Medicare acoperă operația LASIK pentru ochi?

Medicare acoperă LASIK?

Medicare original, alcătuit din partea A și partea B, nu oferă acoperire pentru îngrijirea vederii în majoritatea cazurilor. Părțile A și B nu acoperă inițial:

• examene oftalmologice
• ochelari de vedere
• lentile de contact
• proceduri chirurgicale pentru corectarea vederii

Cu toate acestea, există excepții pentru serviciile necesare din punct de vedere medical. Acestea includ: operația de cataractă și tratamente pentru bolile oculare, cum ar fi:

• degenerescenta maculara legata de varsta
• glaucom
• retinopatie diabetică

Operația LASIK nu se face de obicei pentru a preveni orbirea și nu este clasificată ca fiind necesară din punct de vedere medical. Este o procedură electivă făcută pentru îmbunătățirea vederii, care poate fi corectată alternativ cu ochelari de vedere sau lentile de contact.

Din acest motiv, nu este acoperit de Medicare.

Ce se întâmplă dacă am un plan Medigap?

Deoarece Medigap acoperă numai serviciile aprobate de Medicare, nu acoperă costul operației LASIK.

Medicare Advantage va acoperi LASIK?

Planurile Medicare Advantage (Partea C) includ adesea acoperire pentru vedere. Unele planuri vor acoperi total sau o parte din costul LASIK.

Deoarece planurile și acoperirea lor variază, nu ar trebui să presupuneți că planul dvs. din partea C va plăti pentru această procedură. În secțiunile următoare, vom discuta despre cum să confirmăm dacă planul dvs. oferă această acoperire.

Care sunt cei mai buni pași ai mei pentru a obține acoperire?

Dacă vă gândiți la LASIK, este posibil să puteți face anumiți pași pentru a obține acoperire:

1. Mai întâi, discutați cu medicul oftalmolog. Probabil că au pacienți pe Medicare care au suferit o intervenție chirurgicală LASIK. Dacă da, ei pot oferi informații despre planurile din partea C din zona dvs. care acoperă costul – sau un procent din cost – pentru această procedură.
2. Dacă sunteți nou în Medicare, aveți în prezent un plan Medicare original sau un plan Medicare Partea C care nu acoperă LASIK, puteți utiliza instrumentul de căutare a planurilor Medicare pentru a compara planurile din zona dvs. care se potrivesc mai bine.
3. Puteți contacta Programul local de asistență pentru asigurări de sănătate de stat Medicare pentru a obține informații despre planurile din zona dumneavoastră care oferă acest beneficiu.
4. Dacă doriți să treceți de la un plan Medicare original la un plan Medicare Advantage care acoperă LASIK, puteți face acest lucru în timpul înscrierii deschise, care se desfășoară anual în perioada 15 octombrie – 7 decembrie. În timpul înscrierii deschise, puteți, de asemenea, să treceți de la un plan din partea C la altul. .
5. Dacă aveți în prezent Partea C și doriți să schimbați planurile, puteți face acest lucru și în timpul perioadei anuale de înscriere deschisă la Medicare Advantage, care se desfășoară între 1 ianuarie și 31 martie.

Costuri și modalități de economisire

Costurile pentru LASIK variază de la medic la medic și de la stat la stat. Factorii care pot juca un rol includ:

• viziunea ta
• tipul de laser și tehnologia utilizată
• nivelul de expertiză al medicului

Consultarea cu medicul dumneavoastră pentru a determina dacă sunteți un candidat bun pentru LASIK poate include mai multe teste și măsurători ale ochilor. Numai acest examen poate costa câteva sute de dolari în unele cazuri.

De asemenea, veți avea nevoie de vizite de urmărire după procedură pentru a vedea cum se vindecă ochii.

Întrebați medicul dumneavoastră care sunt costurile pentru toate aceste vizite și dacă sunt incluse în costul total al operației LASIK. Procedura LASIK în sine este în medie de aproximativ 4.200 USD.

Pot fi, de asemenea, necesari ochelari temporari de vedere, ochelari de soare sau lentile de contact, ceea ce duce la costuri suplimentare din buzunar.

Toate aceste costuri se adună și pot însemna că LASIK nu este o opțiune accesibilă pentru tine fără ajutor. Dacă da, discutați cu medicul dumneavoastră. Aceștia pot oferi un plan de finanțare cu dobândă scăzută sau fără dobândă care vă poate ajuta să plătiți pentru LASIK pe o perioadă de 1 sau 2 ani.

Există, de asemenea, planuri de asigurare a vederii pentru adulții în vârstă pe care ați dori să le cumpărați. Aceste planuri pot oferi o acoperire suplimentară asigurării dumneavoastră Medicare actuale.

Nu orice plan de asigurare a vederii acoperă costul operației LASIK. Ca și în cazul oricărui plan de asigurare pe care îl luați în considerare, asigurați-vă că aflați exact ce este acoperit înainte de a cumpăra planul.

Care sunt celelalte opțiuni ale mele?

LASIK se face de obicei pentru a elimina nevoia de ochelari de vedere sau lentile de contact. Dacă LASIK este prea scump, ar putea fi mai bine să rămâneți cu lentilele de prescripție actuale sau să încercați un alt tip care funcționează mai bine pentru dvs.

Când luați în considerare costurile, rețineți că LASIK vă va economisi banii pe care i-ați fi cheltuit pe ochelari de vedere sau lentile de contact și soluții de curățare.

Acest lucru poate reprezenta o economie de câteva mii de dolari în timp, făcând LASIK o opțiune accesibilă atunci când se iau în considerare costurile pe termen lung.

Ceea ce nu ar trebui să fie niciodată o opțiune este LASIK care este promovat ca fiind foarte ieftin sau de-a dreptul ieftin. Ochii și vederea voastră sunt prețioase și nu trebuie jucate cu ele. Dacă o ofertă sună prea bine pentru a fi adevărată, probabil că este.

Ce este LASIK?

LASIK este o procedură ambulatorie care se face pentru a remodela corneea, de obicei la ambii ochi, pentru a vă îmbunătăți vederea. De obicei, durează aproximativ 30 de minute pentru ambii ochi.

LASIK nu necesită anestezie generală. Unii pacienți primesc medicamente pentru a-i ajuta să se relaxeze în timpul procedurii.

Iată o prezentare generală a ceea ce se întâmplă de obicei în timpul procedurii LASIK:

1. Înainte de procedură, medicul dumneavoastră va pune picături amorțitoare în fiecare ochi.
2. Ochii tăi vor fi deschiși cu un instrument și vei fi instruit să te concentrezi asupra unui fascicul de lumină.
3. Un inel de aspirație va fi plasat pe ochiul tău.
4. Medicul dumneavoastră va folosi o lamă mică sau un laser de tăiere pentru a tăia un lambou subțire de cornee în partea din față a ochiului, care poate fi pliat înapoi pentru a expune corneea.
5. Corneea este remodelată prin îndepărtarea celulelor microscopice ale țesutului corneean.
6. Clapa este apoi așezată înapoi peste cornee.
7. Procedura se repetă pe celălalt ochi.

Poate dura între 2 și 3 luni pentru a se vindeca complet și a vedea rezultatele finale.

Potrivit Clinicii Mayo, 8 din 10 persoane raportează că au vedere 20/20 sau aproape de 20/20 și nu mai au nevoie de ochelari de vedere sau lentile de contact după LASIK.

Deși sunt rare, există riscuri care pot apărea cu procedura LASIK. Unele dintre aceste riscuri includ:

• ochi uscați
• strălucire, halos sau vedere dublă
• probleme de vindecare
• pierderea vederii sau modificări
• regresia înapoi la prescripția anterioară a vederii

• LASIK este o procedură chirurgicală ambulatorie care se face pentru a îmbunătăți vederea.
• Mulți oameni raportează că nu mai trebuie să poarte ochelari de vedere sau lentile de contact după o intervenție chirurgicală LASIK.
• Deoarece este o procedură electivă, Medicare original nu acoperă LASIK.
• Unele planuri Medicare Partea C acoperă o parte sau tot costul LASIK.