Medicare acoperă scutere de mobilitate?

Ce părți ale Medicare acoperă scuterele de mobilitate?

Medicare este alcătuit din părțile A, B, C, D și Medigap.

• Partea A Medicare face parte din Medicare original. Acesta acoperă serviciile spitalicești pentru pacienți internați, îngrijirea în hospice, îngrijirea unităților de îngrijire medicală și serviciile de îngrijire medicală la domiciliu.

• Partea B Medicare face, de asemenea, parte din Medicare original. Acesta acoperă serviciile și materialele necesare din punct de vedere medical. Acoperă și îngrijirea preventivă.

• Partea C Medicare se mai numește și Medicare Advantage. Partea C este achiziționată de la asigurători privați. Acesta acoperă tot ceea ce fac părțile A și B, dar de obicei include acoperire suplimentară pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă, stomatologie, auz și vedere. Planurile din partea C variază în ceea ce privește ceea ce acoperă și costuri.

• Partea D Medicare este acoperirea medicamentelor pe bază de rețetă. Există mai multe planuri disponibile de la companiile private de asigurări. Planurile oferă o listă de medicamente acoperite și cât costă acestea, cunoscută sub numele de formular.

• Medigap (Asigurare suplimentară Medicare) este asigurare suplimentară vândută de asigurători privați. Medigap ajută la plata unor costuri din buzunar din părțile A și B, cum ar fi deductibile, coplăți și coasigurare.

Acoperire Medicare Partea B pentru scutere

Partea B Medicare acoperă costul parțial sau taxa de închiriere pentru dispozitivele de mobilitate electrică (PMD), cum ar fi scuterele mobilizate și alte tipuri de echipamente medicale durabile (DME), inclusiv scaunele cu rotile manuale.

Partea B plătește 80% din porțiunea aprobată de Medicare din costul unui scuter, după ce vă îndepliniți deductibilitatea anuală din partea B.

Acoperire Medicare Partea C pentru scutere

Planurile Medicare Partea C acoperă și DME. Unele planuri acoperă și scaunele cu rotile motorizate. Nivelul de acoperire DME pe care îl obțineți cu un plan Partea C poate varia. Unele planuri oferă reduceri semnificative, dar altele nu. Este important să vă verificați planul pentru a determina ce vă puteți aștepta să plătiți din buzunar pentru un scuter.

Acoperire Medigap pentru scutere

Planurile Medigap pot ajuta, de asemenea, cu acoperirea costurilor din buzunar, cum ar fi deductibilitatea din partea B Medicare. Planurile individuale variază, așa că asigurați-vă că verificați mai întâi.

BACSIS

Pentru ca costul scuterului dvs. să fie acoperit, trebuie să îl obțineți de la un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea. O listă a furnizorilor aprobați de Medicare poate fi găsită aici.

Sunt eligibil să primesc ajutor pentru plata unui scuter?

Trebuie să fiți înscris în Medicare original și să îndepliniți cerințele specifice de eligibilitate pentru PMD înainte ca Medicare să vă ajute să plătiți scuterul.

Trotinetele sunt aprobate de Medicare doar dacă aveți nevoie de un scuter pentru a vă deplasa acasă. Medicare nu va plăti pentru un scaun cu rotile sau scuter electric care este necesar doar pentru activitățile din exterior.

Obținerea unei rețete de scuter

Medicare necesită o întâlnire față în față cu medicul dumneavoastră. Asigurați-vă că medicul dumneavoastră acceptă Medicare.

La vizită, medicul dumneavoastră vă va evalua starea medicală și vă va prescrie un DME, dacă este necesar. Rețeta medicului dumneavoastră este denumită o comandă cu șapte elemente, care îi spune Medicare că un scuter este necesar din punct de vedere medical.

Medicul dumneavoastră va trimite comanda cu șapte elemente către Medicare pentru aprobare.

Criteriile pe care trebuie să le îndepliniți

Ar trebui să spunem că un scuter este necesar din punct de vedere medical pentru utilizare în casa dvs., deoarece aveți o mobilitate limitată și îndepliniți toate următoarele criterii:

• aveți o stare de sănătate care vă face extrem de greu să vă deplasați în propria casă
• nu puteți face activități zilnice, cum ar fi să folosiți baia, să faceți baie și să vă îmbrăcați, chiar și cu un premergător, baston sau cârje
• puteți opera în siguranță un dispozitiv mobilizat și sunteți suficient de puternic pentru a sta pe el și a-i folosi comenzile
• poți urca și coborî în siguranță din scuter: dacă nu, trebuie să ai mereu lângă tine pe cineva care să te ajute și să-ți asigure siguranța
• casa ta poate găzdui folosirea scuterului: de exemplu, un scuter se va potrivi în baie, prin uși și pe holuri

Trebuie să mergeți la un furnizor DME care acceptă Medicare. Comanda de șapte elemente aprobată trebuie trimisă furnizorului dumneavoastră în termen de 45 de zile de la vizita dumneavoastră față în față la medic.

Costuri și rambursare

După ce plătiți deductibilitatea din partea B de 198 USD în 2020, Medicare va acoperi 80% din costul de închiriere sau cumpărare a unui scuter. Restul de 20 la sută este responsabilitatea dvs., deși poate fi acoperit de unele planuri Parte C sau Medigap.

Pentru a reduce costurile și pentru a vă asigura că Medicare își plătește partea pentru scuterul dvs., trebuie să utilizați un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea. Dacă nu o faceți, furnizorul vă poate percepe o sumă mult mai mare, de care veți fi responsabil.

Întrebați despre participarea la Medicare înainte de a vă angaja să cumpărați un scuter.

Un furnizor aprobat de Medicare va trimite factura pentru scuterul dumneavoastră direct către Medicare. Cu toate acestea, vi se poate cere să plătiți integral costul în avans și să așteptați ca Medicare să vă ramburseze 80% din costul scuterului.

Dacă decideți să închiriați un scuter, Medicare va efectua plăți lunare în numele dumneavoastră atâta timp cât scuterul este necesar din punct de vedere medical. Furnizorul ar trebui să vină la tine acasă pentru a ridica scuterul când se termină perioada de închiriere.

Cum îmi iau scuterul?

Iată o listă de pași care vă vor ajuta să vă acoperiți scuterul și să ajungeți acasă:

1. Aplicați și înscrieți-vă în Medicare original (părțile A și B).
2. Faceți o programare la un medic aprobat de Medicare pentru o vizită față în față pentru a vă confirma eligibilitatea pentru un scuter.
3. Cereți medicului dumneavoastră să trimită o comandă scrisă către Medicare care să indice eligibilitatea dumneavoastră și necesitatea unui scuter.
4. Decideți ce tip de scuter aveți nevoie și dacă preferați să închiriați sau să cumpărați.
5. Căutați aici un furnizor DME aprobat de Medicare care acceptă misiunea.
6. Dacă nu vă permiteți costul scuterului, sunați la biroul local Medicare sau Medicaid pentru a determina eligibilitatea dvs. pentru programele de economii Medicare care vă pot ajuta.

Mulți beneficiari de Medicare au dificultăți de a se deplasa acasă. Când un baston, cârje sau un premergător nu sunt suficiente, un scuter de mobilitate poate ajuta.

Partea B Medicare acoperă 80% din costul scuterelor de mobilitate, atâta timp cât îndepliniți anumite cerințe specifice.

Medicul dumneavoastră vă va stabili eligibilitatea pentru un scuter.

Trebuie să utilizați un medic aprobat de Medicare și un furnizor aprobat de Medicare care acceptă misiunea de a avea scuterul aprobat și acoperit de Medicare.