Molima

Tipuri de ciumă

Există trei forme de bază de ciumă:

Ciumă bubonică

Cea mai comună formă de ciumă este ciuma bubonică. De obicei, se contractă atunci când te mușcă o rozătoare sau un purice infectat. În cazuri foarte rare, puteți obține bacteriile din material care a intrat în contact cu o persoană infectată.

Ciuma bubonică infectează sistemul dumneavoastră limfatic (o parte a sistemului imunitar), provocând inflamații în ganglionii dumneavoastră limfatici. Netratată, se poate muta în sânge (determinând ciuma septicemică) sau în plămâni (cauzând ciuma pneumonică).

Ciuma septicemică

Când bacteriile intră direct în fluxul sanguin și se înmulțesc acolo, este cunoscută sub numele de ciuma septicemică. Când sunt lăsate netratate, atât ciuma bubonică, cât și cea pneumonică pot duce la ciuma septicemică.

Ciuma pneumonică

Când bacteria se răspândește sau infectează pentru prima dată plămânii, este cunoscută sub numele de ciuma pneumonică – cea mai letală formă a bolii. Când cineva cu ciuma pneumonică tusește, bacteriile din plămâni sunt expulzate în aer. Alte persoane care respiră acel aer pot dezvolta și această formă extrem de contagioasă de ciumă, care poate duce la o epidemie..

Ciuma pneumonică este singura formă a ciumei care se poate transmite de la persoană la persoană.

Cum se răspândește ciuma

Oamenii iau de obicei ciumă prin mușcătura puricilor care s-au hrănit anterior cu animale infectate cum ar fi șoareci, șobolani, iepuri, veverițe, chipmunks și câini de prerie. Se poate răspândi și prin contactul direct cu o persoană sau un animal infectat sau prin consumul unui animal infectat.

Ciuma se poate răspândi și prin zgârieturi sau mușcături de animale infectate pisici.

Este rar ca ciuma bubonică sau ciuma septicemică să se răspândească de la un om la altul.

Semne și simptome ale ciumei

Persoanele infectate cu ciuma dezvoltă de obicei simptome asemănătoare gripei la două până la șase zile după infectare. Există și alte simptome care pot ajuta la distingerea celor trei forme ale ciumei.

Simptomele ciumei bubonice

Simptomele ciumei bubonice apar, în general, în decurs de două până la șase zile de la infectare. Ei includ:

• febră și frisoane
• durere de cap
• dureri musculare
• slăbiciune generală
• convulsii

De asemenea, puteți prezenta glandele limfatice dureroase și umflate, numite bubon. Acestea apar de obicei în zona inghinală, axile, gât sau locul mușcăturii sau zgârieturii insectei. Bubonii sunt cei care dau numele ciumei bubonice.

Simptomele ciumei septicmice

Simptomele ciumei septicemice încep, de obicei, în termen de două până la șapte zile de la expunere, dar ciuma septicemică poate duce la moarte înainte de apariția simptomelor. Simptomele pot include:

• durere abdominală
• diaree
• greață și vărsături
• febră și frisoane
• slăbiciune extremă
• sângerare (sângele poate să nu poată coagula)
• şoc
• pielea devine neagră (gangrenă)

Simptomele ciumei pneumonice

Simptomele ciumei pneumonice pot apărea la o zi după expunerea la bacterii. Aceste simptome includ:

• probleme de respirație
• dureri în piept
• tuse
• febră
• durere de cap
• slăbiciune generală
• spută cu sânge (salivă și mucus sau puroi din plămâni)

Ce să faci dacă crezi că ai putea avea ciuma

Ciuma este o boală care pune viața în pericol. Dacă ați fost expus la rozătoare sau purici sau dacă ați vizitat o regiune în care este cunoscută apariția ciumei și dezvoltați simptome de ciuma, contactați imediat medicul dumneavoastră:

• Fiți pregătit să spuneți medicului dumneavoastră despre orice locații și date recente de călătorie.
• Faceți o listă cu toate medicamentele, suplimentele și medicamentele eliberate fără prescripție medicală pe care le luați.
• Faceți o listă cu persoanele care au avut contact strâns cu dvs.
• Spuneți medicului dumneavoastră despre toate simptomele dumneavoastră și când au apărut pentru prima dată.

Când vizitați medicul, camera de urgență sau oriunde altundeva unde sunt prezenți alții, purtați o mască chirurgicală pentru a preveni răspândirea bolii.

Cum este diagnosticată ciuma

Dacă medicul dumneavoastră suspectează că ați putea avea ciuma, va verifica prezența bacteriilor în corpul dumneavoastră:

• Un test de sânge poate dezvălui dacă aveți ciuma septicemică.
• Pentru a verifica ciuma bubonică, medicul dumneavoastră va folosi un ac pentru a preleva o probă de lichid din ganglionii limfatici umflați.
• Pentru a verifica ciuma pneumonică, lichidul va fi extras din căile respiratorii printr-un tub care este introdus pe nas sau pe gură și pe gât. Aceasta se numește bronhoscopie.

Probele vor fi trimise la un laborator pentru analiză. Rezultatele preliminare pot fi gata în doar două ore, dar testarea de confirmare durează între 24 și 48 de ore.

Adesea, dacă se suspectează ciuma, medicul dumneavoastră va începe tratamentul cu antibiotice înainte ca diagnosticul să fie confirmat. Acest lucru se datorează faptului că ciuma progresează rapid, iar tratarea devreme poate face o mare diferență în recuperarea ta.

Tratament pentru ciumă

Ciuma este o afecțiune care pune viața în pericol, care necesită îngrijiri urgente. Dacă este luată și tratată devreme, este o boală tratabilă folosind antibiotice care sunt disponibile în mod obișnuit.

Fără tratament, ciuma bubonică se poate multiplica în fluxul sanguin (determinând ciuma septicemică) sau în plămâni (cauzând ciuma pneumonică). Moartea poate apărea în 24 de ore de la apariția primului simptom.

Tratamentul implică de obicei antibiotice puternice și eficiente, cum ar fi gentamicina sau ciprofloxacina, fluide intravenoase, oxigen și, uneori, suport pentru respirație.

Persoanele cu ciuma pneumonică trebuie izolate de alți pacienți.

Personalul medical și îngrijitorii trebuie să ia măsuri de precauție stricte pentru a evita infectarea sau răspândirea ciumei.

Tratamentul este continuat timp de câteva săptămâni după ce febra dispare.

Oricine a intrat în contact cu persoane cu ciuma pneumonică ar trebui, de asemenea, monitorizat și, de obicei, li se administrează antibiotice ca măsură preventivă.

Perspective pentru pacienții cu ciumă

Ciuma poate duce la cangrenă dacă vasele de sânge din degetele de la mâini și de la picioare perturbă fluxul sanguin și provoacă moartea țesuturilor. În cazuri rare, ciuma poate provoca meningită, o inflamație a membranelor care înconjoară măduva spinării și creierul.

Obținerea unui tratament cât mai repede posibil este esențială pentru a opri ciuma să devină mortală.

Cum să preveniți ciuma

Menținerea sub control a populației de rozătoare în casă, la locul de muncă și în zonele de recreere vă poate reduce foarte mult riscul de a obține bacteriile care cauzează ciuma. Păstrați-vă casa fără stive de lemne de foc aglomerate sau grămezi de piatră, tufiș sau alte resturi care ar putea atrage rozătoare.

Protejați-vă animalele de companie de purici folosind produse pentru controlul puricilor. Animalele de companie care se plimbă liber în aer liber pot avea mai multe șanse de a intra în contact cu purici sau animale infectate cu ciuma.

Dacă locuiți într-o zonă în care se știe că apare ciuma, CDC recomandă să nu permiteți animalelor de companie care se plimbă liber afară să doarmă în patul dumneavoastră. Dacă animalul dvs. de companie se îmbolnăvește, solicitați imediat îngrijiri de la un medic veterinar.

Folosiți produse respingătoare de insecte sau respingătoare naturale de insecte (cum ar fi ulei de eucalipt de lamaie) când petreceți timp în aer liber.

Dacă ați fost expus la purici în timpul unui focar de ciumă, vizitați imediat medicul dumneavoastră, astfel încât preocupările dumneavoastră să poată fi abordate rapid.

În prezent, nu există un vaccin disponibil comercial împotriva ciumei în Statele Unite.

Ciuma în întreaga lume

Epidemiile de ciumă au ucis milioane de oameni (aproximativ un sfert din populație) în Europa în timpul Evului Mediu. A ajuns să fie cunoscută drept „moartea neagră”.

Astăzi riscul de a dezvolta ciuma este destul de scăzut, cu doar 3.248 de cazuri și 584 de decese raportate la Organizația Mondială a Sănătății (OMS) din 2010 până în 2015.

Focarele sunt în general asociate cu șobolani și purici infestați în casă. Condițiile de viață aglomerate și igienizarea proastă cresc, de asemenea, riscul de ciumă.

Astăzi, majoritatea cazurilor umane de ciumă apar în Africa, deși apar în altă parte. Țările în care ciuma este cel mai frecventă sunt Madagascar, Republica Democrată Congo și Peru.

Ciuma este rară în Statele Unite, dar boala este încă uneori găsit în sud-vestul rural și, în special, în Arizona, Colorado și New Mexico. Ultima epidemie de ciumă din Statele Unite a avut loc în perioada 1924-1925 la Los Angeles.

În Statele Unite, a raportat cazuri în medie șapte pe an. Majoritatea au fost sub forma ciumei bubonice. Nu a existat niciun caz de transmitere de la persoană la persoană a ciumei în zonele urbane din SUA din 1924.