteți identifica și trata rapid creșterile KA într-un stadiu incipient. Medicul pe care îl vedeți poate fi un dermatolog sau un medic cu experiență în examinarea pielii pentru cancer de piele și leziuni.
Dacă sunteți îngrijorat de o leziune sau de o aluniță neobișnuită, faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră. În mod similar, dacă o pată își schimbă brusc forma, culoarea sau forma sau începe să mănânce sau să sângereze, cereți medicului dumneavoastră să o verifice.
Prevenirea keratoacantomului
Puteți lua măsuri pentru a preveni KA protejându-vă pielea de soare. A sta departe de soare la mijlocul zilei poate ajuta la reducerea expunerii directe la soare. De asemenea, veți dori să evitați orice lumină UV artificială, cum ar fi cele care provin din paturi de bronzat.
Purtați îmbrăcăminte care acoperă porțiuni mari de piele și protecție solară cu cel puțin un SPF de 30. Veți dori să vă asigurați că protecția solară blochează atât lumina UVA, cât și lumina UVB.
De asemenea, puteți să vă examinați în mod regulat pielea pentru a detecta alunițe sau pete colorate noi sau în creștere. Dacă sunteți îngrijorat de KA, faceți programări regulate cu medicul sau dermatologul, astfel încât să poată detecta și elimina cu promptitudine orice tumori KA.














Discussion about this post