La ce să vă așteptați de la varicoceectomie

Ce este o varicocelectomie?

Cine este un candidat bun pentru această procedură?

Varicocelul apare la aproximativ 15% dintre bărbații adulți și 20% dintre bărbații adolescenți. De obicei, nu provoacă disconfort sau simptome. Dacă varicocelul nu provoacă durere sau disconfort, medicul dumneavoastră vă poate sugera să-l lăsați așa pentru a evita riscurile intervenției chirurgicale.

Varicocelul apare adesea pe partea stângă a scrotului. Varicocelul din partea dreaptă este mai probabil să fie cauzat de excrescențe sau tumori. Dacă dezvoltați un varicocel pe partea dreaptă, medicul dumneavoastră poate dori să efectueze o varicocelectomie, precum și să îndepărteze creșterea.

Infertilitatea este o complicație frecventă a varicocelului. Medicul dumneavoastră vă poate recomanda această procedură dacă doriți să aveți un copil, dar aveți probleme în a concepe. De asemenea, poate doriți să urmați această procedură dacă aveți efecte secundare ale scăderii producției de testosteron, cum ar fi creșterea în greutate și reducerea apetitului sexual.

Cum se realizează această procedură?

Varicocelectomia este o procedură ambulatorie. Veți putea merge acasă în aceeași zi.

Înainte de operație:

• Spuneți medicului dumneavoastră dacă luați medicamente sau suplimente. Opriți administrarea oricăror diluanți ai sângelui, cum ar fi warfarina (Coumadin) sau aspirina, pentru a reduce riscul de sângerare în timpul intervenției chirurgicale.
• Urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră de post. Este posibil să nu puteți mânca sau bea cu 8 până la 12 ore înainte de operație.
• Pune cineva să te ducă la și de la operație. Încercați să vă luați ziua liberă de la muncă sau alte responsabilități.

Când ajungeți la operație:

• Vi se va cere să vă scoateți hainele și să vă schimbați într-o halată de spital.
• Te vei întinde pe o masă chirurgicală și vei primi anestezie generală printr-o linie intravenoasă (IV) pentru a te menține adormit.
• Chirurgul dumneavoastră va introduce un cateter vezical pentru a îndepărta urina în timp ce dormiți.

Cea mai frecventă procedură este varicocelectomia laparoscopică. Chirurgul dumneavoastră efectuează această intervenție chirurgicală folosind mai multe incizii mici și un laparoscop cu o lumină și o cameră pentru a vedea interiorul corpului. Chirurgul dumneavoastră ar putea efectua o intervenție chirurgicală deschisă, care utilizează o incizie mare pentru a permite chirurgului să vadă în interiorul corpului dumneavoastră fără o cameră.

Pentru a efectua o varicoceectomie laparoscopică, chirurgul dumneavoastră va:

• faceți mai multe tăieturi mici în abdomenul inferior
• introduceți laparoscopul printr-una dintre tăieturi, permițându-le să vadă în interiorul corpului dvs. folosind un ecran care proiectează vederea camerei
• introduceți gaz în abdomen pentru a lăsa mai mult spațiu pentru procedură
• introduceți instrumentele chirurgicale prin alte tăieturi mici
• folosiți instrumente pentru a tăia orice vene mărite care blochează fluxul de sânge
• sigilați capetele venelor cu ajutorul unor cleme mici sau prin cauterizarea lor cu căldură
• scoateți instrumentele și laparoscopul odată ce venele tăiate sunt sigilate

Cum este recuperarea după procedură?

Operația durează aproximativ una până la două ore.

După aceea, vei fi plasat într-o cameră de recuperare până te vei trezi. Veți petrece aproximativ una sau două ore pentru a vă recupera înainte ca medicul dumneavoastră să vă permită să mergeți acasă.

În timpul recuperării acasă, va trebui să:

• luați orice medicamente sau antibiotice prescrise de medicul dumneavoastră
• luați medicamente pentru durere, cum ar fi ibuprofen (Advil, Motrin), pentru a vă gestiona durerea după operație
• urmați instrucțiunile medicului dumneavoastră pentru curățarea inciziilor
• aplicați o pungă de gheață pe scrot timp de 10 minute de mai multe ori pe zi pentru a continua umflarea

Evitați următoarele activități până când medicul dumneavoastră vă spune că le puteți relua:

• Nu face sex timp de până la două săptămâni.
• Nu faceți exerciții fizice intense și nu ridicați ceva mai greu de 10 kilograme.
• Nu înotați, nu faceți o baie și nu vă scufundați scrotul în apă.
• Nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje.
• Nu te încorda când faci caca. Luați în considerare să luați un balsam pentru scaun pentru a face mișcările intestinale să treacă mai ușor după procedura.

Care sunt posibilele efecte secundare ale acestei proceduri?

Consultați-vă imediat medicul dacă observați oricare dintre următoarele:

• acumulare de lichid în jurul testiculului (hidrocel)
• dificultăți de a face pipi sau de a vă goli complet vezica urinară
• roșeață, inflamație sau drenaj din incizii
• umflare anormală care nu răspunde la aplicarea rece
• infecţie
• febră mare (101°F sau mai mare)
• senzație de greață
• a varsa
• durere sau umflare a picioarelor

Afectează această procedură fertilitatea?

Această procedură poate ajuta la creșterea fertilității prin restabilirea fluxului sanguin către scrot, ceea ce poate duce la creșterea producției de spermatozoizi și testosteron.

Medicul dumneavoastră va efectua o analiză a materialului seminal pentru a vedea cât de mult se îmbunătățește fertilitatea. Varicocelectomia duce adesea la o îmbunătățire cu 60-80% a rezultatelor analizei spermei. Cazurile de sarcină după varicoceectomie cresc adesea între 20 și 60%.

Outlook

Varicocelectomia este o procedură sigură, care are șanse mari de a vă îmbunătăți fertilitatea și de a reduce complicațiile legate de blocarea fluxului sanguin în organele dvs. de reproducere.

Ca și în cazul oricărei intervenții chirurgicale, există anumite riscuri și este posibil ca această procedură să nu poată restabili complet fertilitatea. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă această intervenție chirurgicală este necesară și dacă va avea vreun impact asupra numărului sau calității spermatozoizilor.